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甄琴: 作品数：33 被引量：111H指数：6; 供职机构：上海市第一人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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急性ST段抬高心肌梗死患者早期住院治疗状况分析被引量：1: 2006年; 目的了解急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者早期住院治疗状况。方法收集2001年1月1日—2005年6月30日,天津医科大学第二医院心脏科因急性STEMI住院的患者病历资料,调查内容包括住院早期再灌注治疗和药物治疗的情况。结果共调查STEMI患者773例,其中男性555例,占71.80%,女性218例,占28.20%;年龄中位数为66.0岁。患者住院天数中位数为11.0d;从发病到进入病房时间呈非正态分布,中位数为210min;接受溶栓治疗的患者从进入病房到开始溶栓治疗时间中位数为60min;接受直接经皮腔内冠脉成形术治疗的患者从进入病房到球囊打开时间中位数为100min。在治疗方案的选择方面,男性、相对年轻者(年龄<65岁)以及享有医疗保险的患者较多选择介入治疗,而女性、高龄患者(年龄≥65岁)以及无医疗保险者较多倾向于保守治疗或溶栓治疗。结论STEMI患者早期住院治疗状况优于此前的调查结果,但与2004年ACCA/HA急性心肌梗死治疗指南的要求有一定差距。; 王林黄体钢李广平张承宗丛洪良王伟张梅徐延敏甄琴刘红梅; 关键词：急性心肌梗死溶栓治疗介入治疗

妊娠期糖尿病对母子的远期影响及产后随访策略被引量：21: 2016年; 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生的或首次发现的任何程度的糖代谢异常,不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者。GDM不仅增加孕产期母婴不良事件,而且其对母子的影响并未随着妊娠的结束而终止,GDM可使母亲2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征及抑郁症的发病率升高,增加子代糖代谢异常、高血压、肥胖的发生风险,而有效的产后随访及干预能降低这些风险。该文就GDM对母亲和子代的远期影响以及GDM患者母子产后随访的策略和方法作一综述。; 黄颖赵立方芳甄琴严率王育璠; 关键词：妊娠期糖尿病远期影响产后随访

药物治疗重症痛风引起的不良反应病例报道被引量：3: 2016年; 痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸升高引起组织损伤的一组临床综合征。尿酸长期控制不良导致多器官、多系统损害,治疗困难,药物不良反应较多,甚至危及生命。本文回顾分析1例重症痛风患者临床治疗中出现的多种药物相关性不良反应,结合文献复习,为重症痛风的药物选择和治疗提供参考。; 黄颖赵立严率甄琴王育璠彭永德; 关键词：痛风消化道出血

环氧合酶-2与核因子-κB在人动脉粥样硬化病变中的表达及机制探讨: 本文研究目的：了解环氧合酶-2与核因子-κ B在人动脉粥样硬化病变不同阶段的表达和相关性以及环氧合酶-2可能通过核因子-κ B途径促进动脉粥样硬化病变的进程. 研究方法：采用免疫组化法检测环氧合酶-2与核因子-...; 刘红梅黄体钢甄琴王林畅继武陈剑秋周虹杨万松; 关键词：动脉粥样硬变环氧合酶核因子; 文献传递

2型糖尿病患者心率变异性降低的危险因素分析被引量：9: 2019年; 目的·探讨2型糖尿病患者心率变异性(heart rate variability,HRV)降低的相关危险因素。方法·选取上海交通大学附属第一人民医院2013年1月—2014年12月收治的210例2型糖尿病患者,分别依据尿白蛋白肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)、血清三酰甘油(triacylglycerol,TAG)水平和是否合并高血压进行分组。通过比较组间病例临床特征和HRV等指标的差异,探讨HRV指标及其影响因素间的相关关系。结果·UACR升高组较UACR正常组24h平均心率升高,SDNN[正常窦性心搏RR间期(NN间期)标准差]降低(均P<0.05);TAG升高组较TAG正常组24h平均心率升高,SDNN和pNN50(相邻NN间期差值超过50ms的心搏数占总心搏数的百分比)降低(均P<0.05);合并高血压组较对照组最小频域功率小时降低(P<0.05)。回归分析显示,TAG和SDNN线性相关(P<0.05),舒张压和24h平均心率、SDNN、频域功率24h、最小频域功率小时线性相关(均P<0.05),年龄和24h平均心率、SDNN、SDANN(每5min NN间期平均值的标准差)、频域功率24h、最小频域功率小时、最大频域功率小时线性相关(均P<0.05)。结论·年龄、血清TAG水平和是否合并高血压是2型糖尿病患者HRV降低的危险因素,早期对HRV的降低进行检测将有助于预防糖尿病心血管事件的发生。; 高玮王雪姣甄琴丁晓颖徐浣白徐浣白王育璠; 关键词：2型糖尿病心率变异性尿白蛋白排泄率三酰甘油高血压

