管慧
- 作品数：9 被引量：27H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 脑膜旁与非脑膜旁头颈部横纹肌肉瘤:一项基于倾向评分匹配与生存分析的研究
- 2022年
- 目的基于倾向评分匹配(PSM)比较脑膜旁横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)与非脑膜旁RMS的生存差异,同时探讨影响头颈部横纹肌肉瘤(head and neck rhabdomyosarcoma,HNRMS)患者总生存率的影响因素。方法回顾分析北京协和医院2016年1月至2020年5月共64例经病理确诊为HNRMS的患者,其中男性31例,女性33例,年龄(8.0±8.9)岁。根据基线特征差异分为不同亚组并用Kaplan-Meier法绘制并比较生存曲线,按照原发部位是否靠近脑膜旁,分为非脑膜旁组(27例)与脑膜旁组(37例),通过1∶1 PSM,筛选出2组患者进一步分析,比较匹配前后临床基本资料以及2组总生存期(overall survival,OS)差异,并使用单因素与多因素Cox等比例风险回归模型探讨影响患者预后的因素。结果在64例HNRMS患者中,M0分期、危险分层较低、TNM分期较低均提示了较好的总生存率(P值均<0.05),匹配前脑膜旁RMS患者具有更高的T分期及术后美国横纹肌肉瘤研究组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Study,IRS)分期(P值均<0.05),匹配后2组间基线数据无显著差异,匹配后脑膜旁组与非脑膜旁组患者的1、2、3年总生存率差异无统计学意义(P值均>0.05);肿瘤大小<5 cm、病理分型为胚胎型、FOXO1融合基因阴性、危险分层较低、TNM分期较低是总生存率的影响因素(P值均<0.05),其中肿瘤大小与病理分型是预后的独立影响因素(HR=2.36,95%CI:1.07~5.20,P=0.033;HR=5.54,95%CI:1.18~25.95,P=0.030)。结论与主流观点不同,本研究未发现头颈部脑膜旁与非脑膜旁RMS的预后差异;肿瘤大小<5 cm、病理分型为胚胎型提示患者有较好的总生存率。
- 陶吟杰甄宏楠管慧沈晶张福泉刘志凯
- 关键词：头颈部肿瘤横纹肌肉瘤预后
- 晚期非小细胞肺癌患者使用EGFR-TKI治疗后长期生存的研究
- 目的:表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗开创了医药史上新的里程碑.本文探索应用EGFR-TKI治疗晚期NSCLC患者长期生存的影响因素,并研究长期生存者与EGF...
- 李龙芸管慧王孟昭王树兰韩如冰钟巍冉然周京伟郑直
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体靶向治疗
- 晚期非小细胞肺癌患者使用EGFR-TKI治疗后长期生存的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探索应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者长期生存的影响因素,并研究长期生存者与EGFR突变关系。方法回顾性分析2002年12月至2007年6月在北京协和医院进行EGFR-TKI治疗的292例晚期NSCLC,并收集长期生存(定义为使用吉非替尼或厄洛替尼治疗后生存时间≥3年)患者详细临床资料,对其中部分生存的患者进行血清EGFR检测,也收集长期或非长期生存患者中已检测过的EGFR突变数据。结果 EGFR-TKI治疗晚期NSCLC≥3年生存率18.5%。非吸烟史(P=0.039)和病理类型(腺癌)(P=0.004)是EGFR-TKI治疗后长期生存密切相关的因素。长期生存患者EGFR敏感突变率66.7%,非长期生存者为57.1%。获得疾病控制者中66%有EGFR敏感突变,长期生存者59.3%于18个月左右疾病进展,如能再给予合适治疗,对生存有明显延长益处。结论 EGFR-TKI是有效的治疗晚期NSCLC的靶向药物,可以明显延长NSCLC患者的生存时间。EGFR敏感突变可能作为EGFR-TKI治疗疗效预测指标,但不能作为长期生存的预后指标。对EG-FR-TKI治疗失败者,应研究其疾病进展的关键分子生物学改变,试探继续不断地治疗,使肺癌真正成为慢性疾病。
- 管慧李龙芸王孟昭王树兰韩如冰钟巍冉然周京伟郑直
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体靶向治疗
- 影响宫颈癌放疗患者生活质量因素的分析被引量：6
- 2019年
- 目的调查宫颈癌放疗患者的生活质量及其影响因素。方法本研究纳入2013年12月至2018年12月北京协和医院诊治的205例宫颈癌患者。采用宫颈癌生活质量评估量表(FACT-CxV4. 0)中文版对患者生活质量进行评估,同时收集患者人口学资料,包括年龄、文化程度、婚姻状况、家庭状况和职业等;治疗资料包括临床分期和治疗方式等,采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis检验等统计学方法,分析各因素对宫颈癌患者生活质量的影响。结果纳入研究的宫颈癌放疗患者生活质量总分为109(93,123)分,其中生理状况为18(15,21)分;社会/家庭状况为20(17,23)分;情感状况为18(16,20)分;功能状况为16(11,21)分;附加关注为37(32,42)分。年龄(P<0. 05)、放疗是否结束(P<0. 01)、家庭状况(P<0. 01)和婚姻状况(P<0. 01)是影响宫颈癌放疗患者生活质量的因素。结论宫颈癌放疗患者的生活质量受多种因素影响,应积极处理放疗相关并发症,加强患者教育及康复指导,以提高患者生活质量。
- 甄宏楠田园沈晶马佳彬王文惠管慧张福泉
- 关键词：宫颈癌放疗
- 一种便携式阴道扩张器
- 本实用新型公开了一种便携式阴道扩张器，其属于医疗器械技术领域，包括探入部和手持部。其中，探入部具有容置腔，探入部的一端为球面，另一端设置有与容置腔连通的开口；手持部具有使用状态与收纳状态，处于使用状态的手持部与探入部可拆...
