蔡道章
- 作品数：294 被引量：1,781H指数：20
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 植入人工腰椎间盘后小关节应力分布的有限元分析(英文)被引量：1
- 2005年
- 背景:目前所使用的人工椎间盘结构、材料特性及生物学特性等与正常生理的椎间盘有着很大区别,因此,人工椎间盘植入后相应脊柱节段的应力传导将发生一定的变化。目的:通过三维有限元的方法研究正常椎间盘、髓核摘除、人工腰椎间盘三组小关节的应力分布,探讨人工腰椎间盘植入对小关节应力分布的影响。设计:观察对比实验。单位:中山大学附属第三医院骨科、附属第二医院骨科及南方医科大学生物力学实验室。对象:以健康人意外死亡的无任何脊柱疾患的脊柱标本(家属志愿捐献)建立起脊柱运动节段的有关正常椎间盘、人工椎间盘、髓核摘除的三种三维有限元模型作为实验对象。方法:利用有限元软件MSC.MARK,建立正常椎间盘模型,高度为10.00mm,横截面积1300.00mm2,髓核横截面积495.80mm2;髓核摘除模型,将髓核内压取值为零;人工腰椎间盘及L4-5运动节段的三维模型,小关节高度10.53mm,宽度13.37mm,关节面面积135.00mm2。然后模拟腰椎节段的运动,进行小关节应力分布的比较研究。主要观察指标:上述三种椎间盘的运动节段模型在6种运动状态下小关节应力大小的比较。结果:髓核摘除组小关节的上边缘部、后中部、下边缘部和前中部在前屈、后伸、压缩、侧屈、旋转状态应力最大,人工腰椎间盘组的小关节的应力比正常椎间盘高,但明显小于髓核摘除组,但正中部在旋转状态下,人工腰椎间盘小关节的中心部位承受的应力最大。结论:人工腰椎间盘植入后与髓核摘除组相比可降低小关节的应力,但仍高于正常的腰椎间盘组;人工腰椎间盘组的抗旋转能力明显低于正常腰椎间盘组和髓核摘除术后组,由此可见,目前的人工腰椎间盘具有腰椎间盘大部分的力学功能,与真正的腰椎间盘仍有差别。
- 徐义春刘尚礼张美超蔡道章
- 关键词：腰椎椎间盘
- 重组人白细胞介素1受体拮抗蛋白荧光质粒在软骨细胞的表达
- 2011年
- 背景:白细胞介素1受体拮抗蛋白能延缓骨性关节炎进程,通过转基因方法可以使白细胞介素1受体拮抗蛋白表达的增加。目的:观察重组人重组人白细胞介素1受体拮抗蛋白荧光质粒的构建及经脂质体转染软骨细胞的表达情况。方法:双酶切法切取重组人白细胞介素1受体拮抗蛋白的c-DNA片段,通过T4DNA连接酶连接到pEGFP-C1载体上。体外分离培养兔关节软骨细胞,然后用构建的重组人白细胞介素1受体拮抗蛋白质粒经脂质体转染软骨细胞,通过荧光显微镜观察转基因的表达和荧光定量PCR检测其表达。结果与结论:获得重组人pEGFP-C1-IL-1Ra真核表达载体质粒,酶切及测序结果证明表达质粒的DNA序列完全正确。荧光显微镜观察有绿色荧光蛋白表达,荧光定量PCR鉴定证实转染的软骨细胞基因得到表达。
- 张平刘斌蔡道章钟志宏潘永谦张振山
- 关键词：基因转染荧光质粒软骨细胞
- 阿片肽系统对创伤应激调控作用的研究进展被引量：2
- 2016年
- 创伤性脑损伤（traumaticbraininjury，TBI）是急危重症之一，病死率和致残率高。TBI即刻促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropinreleasinghormone，CRH）和去甲肾上腺素等应激相关性激素大量释放是主要病理机制之一。
- 卢魁蔡道章刘承勇
- 关键词：创伤应激促肾上腺皮质激素释放激素创伤性脑损伤去甲肾上腺素急危重症
- 应用LISS钢板治疗老年股骨干骨折被引量：3
- 2008年