阿司匹林和氟伐他汀对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞环氧合酶2表达的抑制作用被引量：3: 2007年; 目的观察血管紧张素Ⅱ诱导的人脐动脉平滑肌细胞环氧合酶2的表达,并探讨阿司匹林和氟伐他汀的干预作用。方法培养人脐动脉平滑肌细胞,用不同浓度的血管紧张素Ⅱ作用细胞,观察环氧合酶2的表达;用不同浓度的阿司匹林、氟伐他汀或二者联用药物预处理细胞,观察血管紧张素Ⅱ诱导的环氧合酶2的表达。分别采用逆转录聚合酶链反应和细胞免疫化学染色法检测环氧合酶2mRNA和蛋白的表达。结果血管紧张素Ⅱ可诱导人脐动脉平滑肌细胞环氧合酶2mRNA的表达,且呈浓度依赖性,血管紧张素Ⅱ为1.0μmol/L时环氧合酶2表达最强;阿司匹林和氟伐他汀均可抑制血管紧张素Ⅱ对环氧合酶2的诱导,且随着药物浓度增大抑制作用增强;与单独应用阿司匹林或氟伐他汀比较,二者联合应用时血管紧张素Ⅱ诱导的环氧合酶2表达水平明显减低(P<0.05);细胞爬片免疫组织化学实验与以上结果符合。结论血管紧张素Ⅱ可诱导人血管平滑肌细胞环氧合酶2的表达,可能在动脉粥样硬化病变过程发挥重要作用;阿司匹林和他汀类药物抑制血管紧张素Ⅱ对环氧合酶2的诱导,且有协同抑制作用,为指导临床用药提出了新的思路。; 刘红梅黄体钢王林甄琴杨万松; 关键词：内科学环氧合酶2 阿司匹林氟伐他汀血管平滑肌细胞

新诊断2型糖尿病患者血压、体重、糖脂代谢紊乱对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响: 目的:探讨新诊断2型糖尿病患者血压、体重、血糖及血脂指标对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响方法:收集2008年10月至2012年2月就诊于上海交通大学附属第一人民医院内分泌科、病程短于半年、未发生过酮症酸中毒、高渗性糖昏...; 马宇航王育瑶甄琴姚莉莉彭永德

2型糖尿病患者血脂水平与心率变异性相关性分析被引量：2: 2016年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血脂水平与心率变异性(HRV)的相关性。方法入选我院2013年1月至2014年12月T2DM患者211例,收集所有患者血脂各项指标、糖代谢指标和甲状腺功能等一般资料,按血脂水平分为血脂水平异常组(n=118)和正常组(n=93),血脂水平异常组再按总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平分为3个亚组,即:单纯TG升高组(n=56)、单纯TC升高组(n=17)和混合高血脂组(n=45)。记录并分析患者24 h动态心电图HRV各项参数值(SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50)。结果与血脂正常组相比,血脂异常组平均心率(HR)升高,PNN50降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);血脂异常患者的亚组分析显示,组间SDNN和SDANN差异显著,均具有统计学意义(P<0.05),单纯TG升高组SDANN最低;单纯TG升高组糖化血红蛋白(Hb A1c)和PNN50显著低于单纯TC升高组,差异均具有统计学意义(P<0.05);采用多元线性回归分析结果显示,TG与PNN50呈负相关,空腹血糖(FPG)、25-羟维生素D[25-(OH)D]、最大QT与PNN50呈正相关(P<0.01)。结论血脂异常的T2DM患者HRV降低,对糖尿病患者加强HRV分析有助于早期诊断心脏自主神经病变,预防心血管事件的发生。; 甄琴丁晓颖王雪姣凌云霞王育璠彭永德; 关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病

环氧合酶-2与动脉粥样硬化被引量：1: 2006年; 动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是一种由众多炎性细胞因子参与并伴有细胞增生的血管慢性炎症反应过程。环氧合酶-2(COX-2)是COX家族的重要成员,在许多疾病中表达上调。AS病变处COX-2表达增多的现象提示COX-2在AS发生发展中具有重要作用,可能是一个抗动脉粥样硬化的新靶点。COX-2抑制剂被用来治疗AS,其安全性尚存在争议。; 甄琴黄体钢; 关键词：环氧合酶-2 动脉粥样硬化环氧合酶-2抑制剂

儿科重症监护病房抗菌药使用的多中心流行病学调查被引量：1: 2010年; 【目的】了解并评估中国5家教学儿童医院儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)抗菌药使用情况,建立适合我国国情的儿科医院PICU抗菌药使用初步评估体系。【方法】首先调查2002-2006年5家教学儿童医院PICU所有12 743患儿的情况,然后抽查北京、重庆以及复旦儿童医院PICU,均观察以下指标:一般情况、临床资料、抗菌药使用、细菌学检查等。【结果】5家儿童医院2002-2006年收住患儿的住院时间没有明显变化;PICU抗菌药使用的费用占总的药物使用费用的比率均有下降的趋势。在抗菌药使用指征上,各医院PICU还是以经验性治疗为主,但从2002-2006年,经验性治疗在逐年降低,而针对性治疗在逐年升高。540份抽查病例显示:524(97%)例患儿至少使用了一种抗菌药,经验性治疗占71.6%。第三代头孢菌素使用最多(31%)。北京、重庆、复旦的病原菌分离率分别为29%,66%和67%。其中,6种常见的细菌占分离菌的77.2%。大肠埃希菌耐头孢噻肟的耐药率在北京、重庆、复旦分别为73.8%、58.3%和49.2%,北京儿童医院均高于其他2家儿童医院(P=0.00)。【结论】本研究调查得出了5家儿童医院PICU抗菌药使用的基本数据。所抽查的3家医院PICU在抗菌药使用上均存在不同程度的不合理性;由于送检标本的检出率低,所以病原学的结果在指导抗菌药针对性使用上也受到限制。; 丁辉甄琴沈叙庄; 关键词：儿科重症监护病房抗菌药使用耐药性

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