肖志明
- 作品数：15 被引量：35H指数：4
- 供职机构：酒泉市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影像解剖学分析在主动脉夹层诊断及治疗中的作用评价被引量：2
- 2010年
- 目的 总结分析我院收治的主动脉夹层患者的影像解剖学特点,探讨目前基层医院不同影像诊断方式的确诊率,以及在外科手术、介入治疗及预后中的指导意义.方法 回顾研究收集2006年1月至2010年6月甘肃省酒泉市人民医院收治并经影像学检查确诊为主动脉夹层的患者46例,男性38例,女性8例,年龄18～73（50.4±8.5）岁.利用超声心动图、CT和数字减影血管造影（DSA）等影像学检查,分析：①夹层真假腔、内膜片、内膜破口的显示,明确主动脉夹层分型;②测量夹层段真、假腔直径;③近段破口与左锁骨下动脉开口的距离;④主动脉夹层破口位置、数目情况;⑤主动脉各大分支受累情况等数据.并对各种影像学检查参数进行对比分析.结果 ①超声心动图、主动脉CT和DSA对夹层的检出率分别为92.7%、100%和100%.②CT与DSA所测破口距左锁骨下动脉距离、左锁骨下动脉开口处直径、真腔最大直径、假腔最大直径等数据进行两两配对t检验,差异无统计学意义（P均〉0.05）.③DSA和UCG在内膜破口检出率、内膜片检出率差异有统计学意义（P〈0.05）,DsA和CT在主动脉瓣的损害上差异有统计学意义（P〈0.05）,DSA和CT在内膜片检出率、主动脉瓣的损害上差异有统计学意义.经DSA和手术证实的24例中,CT所显示的真假腔及内膜破口情况与DSA和手术证实的结果 相一致.术后15例随访主动脉CT,均能清晰完整显示覆膜支架的位置、形态及血流通畅情况.结论 超声心动图、CT、DSA作为诊断主动脉夹层最常用的影像学检查,有较高的准确率,能为临床提供精准的信息,在主动脉夹层诊断、术前评估、术中移植物的选择及术后随访中具有重要临床实用价值.
- 肖志明侯一平
- 关键词：主动脉夹层影像解剖学计算机断层扫描数字减影血管造影超声心动图
- 覆膜血管内支架治疗Stanford B型主动脉夹层36例临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的观察覆膜血管内支架治疗StanfordB型主动脉夹层的方法和临床疗效。方法对2007年3月至2011年10月36例StanfordB型主动脉夹层实施覆膜血管内支架治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组36例腔内隔绝术均获成功。1例术后造影显示出现轻微内漏,3个月后复查显示内漏消失;1例术中部分封闭左锁骨下动脉开口;1例术前并发脑梗死的患者术后经高压氧治疗后痊愈;1例术后并发肺部感染,经气管切开及呼吸机辅助呼吸等治疗后痊愈。全组无死亡病例,无截瘫、器官缺血、血栓形成等相关并发症发生。29例术后获随访3～24个月,复查主动脉CT显示夹层真腔明显增大,假腔明显缩小,覆膜支架位置、形态保持正常,无支架移位及内漏。结论覆膜血管内支架治疗StanfordB型主动脉夹层具有安全、有效、创伤小、严重并发症少等优势,近期疗效令人满意,远期疗效还有待更长的随访。
- 肖志明马杰翟永富贺强军荆磊
- 关键词：主动脉夹层覆膜血管内支架腔内隔绝术
- 糖尿病并发急性心肌梗死心电图分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析探讨2型糖尿病并发急性心肌梗死时心电图特点,提高早期诊断率。方法选取我院2型糖尿病合并心肌梗死患者48例为研究组,另外随机选取我院30例不伴有糖尿病的急性心肌梗死患者作为对照组,分析2组患者出现急性心肌梗死时的心电图特征及差异。结果研究组较对照组更多出现心律失常、ST段改变、非Q波性梗死,心肌梗死范围更大。结论 2型糖尿病合并心肌梗死由于临床症状不典型、心电图表现不典型更易误诊漏诊,应注意心电图其他非特异性改变,提高早期诊断率。
- 任春燕卢小泉肖志明
- 关键词：2型糖尿病急性心肌梗死心电图
- 甘肃省酒泉地区25488名2～17岁人群心脏杂音检出率与先天性心脏病发病率调查被引量：7
- 2004年
- 目的 对甘肃省酒泉地区 2 5 4 88名 2～ 17岁人群心脏杂音及先天性心脏病 (CHD)的发病率进行流行病学调查。方法 采用心脏听诊、测量身高、体重等方法做初步筛选 ,对心脏杂音阳性者进一步行拍胸部X线片、心电图、超声心动图等检查以确诊。根据不同年龄、性别、城乡不同进行数据处理。结果 心脏杂音检出率为 6 .0 4‰ ;CHD发病率为 3.81‰ ;年龄越小 ,CHD发病率越高 ,2～ 6岁与 7～ 17岁二年龄段之间比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;杂音检出率及CHD发病率城市与农村之间、男女之间比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。CHD以室内间隔缺损 (VSD)为多见。结论 心脏杂音高低与CHD多少呈明显正相关 ,流行病学调查是发现CHD的一个重要途径。
- 翟永富马杰陈俊华肖志明王伟
- 关键词：先天性心脏病心脏杂音流行病学调查
- 新冠肺炎疫情对医院主要业务指标的影响及应对策略探讨被引量：6
- 2021年
- 目的通过分析主要业务指标受影响程度,探讨在疫情防控常态化下医院业务增长的应对策略。方法对比分析2019年及2020年第一、二、三季度门急诊人次、住院人次、手术人次、床位周转次数、床位使用率等主要医疗业务运行指标,分析疫情对医院的影响程度。结果新冠肺炎疫情导致医院门急诊人次、住院人次、手术量等指标受到较大的影响,进而使得医院经济运营和可持续发展面临重大挑战。结论随着疫情防控常态化,医院面临着兼顾院感防控和日常诊疗的双重压力,必将对医院运营产生持续而深远的影响,倒逼医院改变管理及运营模式,在常态化疫情防控下不断提高医院主要业务指标,从而带动经济运行指标的快速恢复,缓解医院的经济运行压力。