- 目的本研究对老年性股骨干骨折采用闭合复位或结合有限切开复位LISS钢板内固定的患者进行临床分析。方法从2002年至2007年对17例65岁以上股骨干骨折的患者采用复位后LISS钢板内固定系统治疗,其中男性7例,女性10例,骨折发生时平均年龄为71岁,对这些患者进行临床评估。结果随访平均持续时间为14个月(7～26个月),所有患者骨折愈合时间平均3.6月,本组病例没有使用同种异体骨条或自体骨植骨,没有出现并发症。结论LISS钢板在治疗老年性股骨干骨折时显示出相对于其他类型钢板的优势。微创的操作减少对骨折端血运的破坏,减低骨折不愈合等并发症,同时在这类骨质疏松性骨折中锁钉显示出良好的固定能力。
- 王其友徐义春蔡道章金文涛
- 关键词：微创内固定系统股骨干骨折骨质疏松
- 成人前交叉韧带断裂并半月板损伤的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨前交叉韧带(ACL)断裂对半月板损伤的影响。方法回顾分析2010年12月至2013年12月,本组收治的373例ACL断裂合并半月板损伤患者行关节镜手术治疗的临床资料。将患者按损伤不同时段分为急性期组、亚慢性期组及慢性期组,分析半月板损伤的位置、类型分布情况及与损伤不同时段的关系。结果 ACL断裂并内侧半月板损伤200例,并外侧半月板损伤164例,并内、外侧半月板损伤73例。不同组的损伤类型以纵行撕裂最多,其次为水平撕裂。内侧半月板损伤的发生率随病程增加,急性期为30.7%,亚慢性期增为51.9%,慢性期则增为89.8%。外侧半月板损伤的发生率与病程无明显关系。半月板损伤的复杂程度随病程增加。结论 ACL断裂可并发半月板损害,所致的关节不稳可继发半月板损伤。胫骨过度内旋及向前半脱位是造成ACL断裂后内侧半月板损伤的主要原因。
- 吴毅蔡道章赵畅何河北
- 关键词：膝关节前交叉韧带
- 大豆异黄酮对绝经后骨质疏松的疗效观察被引量：7
- 2007年
- [目的]研究大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效。[方法]选择自然绝经后妇女60例为研究对象,随机双盲分为治疗组及对照组各30例,治疗组每人每日共摄入大豆异黄酮90 mg,评价全身骨痛情况及更年期症状,检测两组用药前、后的全身平均骨密度以及血清总碱性磷酸酶、血钙、血磷等骨代谢指标。[结果]治疗组对绝经后妇女的全身骨疼痛及更年期症状有明显的改善作用,并且骨密度升高,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。治疗组受试对象的血清钙、血清磷均有上升趋势,血清碱性磷酸酶有下降趋势,但无显著性差异。[结论]大豆异黄酮有雌激素样作用,每日90 mg大豆异黄酮可防治绝经后妇女的骨质疏松症。
- 邵雄杰叶志强罗春晓蔡道章
- 关键词：大豆异黄酮雌激素骨质疏松绝经后
- 髓核低温消融术在颈椎病治疗中的应用被引量：6
- 2008年
- 髓核低温消融技术是近年治疗颈椎病的微创技术之一。我们对2003年11月～2006年6月在我院采用髓核低温消融治疗的颈椎病患者进行了随访观察，报告如下。
- 戎利民蔡道章谢沛根董健文刘斌
- 关键词：颈椎病治疗颈椎病患者微创技术消融技术随访观察消融治疗
- 纳米P(LLA-b-CL)与犬关节软骨细胞体外生物相容性实验研究被引量：5
- 2009年
