钟强
- 作品数：8 被引量：60H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 坦索罗辛对上尿路结石ESWL后辅助排石疗效Meta分析被引量：4
- 2011年
- 目的:系统评价坦索罗辛对上尿路结石ESWL后辅助排石的疗效。方法:通过检索PubMed、Cochranelibrary、EMBASE、Ovid、中国知网全文数据库(CNKI)、万方、维普等在线数据库,并追查已纳入文献的参考文献,系统收集国内外有关上尿路结石ESWL后使用坦索罗辛辅助排石治疗的随机对照试验(RCTs)。由两名评价者独立完成文献的筛选、质量评价和资料提取,使用RevMan5.0进行Meta分析。结果:经筛选,共纳入9个随机对照研究,总样本量781例,其中坦索罗辛组393例,对照组388例。Meta分析结果显示:ESWL后给予坦索罗辛辅助排石治疗可提高结石清除率[RR=1.18,95%CI(1.10,1.28)],减少肾绞痛的发生率[RR=0.42,95%CI(0.31,0.56)],差异均有统计学意义(P<0.05);但与仅予保守治疗的对照组相比,排石时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,ESWL后给予坦索罗辛辅助排石治疗可有效提高结石清除率,减少肾绞痛的发生率。但因纳入文献的质量不高及样本量有限,上述结论需要大样本及高质量的临床随机对照试验来提供更好的循证证据。
- 赵春雷姜庆钟强郑昌建
- 关键词：上尿路结石体外冲击波碎石术坦索罗辛
- 系统评价经尿道铥激光前列腺剜除术的安全性与有效性被引量：3
- 2013年
- 目的:比较经尿道铥激光前列腺剜除术(TmLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症的安全性及有效性。方法:计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMbase、维普、万方及CNKI等在线数据库,收集比较TmLEP和TURP治疗良性前列腺增生症的随机对照试验(RCT)及病例对照试验(CCT)。经筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入5个研究,554例患者。Meta分析结果显示:①在安全性方面:与TURP相比,TmLEP术中出血量较少〔WMD-7.07,CI(-8.99,-5.16)P<0.00001〕、血清钠盐降低量少〔WMD-3.07,95%CI(-4.36,-1.78)P<0.00001〕、输血人数比例低〔RR 0.10,CI(0.02,0.42)P=0.002〕、术后留置导尿时间较短〔WMD-0.92,95%CI(-1.11,-0.73)P<0.00001〕、住院天数较短〔WMD-1.82,95%CI(-3.36,-0.28)P=0.02〕,手术时间及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);②在有效性性方面:术后1月TmLEP的最大尿流率(Qmax)评分高于TURP〔WMD-1.37,95%CI(-2.20,-0.53)P=0.01〕,术后6、12月残余尿量(PVR)的改善TmLEP优于TURP。其它组间指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TmLEP与TURP对BPH有相似的疗效。TmLEP术中出血量较少、血清钠盐降低量少、输血人数少、术后留置导尿时间较短、住院天数较短。
- 周渝钟强郑昌建莫君甫朴勇一姜庆
- 关键词：经尿道前列腺电切术良性前列腺增生META分析
- 系统评价经尿道选择性绿激光前列腺汽化术的疗效和安全性被引量：7
- 2013年
- 目的:系统评价经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的疗效与安全性。方法:计算机检索万方、维普、CNKI、CBM、PUBMED、EMBASE等数据库,查找比较PVP和TURP治疗良性前列腺增生的随机对照研究,并追查所纳入文献的参考文献。按纳入、排除标准,由两人独立完成随机对照研究的筛选、数据提取及质量评价后,采用Cochrane协作网推荐的专业系统评价软件RevMan5.0进行meta分析。结果:经筛选共纳入6个研究,合并样本量后总共有569例。PVP组有290例,TURP组有279例。Meta分析结果显示:与TURP相比,PVP术中出血量较少(WMD-1.06,95%CI(-1.26,-0.86);P<0.00001),留置尿管时间短(WMD-40.40,95%CI(-49.03,-31.77),住院时间短(WMD-2.28,95%CI(-2.61,-1.95);P
- 朴勇一莫君甫周渝钟强郑昌建赵春雷梁培禾姜庆
- 关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术META分析
- 微创与标准经皮肾镜取石术比较的荟萃分析被引量：6
- 2013年
- 目的:系统评价微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)具有的优势。方法:搜集国内外有关微创与标准经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,并追查已纳入文献的参考文献,对符合纳入标准的研究使用统计软件RevMan 5.0完成Meta分析。结果:经筛选最后纳入5篇文献资料进行Meta分析,共726例,与试验组比较,对照组患者:①结石清除率明显提高(95%CI[1.00-1.21],P=0.04);②并发症发生率显著降低(95%CI[0.40-0.79],P=0.000 9)。结论:现有证据证明,MPCNL在结石清除率和并发症发生率方面较标准PCNL具有明显优势。本文因纳入文献和样本量有限,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,为MPCNL的临床应用提供更佳的循证依据。
