郭雨栋 作品数:8 被引量:15 H指数:2 供职机构: 黑龙江省医院 更多>> 发文基金: 哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
留置金属夹预防结肠小息肉内镜黏膜切除术后迟发性出血的价值研究 被引量:8 2021年 目的探讨直径10 mm以下无蒂结直肠息肉行内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)后,留置金属夹对于预防息肉切除术后迟发性出血(delayed post-polypectomy bleeding,DPPB)的价值。方法将2017年1月-2019年12月于黑龙江省医院消化病院因直径10 mm以下无蒂结直肠息肉拟行EMR的患者,根据计算机产生的随机序列表分为术后留置金属夹组(A组)和未留置金属夹组(B组),对比两组术后迟发性出血的相关情况。结果共纳入1838例患者,A组912例,B组926例。两组术后迟发性出血发生率分别为1.00%(9/912)和1.10%(10/926),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.039,P>0.05)。两组出血息肉个数比例为0.44%(9/2029)和0.49%(10/2025),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.055,P>0.05)。6~9 mm息肉(OR=11.032,95%CI:2.545~47.821,P<0.05)是无蒂结直肠息肉EMR术后迟发性出血的独立危险因素。结论10 mm以下无蒂结直肠息肉EMR治疗后,留置金属夹并未显著降低术后迟发性出血的风险。 郭雨栋 唐秀芬关键词:结肠息肉 内镜下粘膜切除术 出血 金属夹 肥大细胞在炎症性肠病中的作用研究 2016年 抑制炎症细胞的活性和炎症介质的释放是治疗炎症性肠病(IBD)的目标之一。我们比较熟知的肥大细胞的主要功能,是对结合高亲和性的IgE受体的IgE抗体产生反应的过敏原,引起速发型过敏反应。但是,近年来,在迟发型过敏反应、自身免疫性疾病以及IBD等慢性炎症性疾病中,肥大细胞的作用也越来越受到关注。我们为了探讨肥大细胞在IBD中的作用, 郭雨栋 任旭 唐秀芬 孙晓梅 唐丽欣 穆丽雅 隋玥 姜虹 祁紫娟 吴鹤鸣关键词:炎症性肠病 肥大细胞 速发型过敏反应 迟发型过敏反应 慢性炎症性疾病 IGE受体 对比异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性肝炎的临床效果 2016年 目的研究分析慢性肝炎患者接受异甘草酸镁和复方甘草酸苷治疗的效果。方法根据2014年9月~2015年12月我院的103例慢性肝炎患者进行研究分析,将患者分为对照组和研究组,对照组51例使用复方甘草酸苷治疗,研究组52例使用异甘草酸镁治疗,对两组患者的治疗情况进行比较分析。结果研究组的临床治疗有效率是94.2%,5.8%无效,对照组有效率是74.5%,25.5%无效,两组的有效率对比差异有统计学意义(P〈0.05);对照组有2例不良反应,经治疗均好转,研究组无不良反应病例。结论慢性肝炎患者接受异甘草酸镁及复方甘草酸苷治疗的效果均较好,而且异甘草酸镁效果优于复方甘草酸苷。 郭雨栋关键词:肝炎 异甘草酸镁 复方甘草酸苷 内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌瘤的疗效及思考 被引量:1 2022年 探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗直肠神经内分泌瘤(rectal neuroendocrine tumor,RNET)的临床疗效及安全性。回顾2012年12月—2021年1月就诊于黑龙江省医院消化病院消化一科,肿瘤最大径≤15 mm,行ESD治疗,经病理证实为RNET且临床资料完整的71例患者(男43例、女28例),年龄(46.66±10.15)岁,分析流行病学、内镜表现、手术时间、并发症、病理结果、内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)与病理的一致性以及预后等。患者中69例病变为单发,2例病变为多发(2个);内镜下病变位于直肠中下段70个(70/73,95.89%),上段3个(3/73,4.11%);肿瘤最大径(8.54±3.12)mm。肿瘤均整块切除,无并发症,肿瘤完整切除率为87.67%(64/73),8例肿瘤紧邻垂直切缘,1例见脉管内瘤栓。EUS评价全部病灶均未累及固有肌层,与病理诊断符合率100.0%。随访(4.52±3.85)年(1~9年),患者均未发现局部复发或远处转移。可见ESD治疗最大径≤15 mm的RNET安全、有效;对于术前充分评估无转移迹象的G1级肿瘤,即使切除标本中肿瘤紧邻切缘或有一定程度的脉管浸润,也可考虑密切随访。 