王绪麟
- 作品数：26 被引量：70H指数：5
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- 血清CA50和sAxl及VEGF-C检测在乳腺癌前哨淋巴结转移中的预测价值
- 2023年
- 目的探究血清糖类抗原50(CA50)、可溶性酪氨酸蛋白激酶(sAxl)、血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)检测在乳腺癌前哨淋巴结转移中的预测价值。方法选取2020年1月-2022年6月海口市人民医院收治的120例女性乳腺癌患者作为研究对象。收集患者相关资料,检测血清CA50、sAxl、VEGF-C水平,根据患者是否发生癌前哨淋巴结转移将患者分为转移组(n=56)和未转移组(n=64)。分析影响患者出现前哨淋巴结转移的影响因素,并对比两组患者血清CA50、sAxl、VEGF-C水平,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CA50、sAxl、VEGF-C水平对乳腺癌前哨淋巴结转移的预测价值。结果单因素分析结果显示,肿瘤直径、脉管是否浸润、组织学分级是乳腺癌前哨淋巴结转移的危险因素(P均<0.05)。转移组CA50、sAxl、VEGF-C水平分别为(45.46±1.56)U/mL、(62.49±9.86)ng/mL、(522.65±45.32)ng/L,未转移组分别为(43.97±1.48)U/mL、(58.21±10.32)ng/mL、(452.81±41.33)ng/L,差异均有统计学意义(t=5.365、2.321、7.311,P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CA50、sAxl、VEGF-C水平及联合预测乳腺癌前哨淋巴结转移的曲线下面积分别为0.750、0.616、0.891、0.904,灵敏度分别为0.518、0.696、0.857、0.875,特异度分别为0.875、0.578、0.828、0.828。血清CA50、sAxl、VEGF-C水平的最佳截断值分别为45.640、58.945、485.700。结论肿瘤直径、脉管是否浸润、组织学分级均为乳腺癌前哨淋巴结发生转移的影响因素,血清CA50、s Axl、VEGF-C检测对乳腺癌前哨淋巴结转移具有一定的预测价值,三者联合预测的价值更高,可为临床术前制定合理的手术决策提供参考。
- 王绪麟刘新梅孟娟李慧璇
- 关键词：糖类抗原50酪氨酸蛋白激酶乳腺癌
- 新辅助化疗后腋窝淋巴结阳性转阴乳腺癌患者前哨淋巴结活检的临床价值
- 2023年
- 背景与目的:乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,前哨淋巴结活检(SLNB)是早期腋窝淋巴结阴性乳腺癌的标准处理模式,但是经新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结转阴患者的SLNB存在很大争议,已成为关注焦点。本研究探讨NAC后腋窝淋巴结转阴的乳腺癌患者SLNB的可行性及影响SLNB假阴性率的因素。方法:收集2020年7月—2022年7月海口市人民医院腋窝淋巴结阳性乳腺癌经NAC后腋窝淋巴结降期为阴性的患者45例临床资料,所有患者经染色法行SLNB随后行腋窝淋巴结清除(ALND),分析前哨淋巴结检出率,假阴性率,准确率等指标,并对可能影响SLNB的假阴性率的因素进行分析。结果:SLNB成功率93.3%,检出前哨淋巴结138枚;准确率90.4%,假阴性率12.5%。肿瘤大小(≤5 cm、>5 cm)与NAC前淋巴结状态(1枚、2枚、≥3枚)对SLNB的成功率、准确率、假阴性率均无明显影响(均P>0.05);前哨淋巴结检出数目(1枚、2枚、≥3枚)对SLNB准确率(P=0.009)与假阴性率(P=0.002)有明显影响,检出数目越多准确率越高、假阴性率越低。结论:腋窝淋巴结阳性经NAC后转阴的患者SLNB的淋巴结数目≥3枚时,准确率及假阴性率可以满足临床需要,SLNB阴性的患者有望免除ALND。
- 王绪麟邓铖徐航刘新梅
- 关键词：肿瘤辅助疗法前哨淋巴结活组织检查
- VEGF-C在直肠癌患者外周血中的表达及临床意义被引量：4
- 2008年