- 郑昌建钟强赵春雷朴勇一莫君甫周渝章国亮姜庆
- 关键词：微创经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术META分析
- 腔内泌尿外科的发展对泌尿外科教学的影响被引量：6
- 2012年
- 泌尿外科手术操作近年日益向小侵袭性发展,随之产生了腔内泌尿外科学,对医学生的教育提出了新的要求,同时,也具有更加直观地显示解剖结构、便于保留教学资料、扩大教学范围、增加手术安全、有效避免了医疗纠纷及方便临床操作训练等优点,成为泌尿外科教学的良好工具。
- 梁培禾姜庆林艳君赵春雷钟强郑昌健
- 关键词：手术临床教学
- 钬激光剜除术治疗良性前列腺增生症疗效及安全性的Meta分析被引量：32
- 2012年
- 目的:评价钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性。方法:通过检索PubMed、Ovid、Cochrane library、EMBASE、万方、维普、中国知网等数据库,收集有关比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症的随机对照研究(RCT)。按Cochrance系统评价的方法对纳入的研究进行质量评价,采用专业系统评价软件RevMan 5.0进行meta分析。结果:经筛选,共纳入7个研究,HoLEP组有317例,TURP组有313例。Meta分析结果:与TURP组比较,HoLEP组的平均手术时间长17.25min(P=0.0001),而住院时间和术后带尿管时间分别缩短26.2小时(P<0.00001)2、3.15小时(P<0.00001),血红蛋白丢失量少(P=0.01)。而两组切除前列腺的重量无统计学差异(P=0.95)。HoLEP组在术后12月时IPSS、Qmax的改善要优于TURP组(P=0.02;P<0.00001),而两组间QOL评分无统计学差异(P=0.21)。两组在术后尿失禁、尿道狭窄的发生率无统计学差异(P=0.81;P=0.21),而HoLEP组术后输血的风险低于TURP组(P=0.03)。结论HoLEP是一种有效、安全的治疗BPH的手术方式,具有住院时间短、术后保留尿管时间短、失血少、输血率低等优点,且远期疗效要优于TURP。
- 赵春雷姜庆郑昌建钟强
- 关键词：钬激光前列腺增生META分析
- 荧光膀胱镜下TURBT治疗表浅性膀胱癌的Meta分析被引量：2
- 2011年
- 目的:系统评价荧光膀胱镜引导下经尿道膀胱肿瘤切除术(Transurethral resection of bladder tumors,TURBT)治疗表浅性膀胱癌的疗效。方法:通过检索Pubmed、Cochrane library、CBMdisc、EMBASE、万方、维普等数据库收集国内外已发表的相关前瞻性随机对照研究,按预设的标准进行筛选,对符合纳入标准的研究使用统计软件RevMan5.0完成Meta分析。结果:经筛选,共纳入10篇英文文献,均为随机对照试验,总样本量2 314例。Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组患者:(1)术后肿瘤残留率低于对照组(RR 0.40,95%CI 0.29-0.56,P<0.05);(2)术后肿瘤早期及远期复发率均低于对照组(RR 0.43,95%CI 0.23-0.81,P<0.05和RR 0.78,95%CI 0.63-0.96,P<0.05)。结论:荧光膀胱镜引导下的TURBT能减少表浅性膀胱癌术后肿瘤残留率和降低术后肿瘤复发率,可改善其预后。本文因纳入文献和样本量有限,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据。
- 郑昌建钟强赵春雷梁培禾林艳君姜庆
- 关键词：荧光膀胱镜表浅性膀胱癌META分析
- 系统评价非复杂性输尿管镜碎石术后不安置D-J管的可行性与有效性被引量：2
- 2012年
- 目的系统评价非复杂输尿管镜下输尿管结石碎石术后不安置D-J管的可行性与有效性。方法检索CochraneLibrary、PubMed、EMbase、维普、万方及CNKI等在线数据库,搜索相关的所有随机对照试验,由两位评价员独立进行评价和资料提取,统计学分析采用RevMan 5.0软件处理。结果共纳入12个随机对照试验(共1 071例),分为试验组(不安置D-J管)和对照组(安置D-J管),Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组的手术时间短(P=0.000 2),术后尿频/尿急的发生风险减少了41%(P<0.000 01),肉眼血尿的发生风险(P=0.007)减少了51%,排尿困难的发生风险(P=0.008)减少了48%;两组平均住院时间(P=0.16)、结石排出率和术后输尿管狭窄差异均无统计学意义。结论不安置D-J管在观察对比手术时间、术后早期并发症方面明显优于安置D-J管,而在住院时间、结石排出率及术后输尿管狭窄方面二者无显著差异。
- 钟强姜庆郑昌建赵春雷林艳君
- 关键词：输尿管结石输尿管镜下碎石术D-J管