- 肖志明冯鲜妮刘桂林王凤萍姚旭华赵诗阳绕露张雅洁薛飞
- 关键词：疫情
- 不停跳冠状动脉搭桥术36例临床分析被引量：1
- 2010年
- 非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）能避免因体外循环（ECC）引起的各种并发症，正在被越来越多的心脏外科治疗中心所接受。我院从2007年2月至2009年10月，共行OPCAB手术36例，效果较满意。现总结报道如下。
- 肖志明马杰翟永福贺强军荆磊茹炜
- 关键词：不停跳冠状动脉搭桥
- 手术内固定治疗重症创伤性连枷胸的疗效及其相关血流动力学影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨手术内固定治疗重症创伤性连枷胸的疗效及其相关血流动力学影响。方法选取在酒泉市人民医院住院治疗的76例重症创伤性连枷胸患者作为观察对象,随机分为两组,每组各38例,对照组采用非手术治疗(加压包扎、肋骨悬吊牵引等),观察组采用手术内固定治疗,比较两组患者不同治疗方式后疗效及相关血流动力学指标变化。结果观察组患者在住院时间、机械通气时间、ICU时间及相关并发症(肺部感染、肺不张、胸壁畸形、迟发型气胸、死亡)方面显著优于非手术治疗的对照组患者(P<0.05),两组患者治疗后24 h较治疗前血流动力学指标(CVP、MAP、HR)明显改善(P<0.05),72h后较24 h更进一步(P>0.05),两组患者在治疗后同一时间段内,治疗后4h无明显差异,而在治疗后24 h、72 h的比较中,两组差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后随访发现,观察组患者在FVC、TLC、PEF、FEV1肺功能指标中显著优于对照组患者(P<0.05)。结论手术内固定治疗重症创伤性连枷胸疗效明显优于非手术治疗,手术治疗能够稳定胸壁,减少反常呼吸,降低连枷胸引起的并发症,有利于患者远期预后。
- 贺强军肖志明茹炜
- 关键词：手术内固定疗效
- 记忆合金环抱器在创伤性连枷胸治疗中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的总结记忆合金环抱器在创伤性连枷胸治疗中的应用经验。方法 2008年10月至2011年8月甘肃省酒泉市人民医院应用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗创伤性连枷胸38例,其中男31例,女7例;年龄19～62(42.6±12.5)岁。致伤原因为交通伤31例,高处坠落伤4例,塌方挤压伤2例,殴打外伤1例。对其手术时机、适应证选择及临床效果等进行分析。结果本组无手术相关死亡,随访34例,随访率91.89%(34/37),随访1～16(10.3±2.6)个月。随访时胸部X线片或胸部CT提示肋骨骨折端对位好,双侧胸廓基本对称,连枷胸得到满意矫正,患者呼吸良好,无长期疼痛等并发症。全组无1例因环抱器有排斥反应、不适等需取出者。结论创伤性连枷胸患者早期行记忆合金环抱器内固定治疗可以使连枷胸得到有效的矫正,改善和恢复呼吸功能,降低病死率及各类并发症的发生率。
- 肖志明马杰翟永富贺强军
- 关键词：连枷胸记忆合金环抱器内固定手术
- 胸腔镜辅助纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨胸腔镜辅助纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸的疗效。方法:回顾性分析酒泉市人民医院胸外科自2010年3月至2016年5月急诊收治的63例连枷胸患者资料,32例在电视胸腔镜辅助下应用纯钛爪形肋骨接骨板对连枷胸进行中心重点固定,(手术组),31例行常规保守治疗(对照组),比较两组患者疗效及并发症情况。结果:手术组所有患者均临床治愈,胸壁结构稳定,胸廓畸形有效矫治,疗效满意。住院天数、伤后肺部感染、肺不张、疼痛等并发症均明显优于非手术对照组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助下应用纯钛爪形肋骨接骨板对连枷胸进行中心重点固定,临床实践证明效果理想,具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好、术后易于取出等优点,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善;手术后肋骨接近正常,而且愈合后胸廓不留畸形,是治疗连枷胸的有效方法。
- 贺强军茹炜肖志明
- 关键词：连枷胸电视胸腔镜
- 经右腋下小切口治疗房室间隔缺损38例临床分析
- 2010年
- 目的 探讨经右腋下小切口治疗常见先天性心脏病的方法.方法 2006年3月至2009年6月,施行经右腋下小切口房室间隔缺损修补手术38例,其中室间隔缺损（VSD）22例,房间隔缺损（ASD）14例,VSD合并ASD 2例.结果 全组无手术死亡病例.术后再次开胸止血1例, 发生右下肺不张2例,无其他并发症发生.术后随访32例,随访时间1～18个月,除1例VSD患者术后发生残余漏外,其余患者均恢复良好.结论 经右腋下小切口治疗房室间隔缺损手术具有创伤小、恢复快、简便、美容效果好等优点,值得在临床中推广应用.
- 肖志明马杰翟永富贺强军
- 关键词：心脏病心脏不停搏
