郑梦利
- 作品数：48 被引量：118H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：军队医药卫生科研基金北京市科技计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 电视胸腔镜在食管外科的应用
- 目的:随着电视监视器的出现和光导纤维技术的成熟,电视胸腔镜外科对食管疾病的诊治已成为可能.作者通过对1992年10月~2001年9月12例VATS食管手术的分析,总结VATS在食管外科中的应用体会.方法:12例病人中男性...
- 周乃康崔忠厚郑梦利梁朝阳柳曦刘阳初向阳戴为民丁保国王云喜孙玉鹗
- 关键词：食管疾病手术治疗电视胸腔镜手术适应证疗效评估
- 文献传递
- 激光诱发荧光光谱诊断肺癌的初步临床研究被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨利用激光诱发荧光 (LIF)光谱对肺癌进行临床诊断的可行性。 方法 使用 35 5nm的Nd :YAG激发光和荧光探测系统 ,将特制光导纤维通过纤维支气管镜的活检通道送入患者支气管 ,对 2 1例患者的正常支气管壁及可疑部位进行LIF光谱测定 ,随后在各检测点咬取组织行病理检查。 结果 2 1例患者共测定 74条曲线 ,经病理证实 ,肺癌 32条 ,正常支气管组织 42条。正常支气管组织主峰 (46 2 4± 7 5 )nm、肺癌主峰 (46 0 5± 7 0 )nm ,两者差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;正常支气管组织的荧光强度为 (8435 2± 5 0 42 8) ,明显大于肺癌组织 (336 0 2± 196 0 9)差异有显著性意义(P <0 0 1) ;正常支气管组织在 5 80～ 6 0 0nm波段表现为一小坪 (I580nm/I60 0nm=1 0 6 4± 0 133) ,而肺癌平滑下降 (I580nm/I60 0nm=1 32 9± 0 0 85 ) ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。以I580nm/I60 0nm比值为判断值 (S≥ 1 2 2 1为肺癌 ,S <1 2 2 1为正常支气管组织 )诊断肺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及总符合率分别为 87 5 %、80 9%、77 8%、89 5 %和 83 8%。 结论 用LIF光谱对肺癌进行临床诊断是可行的。
- 王伟孙玉鹗周乃康李辉郑梦利刘小兵
- 关键词：荧光光谱法肺肿瘤计算机辅助诊断内窥镜LIF
- 双氯芬酸钠利多卡因用于胸外科开胸术后镇痛的临床研究
- 2009年
- 目的:观察和评价双氯芬酸钠利多卡因用于胸外科开胸手术术后镇痛治疗的临床疗效和安全性。方法:以舒芬太尼为对照药,选择胸外科开胸手术患者160例,随机分为两组(n=80);观察组给药剂量为每次1支,75 mg/支,肌内注射,每日2次;对照组给药为静脉自控镇痛,剂量为:舒芬太尼1.0 mg+托烷司琼5 mg.(200 mL)-1。观察记录术后4、8、12、24、36、48、72各时点镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)及其间的不良反应情况。结果:两组镇痛评分(VAS)无显著的统计学差异(P>0.05),镇静评分(SS)有显著的统计学差异(P<0.05),试验组镇静效果及恶心、呕吐等不良反应明显低于对照组。结论:双氯芬酸钠利多卡因用于胸外科开胸术后镇痛治疗的效果优良,不良反应少,是一种安全、有效的术后镇痛方法。
- 郑梦利周乃康金文波马连君祁彦君彭阳红张书新马振宇
- 关键词：双氯芬酸钠利多卡因胸外科手术术后镇痛
- 新的外科干预治疗模式在窦道型结核性创面的临床应用-附45例病例报告
- 贾赤宇李鹏程程琳郑梦利金文波吴玉家常春娟张园园舒彬尹斌
- 肺结核并发自发性气胸的治疗体会被引量：2
- 2017年
- 目的总结肺结核并发自发性气胸的治疗经验。方法总结我科治疗的116例肺结核并发自发性气胸患者的临床资料。结果本组116例患者中,发生2次以上的复发率达8.5%,单纯胸腔闭式引流术治疗复发率21.6%;手术治疗复发率2.2%。气胸总体治愈率94.7%。结论肺结核并发自发性气胸的治疗应强调个体化;因结核病灶的存在,气胸一般通过保守治疗难以愈合,积极的外科手术疗效更确切、可靠;胸腔镜手术创伤小、术后恢复快,应作为首选;术式应以肺修补和大疱切除为主,应用自体胸膜片修补以及肺切缘加固缝合可有效预防术后肺漏气。
- 刘慧峰马连君赵亚超郑梦利
- 关键词：肺结核自发性气胸手术
- 完全性肺静脉异位引流的外科治疗
- 目的：探讨完全性肺静脉异位引流手术及围术期处理的体会。方法：自1987年4月至2005年9月,经手术治疗完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous drainge)病人33例。...