- 管慧沈晶胡克张福泉
- 文献传递
- 宫颈癌放疗患者性生活质量分析被引量：16
- 2019年
- 目的调查宫颈癌放疗患者性生活质量情况及影响因素。方法以2013年12月至2018年12月诊治的205例宫颈癌患者为研究对象,采用女性性功能指标量表对患者性生活质量进行评估,收集患者人口学资料(年龄、文化程度、婚姻状况、家庭状况、职业等)和治疗资料(临床分期、治疗方式等)。采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis检验等统计学方法,分析各因素对宫颈癌患者性生活质量的影响。结果宫颈癌放疗患者普遍存在性生活障碍,总分5.5(3.6,16.3)分,各子量表得分分别为性欲望1.20(0,1.80)分、性唤醒0.90(0,1.80)分、阴道润滑0.30(0,3.30)分、性高潮0(0,2.80)分、满意度2.40(1.60,3.60)分、性交痛0(0,2.80)分。年龄(P=0.010)、放疗结束时间(P=0.008)、婚姻状况(P=0.020)、家庭状况(P=0.010)及职业(P=0.024)是影响宫颈癌放疗患者性生活质量的因素。结论宫颈癌放疗患者性生活质量受多重因素影响,应选择性地对患者进行治疗、心理、放疗后性生活等方面的指导,改善宫颈癌放疗患者的性生活质量。
- 甄宏楠田园沈晶马佳彬王文惠管慧苗政张园胡克张福泉
- 关键词：宫颈癌放疗性生活质量生活质量
- 宫颈癌患者对科普信息需求度调查及信息质量分析被引量：3
- 2019年
- 目的调查宫颈癌患者对科普信息的需求度,评估中文网络宫颈癌科普信息质量及其阅读难度。方法通过问卷调查,了解宫颈癌患者对医学科普信息的需求度。采用Discern评分系统,对百度和搜狗检索出来的宫颈癌科普文章进行评分。建立中文阅读难度分析模型,分析文章阅读难易程度。结果53.6%的受调查人群至少每周搜索网络科普信息,其主要目标阅读内容是疾病的病因和危险因素、症状、治疗的选择、治疗的不良反应和预后;96.4%受调查者认为网络科普信息可靠。纳入样本库的104条检索结果中,13条(12.5%)符合纳入标准,91条(87.5%)未入选,包括重复内容32条(30.8%),非文字网页6条(5.8%),字数较少(小于300)18条(17.3%),广告7条(6.7%),新闻3条(2.9%),论坛贴吧22条(21.2%),学术论文3条(2.9%)。根据Discern评分系统,两位专业医师对13篇纳入文章的出版物可靠性(r=0.728,P<0.001)、治疗相关信息质量(r=0.431,P<0.001)和综合评分(r=0.559,P<0.001)评估一致,且总体评分的平均分为3分。可靠性评估中平均分小于3分的对应问题是:出版物的内容来源、信息如何产生、赞助方和引用细节以及尚未明确部分。治疗信息评估中,各项评分的平均分均小于3分。阅读难度分析结果显示,13篇文章中,研究生论文水平(5级)4篇,本科论文水平(4级)4篇,高中教材水平(3级)0篇,高于义务教育水平(≥3级)共计8篇(61.5%);义务教育水平(≤2级)仅5篇(38.5%)。结论绝大多数受调查的宫颈癌患者会通过网络搜索临床诊疗信息并相信其可靠性。中文搜索引擎对高质量医学科普文章的检出率较低。现有的高质量医学科普文章较少,阅读难度较大,需要专科医师撰写更多易读的高质量文章进行科普。
- 甄宏楠苗政连欣胡克沈晶马佳彬管慧张福泉
- 关键词：宫颈癌信息质量
- 一种可调节放疗定位装置
- 本实用新型涉及一种可调节放疗定位装置，包括定位板和定位膜，所述定位膜设有安装孔，所述定位板上设有定位柱，所述定位柱垂直于所述定位板，所述定位柱上设有定位调节块，所述安装孔与所述定位柱滑动配合，所述定位调节块连接所述定位膜...
- 张宇管慧孙显松张福泉胡克邱杰
- 2019新型冠状病毒病(COVID-19)疫情期间放疗患者焦虑抑郁状况分析被引量：1
- 2020年
- 目的调查2019新型冠状病毒病(COVID-19)疫情期间肿瘤放疗患者焦虑及抑郁情况。方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表,对COVID-19疫情期间101例肿瘤放疗患者进行横断面调查。结果COVID-19疫情期间肿瘤放疗患者焦虑和抑郁发生率分别为15.8%和27.7%,其中12.9%的患者同时患有焦虑和抑郁。焦虑总分平均值为49.4分(25~76分),抑郁总分平均值为46.4分(25~83分),均高于国内常模。年龄是影响焦虑的因素,居住在城市者更易出现焦虑和抑郁状态。结论COVID-19疫情期间肿瘤放疗患者存在焦虑和抑郁心理,疫情因素会使上述情况加重,应关注上述患者心理健康,积极疏导,减轻疫情因素对患者产生的心理影响。
- 马佳彬甄宏楠管慧刘志凯沈晶王文惠苗政晏俊芳孟庆宇胡克张福泉
- 关键词：焦虑抑郁