郭雨栋 唐秀芬 祁紫娟 赵艳关键词:神经内分泌瘤 直肠 腔内超声检查 内镜黏膜下剥离术 利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散肠道准备改良方案的随机对照研究 2025年 目的探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol,PEG)在肠道准备中的效果,并与单独应用PEG 3 L方案及应用复方硫酸镁钠钾方案进行对比。方法连续纳入2023年1—6月于黑龙江省医院消化病院行结肠镜检查的18~70岁患者进行随机对照研究,使用随机数字表法随机分为3组,按各组方案行肠道准备。A组:3 L PEG;B组:3 L硫酸镁钠钾口服浓溶液;C组:利那洛肽290μg+2 L PEG。比较肠道准备效果、不良反应、满意度及再次肠道准备意愿。结果纳入分析360例患者,每组各120例。3组患者各肠段波士顿肠道准备中位评分及总分差异均无统计学意义(左半结肠:3分、2分、3分,H=0.371,P=0.831;横结肠:3分、3分、3分,H=0.487,P=0.784;右半结肠:2分、2分、2分,H=1.088,P=0.580;总分:8分、8分、8分,H=0.017,P=0.991)。不良反应中,恶心呕吐发生率B组[3.33%(4/120)]低于A组[12.50%(15/120)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.042,P=0.018),3组间其他不良反应分类比较差异无统计学意义(P>0.05)。满意度3组比较差异无统计学意义(χ^(2)=11.840,P=0.158)。再次肠道准备意愿方面,C组[95.83%(115/120)]及B组[96.67%(116/120)]再次肠道准备愿意率均高于A组[85.00%(102/120)](C组比A组:χ^(2)=8.127,P=0.004;B组比A组:χ^(2)=9.808,P=0.002),C组与B组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论利那洛肽联合2 L PEG的肠道清洁效果和安全性与3 L PEG或3 L硫酸镁钠钾口服浓溶液相当,且可减少饮水量,提高患者依从性,可作为肠道准备改良方案。 唐丽欣 郭雨栋 李士学 唐秀芬关键词:肠道准备 聚乙二醇电解质散 胆囊镜治疗复杂胆结石和胆囊十二指肠瘘一例 被引量:2 2013年 忠者女,77岁,间断发热伴呕吐1周,上腹痛3d。有严重心脑血管病及腰椎骨折病史(卧床5年)。查体:意识清,营养状态差,左侧肢体偏瘫。体温39℃,脉搏106次/min,血压145/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部平坦,右上腹压痛。辅助检查:血常规血白细胞16.36×10^9/L,中性粒细胞0.91,肝功能正常。 唐秀芬 任旭 郭雨栋关键词:胆囊十二指肠瘘 胆囊镜 心脑血管病 中性粒细胞 肝功能正常 间断发热 探讨艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡安全性和有效性 被引量:1 2016年 目的 研究分析艾普拉唑肠溶片应用于十二指肠溃疡的安全性和有效性。方法 2012年1~12月我院选取了62例活动性十二指肠溃疡患者来进行研究分析,将其分成对照组和观察组,均有31例。对照组使用奥美拉唑肠溶片治疗,观察组使用艾普拉唑肠溶片治疗。比较分析两组患者的临床治疗情况和愈合情况以及不良反应。结果 观察组患者两周内症状消失率是80.65%,对照组是54.84%。观察组4周末溃疡愈合率是96.77%,对照组是74.19%,结果差异存在统计学意义(P〈0.05)。两组的Hp根除率和不良反应差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 十二指肠溃疡患者接受艾普拉唑治疗后的愈合率和症状消失率有所提升,临床中安全可靠。 郭雨栋关键词:十二指肠溃疡 临床疗效 泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及安全性对比分析 被引量:3 2016年 目的 研究分析胃溃疡患者接受泮托拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果差异性,对临床治疗安全性进行探讨。方法 根据2014年1月~2015年4月我院的120例胃溃疡患者来进行研究分析,将这些患者分成对照组和干预组,对照组使用奥美拉唑治疗,干预组使用泮托拉唑治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、胃溃疡复发情况、治疗费用、Hp根除率等。结果 对照组和干预组患者的有效率和不良反应对比,不存在统计学差异(P〉0.05);干预组患者的胃溃疡复发率以及治疗费用要比对照组低,结果存在统计学差异(P〈0.05);干预组的Hp根除率比对照组高(P〈0.05)。结论 胃溃疡患者接受泮托拉唑和奥美拉唑治疗的效果均比较明显,两者不良反应对比无显著差异性,泮托拉唑更加优秀,安全可靠。 郭雨栋关键词:泮托拉唑 奥美拉唑 胃溃疡