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范俊柏: 作品数：36 被引量：115H指数：6; 供职机构：山西医科大学麻醉学系更多>>; 发文基金：山西省科技攻关计划项目山西省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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瑞芬太尼对脊柱手术病人血流动力学的影响被引量：4: 2005年; 目的评价丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉中对脊柱手术病人血流动力学变化的影响.方法按美国麻醉医师协会体格情况分级标准(ASA)选择ASA Ⅰ级～Ⅱ级行择期脊柱手术的病人20例,45岁～65岁,随机分为两组,每组10例,分为瑞芬太尼组与芬太尼组,观察麻醉诱导、气管插管、术中及拔管时的血压、心率的变化,分别记录插管前的基础血压及心率、插管后的血压及心率、术中的血压及心率及拔管时血压及心率.结果①两组病人插管后的平均动脉压(MAP)均高于术前(P<0.05);麻醉诱导时平均动脉压(MAP)均低于术前(P<0.05);②两组病人插管后的心率均高于术前,但无统计学意义.结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉行脊柱手术,诱导更加平稳,术中病人生命体征平稳,可安全地用于行脊柱手术的病人,并且在苏醒质量上更优良.; 范俊柏马智聪; 关键词：瑞芬太尼脊柱手术血流动力学

互动式教学模式在临床麻醉教学中的利弊探讨被引量：1: 2014年; 医学教育如何适应社会的发展是摆在我们面前的一个迫切的课题。因此,顺应形势的发展,医学教育改革势在必行。我们知道,学校教育的核心是教学,对其进行教学改革、充实和完善学生对医学知识的认识积累,培养学生的创新能力与科学思维,进一步提高学生的科学素质,自然成为医学生教育的关键。《学记》中写道：＂学然后知不足,教然后知困。; 范俊柏; 关键词：互动式教学模式医学教育改革学校教育《学记》临床麻醉

小剂量硝酸甘油对妇科腹腔镜手术合并高血压患者氧化应激的影响被引量：1: 2022年; 目的研究小剂量硝酸甘油对合并高血压并行腹腔镜妇科手术的患者氧化应激及apelin-12水平的影响。方法选取腹腔镜下行全子宫切除术的高血压患者80例,采用随机数表法分为硝酸甘油组和对照组。硝酸甘油组在气腹开始至手术结束泵注小剂量硝酸甘油[0.10~0.25μg/(kg·min)],对照组泵注等量生理盐水。于术前(T0),气腹开始30 min(T1)及手术结束后1 h(T2)抽取外周肘静脉血,比较2组患者血清血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、IL-6及apelin-12水平变化和ST-T改变。结果组内相比,随着气腹时间的增加,血清Ang-Ⅱ、IL-6水平逐渐升高,apelin-12水平逐渐降低;同对照组相比,硝酸甘油组T1、T2时间点的血清Ang-Ⅱ和IL-6水平上升幅度明显降低,apelin-12水平下降幅度也明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组ST-T异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量硝酸甘油可以缓解腹腔镜下行子宫全切术合并高血压患者的应激反应,apelin-12可能协同一氧化氮延缓氧化应激的发生发展。; 吴丹杨闪丁毅范俊柏; 关键词：硝酸甘油腹腔镜氧化应激

浅议以身立教,德识统一: 2003年; 知识更新的加速以及众多新技术的应用 ,使社会对高素质人才的需求增加 ,而高素质人才的培养需要一流的教师队伍来保证。一流的教师队伍需要德与识的统一 ,教师肩负着培育新人、继往开来的责任。只有树立这种信念 ,才能为国家培养出合格的人才。; 范俊柏; 关键词：素质教育教师素质教学效果

糖尿病病人术前糖化血红蛋白水平与血浆Apelin浓度的关系研究被引量：1: 2018年; 目的探讨糖尿病病人术前糖化血红蛋白水平与Apelin浓度的关系。方法选择拟行择期手术的2型糖尿病住院病人86例,术前根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为3组,于入院后第2天清晨空腹抽取静脉血标本,测定血脂指标,检测HbA1c。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血浆Apelin含量。结果 Apelin浓度与HbA1c呈负相关(r=-0.498,P=0.001),一氧化碳弥散量(DLCO)与Apelin浓度呈正相关(r=0.390,P=0.001)。HbA1c水平越高,Apelin浓度越低,肺弥散功能损害可能愈重。结论2型糖尿病病人Apelin浓度与HbA1c呈负相关,提示Apelin在HbA1c糖基化的平衡,甚至胰岛素敏感度方面扮演了重要角色。; 范俊柏赵艳红赵小雨高旭琴张晴; 关键词：糖尿病术前一氧化碳弥散量

