缺氧诱导脂滴相关蛋白在糖尿病合并腹主动脉瘤中的表达 被引量:4 2021年 目的通过生物信息学方法,寻找糖尿病合并腹主动脉瘤(AAA)患者中差异表达的基因,明确其功能,探讨发病机制。方法从Gene Expression Omnibus(GEO)数据库中下载人糖尿病GSE21321和人腹主动脉瘤GSE7084数据集,以P<0.05及表达变化>2.0倍标准筛选差异基因。联合运用Gencript数据库和predictprotein平台分析蛋白质亚细胞定位,并通过荧光共定位实验进行验证;STRING数据库分析缺氧诱导脂滴相关蛋白(HILPDA)的相互作用。采用SPSS 13.0软件进行数据分析,计量资料差异比较采用方差分析。结果筛选出HILPDA基因(在2型糖尿病中上调11.35倍,腹主动脉瘤中上调6.4倍);亚细胞定位结果预测HILPDA多分布于细胞核和线粒体中,荧光染色共定位分析证实了HILPDA在血管平滑肌细胞的细胞核和线粒体中有较高的表达;蛋白质互作网络分析证实HILPDA相关蛋白与细胞对缺氧的反应、脂质滴相关。与瘤旁动脉组织(对照组)比较,在糖尿病合并AAA患者组织中HILPDA蛋白的高表达更为显著[(47.2±5.6)%和(71.5±4.7)%,(P<0.01)]。结论HILPDA基因对糖尿病合并腹主动脉瘤的诊断和治疗的临床研究可能具有潜在的指导价值。 田丽 杨柳 刘肖 叶春芳 孟宪杰 李会 张丽华 张瑾瑾 马冬关键词:腹主动脉瘤 地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病34例有效性观察 被引量:12 2017年 目的观察起始应用地特胰岛素治疗2型糖尿病的有效性、安全性。方法选取2型糖尿病患者68例,随机分为地特胰岛素联合阿卡波糖组(治疗组)及精蛋白生物合成人胰岛素(30R)组(对照组),比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽、每日胰岛素用量、体质量指数、低血糖事件发生情况。结果治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于治疗前,治疗组餐后2 h C肽水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组低血糖发生率和体质量指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组间空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽水平和结束时每日胰岛素用量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素联合阿卡波糖降糖效果显著,不会增加患者体质量及低血糖事件发生率,并能够促进胰岛功能修复。 杨柳 田丽 孟宪杰 刘洪梅 张晋冀关键词:阿卡波糖 西药依帕司他联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变临床观察 被引量:2 2015年 目的:探讨分析西药依帕司他联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果并作出评价。方法:以2013年4月—2015年2月,在我院内分泌科治疗的DPN患者114例作为研究对象,按随机数法分为对照组57例、研究组57例。对照组服用依帕司他治疗,研究组服用依帕司他联合中药熏洗,观察比较两组的疗效情况,包括血糖、神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)等,并做出评价。结果:两组患者的踝反射评分与治疗前无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。两组患者的FBG水平都有降低,中西药结合效果优于单纯西药治疗;两组患者的NCV较治疗前也有改善,中西药联合治疗的效果优于单纯西药治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未有不良反应,临床治疗效果均较佳。研究组的治疗总有效例数为55例(96.5%)高于对照组的总有效45例(78.9%)(P<0.05)差异有统计学意义。结论:西药依帕司他联合中药熏洗治疗DPN的临床效果较佳,能够有效缓解患者的疾病症状,改善NCV,无不良反应,安全性好,适合推广使用。 裴继艳 田丽关键词:依帕司他 中药熏洗 DPN 胰岛素强化治疗初发2型糖尿病对胰岛功能及其他因素的影响 张丽华 郭菊秋 姜英 刘志伟 宋巧凤 叶春芳 田丽 2型糖尿病是一种环境与遗传因素相互作用所致的疾病,是心脑血管病和微血管病的重要危险因素。课题研究短效胰岛素联合中、长效胰岛素强化治疗初发2型糖尿病患者后血糖、血脂、HbA1C、及胰岛功能的变化情况,利用生物化学及发光方法...关键词:关键词:糖尿病 胰岛素强化治疗 阿托伐他汀预治疗对老年ACS患者PCI术后炎症因子及心血管事件的影响 被引量:10 2014年 目的探讨阿托伐他汀预治疗对老年急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎症因子及心血管事件的影响。方法选择我院2010年1月—2012年12月162例拟行PCI的老年ACS患者,随机分为对照组48例,试验A组55例,试验B组59例,术前所有患者常规服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等药物。对照组术前不给予阿托伐他汀口服;试验A组在此基础上于手术前1个月开始给予20 mg阿托伐他汀钙片,1次/日,维持1个月;试验B组术前1个月开始给予40 mg/d阿托伐他汀钙片口服,1次/日,维持1个月。术后所有患者均给予40 mg/d阿托伐他汀口服(1次/日)及其他常规药物,直至患者出院。比较3组患者术前与术后白介素6(IL 6)、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白(hs CRP)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK MB)水平,并观察围术期患者心血管事件发生情况。结果 PCI术后试验A组、试验B组患者IL 6、中性粒细胞、hs CRP、c Tn I及CK MB水平均较术前及对照组显著改善(P<0.05),且试验B组较试验A组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验B组患者心肌梗死发生率低于试验A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀术前口服可显著改善患者术后炎症情况及保护心肌功能,且40 mg剂量效果为佳。 