- 目的探讨直肠癌患者血清血管内皮生长因子C(VEGF-C)的变化及其临床意义。方法用ELISA法检测40例直肠癌患者、40例健康志愿者血清VEGF-C含量,分析VEGF-C与临床指标的关系。结果(1)直肠癌组血清VEGF-C为326.94±13.19 pg/ml,对照组为185.97±17.27 pg/ml,两组比较差异有显著性(P<0.01);(2)直肠癌组术前血清VEGF-C含量为326.94±13.19 pg/ml,术后1月VEGF-C含量为206.45±15.36 pg/ml,两组比较差异有显著性(P<0.01);(3)直肠癌组血清VEGF-C水平与临床病理的关系:原发肿瘤Dukes分期:A-D期VEGF-C含量分别为271.25±30.13 pg/ml、315.22±22.17 pg/ml、376.77±95.29 pg/ml和427.41±40.19 pg/ml,D期患者VEGF-C含量明显高于A、B和C期(P<0.05)。C期患者VEGF-C含量明显高于A期(P<0.05)。淋巴结转移情况:无淋巴结转移22例,VEGF-C含量为273.25±18.64 pg/ml;有淋巴结转移18例,VEGF-C含量为398.79±25.24 pg/ml,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论直肠癌患者血清中VEGF-C含量有可能作为直肠癌肿瘤标志物之一。
- 李志刚黄桂林马辉侯吉学王绪麟张伟
- 关键词：VEGF-C直肠癌血清
- 乳块消颗粒联合溴隐亭治疗乳腺增生的临床研究
- 2023年
- 目的探讨乳块消颗粒联合溴隐亭治疗乳腺增生的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月在海口市妇幼保健院治疗的120例乳腺增生患者临床资料。根据用药种类的不同分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服甲磺酸溴隐亭片,2.5 mg/次,2次/d;在此基础上,治疗组口服乳块消颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者经8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分,乳腺肿块直径、腺体层厚度、输乳管内径和低回声区直径,及雌二醇(E_(2))、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、p53、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.33%,明显高于对照组(83.33%,P<0.05)。治疗后,两组患者乳痛评分、肿块硬度评分、肿块范围评分、肿块大小评分均明显降低(P<0.05),并以治疗组下降最为显著(P<0.05)。治疗后,两组乳腺肿块直径、腺体层厚度、输乳管内径、低回声区直径均明显减小(P<0.05),并以治疗组减小最为显著(P<0.05)。治疗后,两组E_(2)、PRL、p53、VEGF、TGF-β1表达明显降低,而P水平明显升高(P<0.05),且治疗组改善最为显著(P<0.05)。结论乳块消颗粒联合溴隐亭治疗乳腺增生可有效改善患者症状,促进乳腺结构、形态改善,调节机体性激素及细胞因子表达。
- 张青虹王绪麟夏荣江曾晶孙传衍许有春虞桓王景妹
- 关键词：甲磺酸溴隐亭片乳腺增生泌乳素
- 高频彩超下乳腺肿块微创旋切术对术后瘢痕长度及并发症发生率的影响被引量：10
- 2018年
- 目的研究高频彩超下乳腺肿块微创旋切术对术后瘢痕长度及并发症发生率的影响。方法乳腺良性肿块患者146例随机分组,各73例。对照组以传统开放性手术治疗,观察组以高频彩超引导下乳腺肿块微创旋切术治疗。比较两组手术情况、术后治疗效果、并发症发生情况、乳腺外形优良率、患者满意度。结果观察组手术用时、出血量、切口愈合时间低于对照组,术后瘢痕长度小于对照组(P<0.05);总有效率、乳腺外形优良率、患者满意度高于对照组(P<0.05);术后切口感染、局部血肿、乳房畸形发生率低于对照组(P<0.05)。结论高频彩超下乳腺肿块微创旋切术用于乳腺良性肿块患者治疗效果显著,可有效缩短手术用时与切口愈合时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,缩短瘢痕长度,提高患者满意度。
- 耿金秀刘新梅王绪麟李婷
- 关键词：乳腺良性肿块
- 乳腺癌外周血中VEGF-C与癌组织中C-erbB-2蛋白的表达及临床意义被引量：3
- 2008年