腹横肌平面阻滞在腹部肿瘤患者围术期疼痛管理中的应用被引量：2: 2021年; 疼痛是导致应激的重要因素之一。合理的围术期疼痛管理有利于减少外科手术导致的应激,减少由疼痛引起的不良事件,加快术后恢复进程,缩短住院时间,降低医疗成本,是加速外科康复(ERAS)理念强调的重要内容之一。腹横肌平面阻滞是区域神经阻滞的一种,操作简单,成功率高,镇痛效果可靠,广泛地应用于腹部手术疼痛管理,在ERAS过程中发挥着重要作用。文章对腹横肌平面阻滞解剖基础、临床应用、阻滞效果影响因素及局限性等方面进行综述,为优化腹部肿瘤患者围术期疼痛管理提供参考。; 赵小雨范俊柏; 关键词：腹部肿瘤疼痛

氟比洛芬酯镇痛预处理对糖尿病患者围术期氧化应激及Apelin的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨氟比洛芬酯镇痛预处理对合并2型糖尿病患者围术期氧化应激及Apelin的影响。方法选取择期接受脊柱手术的患者100例,将其中的65例糖尿病患者随机分为预处理组(32例)及空白对照组(33例),前者于麻醉诱导前10 min给予氟比洛芬酯注射液1.0 mg/kg预处理,后者行常规麻醉诱导,不予预处理。将35例非糖尿病患者作为正常对照组,不予预处理。观察术前(T0)、术中1 h(T1)、术后1 h(T2)各时间点的血清Apelin-13、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)、IL-6和血糖水平变化,同时比较手术前后1 d白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEUT%)。结果3组患者AngⅡ、MDA、IL-6均呈现先上升(T0~T1)后回落(T1~T2)的趋势,且上述指标在T2均高于T0;而Apelin-13水平则先下降后回升,在T2低于T0(P均<0.05)。与正常对照组比较,同一时间点预处理组及空白对照组各项指标均升高,血糖波动增大,且术后WBC、NEUT%升高;与空白对照组比较,预处理组Apelin-13水平升高,IL-6、MDA、AngⅡ水平下降,术后WBC、NEUT%及血糖波动幅度均减小(P均<0.05)。结论氟比洛芬酯预处理可调节血清Apelin-13水平,在一定程度上降低炎症因子及氧化应激指标水平,抑制术后WBC和NEUT%的升高,改善2型糖尿病患者围术期氧化应激和血糖波动。; 郭瑞敏范俊柏; 关键词：氧化应激炎症反应 APELIN 氟比洛芬酯

TFP-RSB与TFP对腹腔镜全子宫切除合并糖尿病患者炎症应激的影响及其术后镇痛功效: 2024年; 目的比较腹横筋膜阻滞复合腹直肌鞘阻滞(TFP-RSB)与腹横筋膜平面阻滞(TFP)对糖尿病患者行妇科腹腔镜全子宫切除术后的镇痛功效及对患者炎性反应的影响。方法选取山西医科大学第二医院2021年12月至2022年9月行妇科腹腔镜全子宫切除术的2型糖尿病患者90例,将患者分为TFP-RSB组(n=30)、TFP组(n=30)和空白对照组(n=30),TFP-RSB组术后镇痛采用超声引导下的TFP-RSB,TFP组采用TFP,药物选用0.375%的罗哌卡因,TFP-RSB组和TFP组均联合静脉自控镇痛泵(PCIA)复合镇痛。空白对照组仅术后使用PCIA,比较3组患者围手术期镇痛效果、术后睡眠质量及术后6、12、24 h VAS评分,于术前及术后6、12、24 h检测IL-6、Apelin-13,术后6、12、24 h进行血糖测定。结果TFP-RSB组和TFP组术后6、12、24 h血糖均低于空白对照组(P<0.05);TFP-RSB组术后各时间段血糖均低于TFP组(P<0.05);3组术中镇静药物丙泊酚和镇痛药物瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05);TFP-RSB组术后12、24 h VAS评分低于TFP组(P<0.05),但术后6 h VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05);TFP-RSB和TFP组术后6、12、24 h VAS评分均低于空白对照组(P<0.05);术后24 h舒芬太尼消耗量TFP-RSB组少于TFP组(P<0.05);TFP-RSB组匹兹堡睡眠质量指数(PQS)优于TFP组与空白对照组(P<0.05);TFP-RSB组IL-6水平低于TFP组和空白对照组(P<0.05),TFP组和空白对照组术后24 h IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);3组术前Apelin-13水平低于术后各时间段(P<0.05);术后6、12、24 h TFP-RSB组血清Apelin-13水平低于TFP组(P<0.05),同时TFP-RSB组与TFP组均低于空白对照组(P<0.05);术后恶心呕吐率TFP组(26.6%)低于空白对照组(50.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);TFP-RSB组(3.3%)低于TFP组(26.6%)和空白对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于TFP阻滞,TFP-RSB对于行妇科腹腔镜全子宫切除术的糖尿病患者来说术后镇痛效果更好、血糖波动更小、; 任凯孟金凤崔翔何坤鹏范俊柏; 关键词：腹直肌鞘