- [目的]研究具有纳米结构二嵌段共聚物左旋聚乳酸/聚已内酯(PLLA-b-PCL)与犬关节软骨细胞的体外生物相容性,探讨其作为软骨组织工程支架的可行性。[方法]开环聚合制备PLLA-b-PCL,液-液相分离制备PLLA-b-PCL纳米支架,扫描电镜观察材料结构:分离培养犬膝关节软骨细胞,取第3代软骨细胞接种于PLLA-b-PCL膜进行复合二维培养,MTT法检测细胞毒性;通过倒置显微镜、Hoechst33342荧光法观察细胞的形态与粘附状况;另取第3代软骨细胞与纳米PLLA-b-PCL(实验组)、PLLA-b-PCL(对照组)支架材料上进行三维培养3周,扫描电镜观察软骨细胞的形态、粘附、生长状况,Hoechst33258荧光法检测复合物中细胞DNA含量、BCA法测定蛋白质含量。[结果]PLLA-b-PCL无细胞毒性,软骨细胞在纳米PLLA-b-PCL支架上粘附、增殖良好,随时间延长软骨细胞在支架材料上DNA和蛋白质含量逐渐增加,DNA和蛋白质含量均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]PLLA-b-PCL纳米支架能为软骨细胞的生长分化提供较好的环境,具有良好的生物相容性,有望成为一种较好的软骨组织工程支架材料。
- 陈竹生童新明蔡道章刘斌
- 关键词：软骨细胞生物相容性
- 膝关节镜术后注射透明质酸钠对关节功能恢复的探讨被引量：1
- 2003年
- 目的:通过临床随机对照研究探讨膝关节镜术后关节腔内注射透明质酸钠治疗的效果。方法:对关节镜手术118例于手术结束时在关节腔内注射透明质酸钠2ml,术后第4天抽出关节积液,再注入透明质酸钠2ml;1次/周,连续4次为1个疗程,根据病情注射一二个疗程。观察患者关节疼痛(休息痛及运动痛)、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个项目综合评分。与同期手术未用药的58例进行比较。结果:用药组术后疼痛程度、关节肿胀、压痛、活动度评分均低于未用药组。结论:透明质酸钠在膝关节镜手术后关节腔内注射是一种行之有效的关节保护剂和生物止痛剂,有助于关节功能恢复。
- 卢华定蔡道章戎利民
- 关键词：膝关节镜术注射治疗透明质酸关节功能恢复
- 单独置入扩张型椎间融合器再次修复复发性腰椎间盘突出症重建腰椎稳定性被引量：14
- 2008年
- 背景：椎间融合器逐渐代替传统的椎体间自体结构植骨而广泛应用于腰椎后路椎间融合治疗中,但绝大多数报道此时均需辅以椎弓根螺钉系统内固定。目的：评估复发性腰椎间盘突出再次修复过程中单独应用扩张型椎间融合器行腰椎后路椎间融合而不需使用椎弓根螺钉辅助内固定的可行性。设计、时间及地点：回顾性病例分析,2004-10/2007-01在中山大学附属第三医院骨科进行。对象：对17例复发性腰椎间盘突出症患者采用可扩张椎间融合器行腰椎后路椎间融合再手术治疗,男7例,女10例,再次手术时年龄31-68岁,平均41岁,两次手术间隔时间9个月-8年,平均3.6年。17例均有持续或间歇性腰背痛,间歇性跛行5例、下肢反射痛9例、下肢麻木7例、下肢肌力减弱11例。方法：常规后路切口,保留棘突与棘间韧带,依次行双侧椎板减压,彻底减压,松解粘连,切除残留的椎间盘组织,撑开椎间隙,用绞刀、丝锥依次平行于终板绞孔与攻丝,自两侧旋入可扩张椎间融合器,确认位置正确后,旋拧位于融合器内的扩张螺丝、直至将椎间融合器完全扩张,于椎间融合器内置入自体松质骨碎骨块,最后将端盖轻轻拧紧。主要观察指标：手术时间、术中出血量;椎间融合器置入后与宿主的组织相容性反应;随访复查影像学表现、功能恢复情况。结果：①手术时间70-200min,平均90min,术中出血100-800mL,平均150mL。②17例均获得随访,随访时间6-32个月,平均18个月。均未发现椎间融合器移位、下沉,置入后4个月均开始出现骨性融合。无一例出现感染及置入物排斥反应。③置入后即刻下肢放射痛消失,下肢麻木症状于置入后2-6个月逐渐恢复。按Macnab法疗效评定标准随访结果为：优10例,良6例,可1例,优良率为94.1%。结论：腰椎间盘突出症再次修复过程中单独应用扩张型椎间融合器可以重建脊柱正常的生理序
- 董健文戎利民蔡道章王昆徐义春金文涛
- 关键词：后路椎间融合腰椎间盘突出症复发椎间融合器再手术