李颖 李莉 宋月霞 陈荣花 田丽 文臣娟关键词:阿托伐他汀 经皮冠状动脉介入 炎症因子 心血管事件 2型糖尿病周围神经病变相关危险因素分析 被引量:22 2015年 目的分析2型糖尿病周围神经病变的相关危险因素。方法回顾性分析120例2型糖尿病患者,分为2型糖尿病合并周围神经病变组(DPN组)78例和2型糖尿病非合并周围神经病变组(DM组)42例,比较两组间的各项指标。结果DPN组与DM组单因素比较,DPN组的年龄、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及尿白蛋白与肌酐比值(ACR)较DM组均升高,DPN组的2 h胰岛素(2h Ins)明显低于DM组,差异均有统计学意义(P<0.05);而性别、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(Ins)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以是否DPN做应变量,以单因素比较有差异的指标做自变量,进行多因素Logistic多元回归性分析,结果显示糖尿病病程、Hb A1c、ACR为DPN的危险因素。结论 DPN的危险因素有糖尿病病程、Hb Alc、ACR。 田丽 杨柳 裴继艳 张丽华 叶春芳 艾杰关键词:2型糖尿病 周围神经病变 疏肝理气法治疗糖尿病周围神经病变32例 2014年 目的:观察疏肝理气中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将64患者随机分为治疗组、对照组各32例,2组患者均给予皮下注射胰岛素控制血糖,治疗组予疏肝理气中药内服,1剂/d,对照组予甲钴胺片500μg,3次/d,口服。2组均以治疗16周为1个疗程。观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、高敏C反应蛋白(CRP)、血浆内皮素(ET)及神经传导速度的变化,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:总有效率治疗组为91.0%,对照组为84.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FBG、PBG治疗后2组均明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。TG、ET、CRP、HOMA-IR治疗后治疗组明显下降(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。神经传导速度2组治疗前后组内比较差异显著(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05)。结论:疏肝理气中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,可提高患者神经传导速度。 刘志伟 安淑华 孟宪杰 叶春芳 张丽华 田丽 马正云 曹雪峰关键词:糖尿病周围神经病变 疏肝理气 中药 高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 被引量:9 2014年 目的观察高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法收集2型糖尿病周围神经病变患者72例,随机分为2组,每组36例。患者均予降糖药物口服或胰岛素皮下注射降血糖治疗,对照组给予天麻素6 ml静脉滴注及甲钴胺500μg静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用高压氧(HBO)治疗,压力0.2MPa,吸氧30 min换吸空气5 min,反复2次,总吸氧时间60 min,1次/d。2组均治疗2周,比较治疗后的临床效果、感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果治疗组的临床治疗效果明显优于对照组(86.2%vs.63.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组腓总神经、胫后神经的SNCV、MNCV及腓肠神经的SNCV均明显增快(P<0.01);对照组腓总神经MNCV明显增快(P<0.01),其他神经传导速度无明显变化(P>0.05)。治疗后2组间比较,治疗组腓总神经、胫后神经、腓肠神经的SNCV均较对照组增快(P<0.01),而MNCV差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的效果,值得临床应用。 田丽 杨柳 裴继艳 叶春芳 刘志伟 孟宪杰 李颖关键词:糖尿病 周围神经病变 高压氧 天麻素 甲钴胺 疏肝理气方治疗早期糖尿病肾病患者及对血管内皮功能的影响 被引量:11 2013年 目的:探讨疏肝理气中药对早期糖尿病肾病患者血管内皮功能的影响,并探讨其可能的治疗机制。方法:将68例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予疏肝理气中药治疗3周,比较两组治疗前后24h尿白蛋白排泄率(UAER),高敏C反应蛋白(CRP),血管内皮细胞一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)水平的变化,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗组治疗后与对照组比较HOMA-IR下降明显(P<0.05),尿UAER,血清CRP和血ET-1明显下降(P<0.05),血NO水平明显升高(P<0.05)。结论:疏肝理气中药可能通过改善胰岛素抵抗,抑制氧化应激,降低炎症反应从而改善血管内皮功能进而降低尿微量白蛋白排泄率。 刘志伟 安淑华 叶春芳 张丽华 田丽 马正云 唐艳玲关键词:糖尿病 肾病 疏肝理气法对糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素抵抗和血清C-RP的影响 刘志伟 安淑华 孟宪杰 叶春芳 田丽 张丽华 马正云 唐艳玲 课题通过观察228例糖尿病患者,探讨了疏肝理气中药对糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素敏感性以及对慢性炎症反应、血管内皮功能的影响,为糖尿病从肝论治提供了切实的实验依据,符合中医理论特点。经过大量对比研究,证明了疏肝理气中药在改...关键词:关键词:糖尿病 疏肝理气法 中药治疗