恒速泵注甲氧明在糖尿病患者下肢止血带术中的作用: 2022年; 目的观察下肢止血带术中恒速泵注甲氧明对糖尿病患者血流动力学、心肌损伤及氧化应激的影响。方法将接受单侧膝关节置换术的60例糖尿病患者随机分为甲氧明组和对照组各30例,前者在平面固定后静脉泵注甲氧明[2μg/(kg·min)],后者泵注等量生理盐水。于松止血带前(T0)、松止血带后10 min(T1)、松止血带后30min(T2)检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、丙二醛(MDA)、IL-6及Apelin-13水平,观察患者T0~T2的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及心电图变化,并记录不良反应。结果与对照组比较,甲氧明组T0~T2的HR和MAP更平稳,心电图ST-T段改变的发生率更低(P均<0.05)。2组患者T1、T2的血清cTnT、MDA、IL-6水平均升高,血清Apelin-13水平降低;甲氧明组T1、T2的血清cTnT、MDA、IL-6水平均低于对照组,血清Apelin-13水平高于对照组(P均<0.05)。结论恒速泵注小剂量甲氧明能够在下肢止血带术中维持糖尿病患者血流动力学的稳定,抑制氧化应激及炎症因子的产生。; 杨闪吴丹范俊柏; 关键词：甲氧明心肌损伤 APELIN-13

超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞对胫腓骨骨折术后镇痛的疗效研究被引量：18: 2019年; 目的比较超声引导下腘窝坐骨神经阻滞和腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞在胫腓骨骨折双切口内固定术后的镇痛效果。方法选择山西医科大学第二医院2016年12月~2018年5月拟行胫腓骨骨折双切口内固定术的患者90例,随机分为坐骨神经阻滞组(A组)、联合阻滞组(B组)与对照组(C组),各30例。A组和B组在脊麻前用0.33%罗哌卡因分别进行超声引导下腘窝坐骨神经阻滞和坐骨神经+隐神经阻滞。20min后,神经阻滞起效后用0.5%布比卡因等比重液3ml行脊麻。当患者VAS评分≥4分,由专人负责开启患者自控静脉镇痛泵(简称PCIA泵)作为镇痛效果不佳时的补救措施。PCIA泵由吗啡2mg/kg,加生理盐水至100ml组成。观察术后1h、3h、6h、12h的动、静VAS评分,Ramsay评分,BCS评分和肌力分级。观察PCIA开启的时间、术后12h内PCIA有效按压次数、12h后患者对镇痛治疗的满意度及不良反应发生情况。结果 A、B两组感觉运动阻滞时间均大于C组(P<0.05),且B组大于A组(P<0.05),A组与B组运动阻滞时间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组最早加用PCIA泵辅助镇痛,A组次之,B组最晚(吗啡的消耗量最少),3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12h内动、静VAS评分、BCS评分及PCIA有效按压次数,A组和B组均显著优于C组(P<0.05),且B组优于A组(P<0.01)。不同术后镇痛方式对镇痛治疗满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者镇痛满意度为优的最高,且A组优于C组。C组术后恶心呕吐的发生率最高,A组次之,B组最低,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞可为胫腓骨骨折双切口内固定术患者提供更满意的术后镇痛效果,减少术后阿片类药物的用量及术后恶心呕吐,提高患者满意度。; 高旭琴范俊柏赵小雨张晴秦文艳; 关键词：胫腓骨骨折切开复位内固定坐骨神经阻滞

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