- 张向华陈翔魏福岭侯晓彬马连君祁彦君金文波郑梦利
- 关键词：完全性肺静脉异位引流外科治疗冠状静脉窦
- 文献传递
- 同期双侧胸腔镜手术在双肺多发肺结节外科治疗中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨同期双侧胸腔镜手术(VATS)治疗双肺多发肺结节的可行性和安全性。方法选取2011年7月~2021年8月在我科行同期双侧VATS治疗的双肺多发肺结节患者41例,分析其临床特征、病理学特征以及围手术期结局,并定期随访。结果本组41例患者行双侧VATS手术,其中1例中转开胸,手术方式包括双侧肺叶切除2例(4.9%)、单侧肺叶切除加对侧亚肺叶切除15例(36.6%)和双侧亚肺叶切除24例(58.5%)。手术时间:196.3±54.5 min,失血量:224.6±139.5 mL,胸管留置时间:4.7±1.1 d,住院时间:14±3.8 d。41例患者中有15例为双侧原发性肺癌,21例为单侧原发性肺癌,5例为双侧良性病变;共发现双侧肺部结节112个,其中恶性67个、良性45个。术后出现5例肺部感染、2例呼吸衰竭、2例哮喘发作、2例房颤和1例药物性肝损伤,无围手术期死亡。术后1年生存率为97.6%。结论经过严密的术前评估和精细的围手术期管理,同期双侧胸腔镜手术用于治疗双肺多发肺结节是安全、可行的。
- 张书新赵亚超周爱国刘慧峰郑梦利
- 关键词：胸腔镜手术肺癌
- 支气管袖状肺叶切除术49例临床分析被引量：4
- 2001年
- 对 49例患者施行支气管袖状肺叶切除术 ,其中恶性肿瘤 46例 ,良性病变 3例。恶性肿瘤分期Ⅰ期2 9例 ,Ⅱ期 15例 ,Ⅲa期 2例。支气管袖状上叶肺切除术 43例 ,支气管楔形右上叶切除术 2例 ,支气管成形肺动脉成形左上肺叶切除术 2例 ,支气管成形左下肺叶切除术 2例。全组无手术死亡 ,术后无支气管吻合口瘘及狭窄等严重并发症发生 ;恶性肿瘤术后随访 1、5、10年生存率分别为 93.0 %、48.1%和 8.3%。结果提示 ,对肺癌患者选择术式应视病人个体情况而定 ,为了尽可能多地保存健康肺组织 ,对心肺功能差者应选择袖状肺叶切除 ,避免全肺切除 。
- 周乃康郑梦利田晓东刘颖
- 关键词：肺肿瘤肺叶切除术支气管成形术
- 非小细胞肺癌患者O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶的表达及意义被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨非小细胞肺癌MGMT表达的临床病理意义。方法:应用免疫组化方法检测90例非小细胞肺癌癌组织中MGMT的表达,并以60例肺癌周围正常组织作为对照。结果:在90例非小细胞肺癌患者肿瘤组织中MGMT的表达率为53.33%(48/90),明显低于肺癌周围正常组织的76.67%(46/60)(P=0.0065);非小细胞肺癌患者肿瘤组织中,MGMT的阳性表达率在吸烟组为72.73%(40/55),明显高于不吸烟组的22.86%(8/35)(P=0.0000);在低分化组为35.0%(14/40),明显低于高、中分化组的68.0%(34/50)(P=0.0037);但与患者性别、年龄、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移及TNM分期均无明显相关性(P>0.05)。结论:非小细胞肺癌中,MGMT的阳性表达与肺癌的发生、发展相关,其监控有助于肺癌的预防及早期诊断。
- 金文波郑梦利祁彦君马连君周乃康
- 关键词：非小细胞肺癌O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶免疫组化
- 槐耳颗粒对胸部恶性肿瘤病人术后免疫功能的影响被引量：13
- 2003年
- [目的]观察槐耳颗粒(金克)对胸部恶性肿瘤病人术后细胞免疫功能的影响,探讨胸部恶性肿瘤病人术后辅以槐耳颗粒治疗的临床意义。[方法]选取33例胸部恶性肿瘤病人,术后用槐耳颗粒治疗1个疗程(12周),监测其T细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值的变化,并对照20例胸部良性疾病的T细胞亚群监测结果进行比较。[结果]胸部良、恶性疾病手术后细胞免疫功能与正常水平相比均显著下降。经槐耳颗粒治疗后恶性肿瘤病人的细胞免疫功能恢复到相对正常水平。[结论]槐耳颗粒可改善胸部恶性肿瘤病人术后的细胞免疫功能。
- 郑梦利周乃康梁朝阳柳曦王钰琦邓新立
- 关键词：槐耳颗粒T细胞亚群细胞免疫贲门肿瘤