- 为探讨乳腺癌患者血清血管内皮生长因子C(VEGF-C)及癌组织中C-erbB-2蛋白表达的变化及其临床意义,采用ELISA法检测44例乳腺癌患者、44例乳腺增生患者血清VEGF-C含量,分析VEGF-C与临床指标的关系;用免疫组织化学法检测乳腺癌组织C-erbB-2蛋白表达。结果表明:1)血清VEGF-C乳腺癌组为227.95±18.21pg/mL,良性病变组176.97±11.23pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);2)乳腺癌患者术前血清VEGF-C含量均值为277.95±18.21pg/mL,术后1个月VEGF-C含量均值为212.45±12.86pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);3)VEGF-C含量与原发肿瘤分期相关,与有无同侧腋淋巴结转移无关;4)C-erbB-2蛋白在乳腺癌中的阳性表达率为45.50%,明显高于乳腺良性病变组织(11.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);5)乳腺癌同侧腋淋巴结转移组C-erbB-2蛋白的阳性表达率(70.00%)明显高于非同侧腋淋巴结转移组(37.50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);6)血清VEGF-C含量随癌组织中C-erbB-2阳性强度增加而增加,两者呈正相关(r=0.826,P<0.05)。上述结果显示,乳腺癌患者血清中VEGF-C含量可能成为鉴别乳腺良恶性病变的辅助指标之一;C-erbB-2与乳腺癌淋巴结转移有关;在乳腺癌的淋巴转移途径中VEGF-C可能与C-erbB-2存在着协同作用。
- 李志刚马辉黄桂林侯吉学刘永江张剑权李豫江王绪麟丛竹军张伟
- 关键词：VEGF-C乳腺癌C-ERBB-2
- 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法探讨被引量：1
- 2009年
- [目的]探讨在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性及临床效果。[方法]选择拟行乳腺癌改良根治术患者63例,34例在术中成功保留肋间臂神经(保留组),29例未保留肋间臂神经(未保留组)。术后随访观察两组患者上臂感觉功能。[结果]保留组患者术后出现上臂的感觉障碍率为14.7%(5/34),未保留组术后出现上臂的感觉障碍率为65.5%(19/29),两组比较有显著性差异(χ2=17.13,P=0.0003)。两组患者腋窝清扫淋巴结数目无显著性差异(χ2=0.923,P=0.337)。[结论]乳腺癌患者在遵循肿瘤根治原则基础上保留肋间臂神经是可行的,可以明显降低患者术后上臂感觉障碍率,有助于提高患者术后生活质量。
- 王绪麟黄桂林张剑权
- 关键词：乳腺肿瘤肋间臂神经改良根治术
- VEGF-C在乳腺癌患者外周血中的表达及临床意义
- 2008年
- 侯吉学黄桂林马辉李志刚王绪麟丛竹军张伟左刚
- 关键词：乳腺癌患者外周血内皮细胞生长因子乳腺癌转移淋巴结转移
- 电凝法治疗下肢静脉曲张
- 2009年
- 目的:探讨电凝法治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:使用16号静脉留置针电凝曲张静脉,观察术中、术后疗效。结果:电凝法具有创伤小、手术时间短、恢复快、疗效确切等优点。结论:电凝法治疗下肢静脉曲张具有微创治疗效果,值得在下肢静脉曲张患者中推广使用。
- 张剑权吴海红黄桂林史生伟王绪麟张伟
- 关键词：电凝下肢静脉曲张微创治疗
- 乳腺癌保乳治疗的临床研究被引量：18
- 2007年
- 目的探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效及可行性。方法将189例Ⅰ、Ⅱa期乳癌患者前瞻性非随机分为两组：（1）保乳组：92例行乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫术;（2）对照组：97例行乳癌改良根治术。两组术后均给予相同方案的放疗、化疗和内分泌治疗,术后进行定期随访,并进行美容评估。结果本组178例得到随访,随访率94.2%,中位随访时间为78个月。局部复发：保乳组3例,对照组1例。保乳组3年存活率97.7%,5年存活率94.1%,远处转移率7.9%。对照组3年存活率97.8%,5年存活率90.8%,远处转移率7.9%,两组局部复发和远处转移差异均没有统计学意义,两组3、5年生存率差异应用log-rank检验无统计学意义（P〉0.05）。COX比例风险模型分析发现年龄、ER、PR情况不是影响生存的风险因素,TNM分期与生存率有关。85.5%患者对保乳手术的美容效果满意。结论对早期乳癌使用保乳综合治疗可达到传统根治术相当的治疗效果,应作为早期乳癌的首选治疗方法。
- 黄桂林朱丽萍李志刚倪多王绪麟侯吉学刘永江张剑权李豫江马辉丛竹军张伟
- 关键词：乳腺肿瘤综合疗法保乳治疗
