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钱风华: 作品数：117 被引量：579H指数：13; 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目上海市卫生局中医药科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教一般工业技术更多>>

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共抑制分子在脓毒症免疫功能紊乱中的作用研究被引量：1: 2022年; 近年来,对于脓毒症发病机制和治疗的相关研究已经取得了令人瞩目的成绩,但其发病率和病死率仍居高不下。脓毒症的具体发病机制异常复杂,虽然经过学者们多年的研究,但仍有很多问题尚未得到很好地解答。免疫共抑制分子在脓毒症免疫细胞活化和增殖等过程发挥至关重要的作用。本文主要归纳、总结并分析程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)、B7同源物3(B7-H3)等共抑制分子在脓毒症免疫功能紊乱中作用的研究现状,旨在为脓毒症诊疗的理论研究和临床实践提供帮助。; 邹佳俊沈梦雯朱亮傅育情孙旗褚梦瑶钱风华钱义明; 关键词：脓毒症免疫功能紊乱

绘图法在心电图临床实训教学中的应用探索: ：探讨绘图法在提升心电图临床实训教学中的效果.方法：分别对164名学生进行绘图法和传统心电图教学.结果：实验组学生心电图即时考试成绩及6月后考试成绩均高于对照组,P＜0.001,具有统计学意义.调查问卷显示学生对于绘图法...; 沈梦雯钱义明钱风华赵雷奚耀吴笑阳丁纯蕾; 关键词：高等教育心电图教学绘图法

论临床药师参与一例导管相关性血流感染治疗的药学实践: 2022年; 探讨临床药师在ICU患者抗感染用药方案制定及提供药学服务中的作用。方法:临床药师参与1例导管相关性血流感染患者的抗感染治疗全过程,对导致该患者发生感染的相关因素、可能的病原菌、抗感染用药方案选择及疗效进行分析,优化药物治疗方案。结果:临床药师参与患者抗感染用药方案制定后,患者感染症状明显好转,转至其他科室继续治疗。结论:临床药师参与患者抗感染治疗方案制定可提高治疗效果,减少不良反应的发生,保障合理用药。; 吴铁军刘静钱风华徐玲玲年华; 关键词：导管相关性血流感染临床药师鲍曼不动杆菌药学监护

客观结构化临床考试结合迷你临床演练评估在中西医结合专业临床技能考核中的应用研究被引量：4: 2016年; 客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）是一种客观、有序、全面评价医学生综合能力的考试评价体系,其采取多站点的考试方式,应用标准化患者（SP）或医学模拟人模拟临床场景,全面考核医学生采集资料、临床操作、临床思维等综合能力。; 夏一春钱义明钱风华郭健沈梦雯丁纯蕾; 关键词：客观结构化临床考试临床技能考核中西医结合专业学生综合能力演练考试评价体系

喘可治注射液气道湿化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气功能影响被引量：4: 2017年; 目的观察喘可治注射液持续气道湿化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者机械通气功能的影响。方法将80例建立人工气道的AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,各40例;两组皆采用常规治疗(包括机械通气),同时对照组用0.45%盐水气道湿化,治疗组用喘可治(CKZ)气道内持续微泵推注气道湿化,疗程7 d。观察临床疗效,治疗前后呼吸力学指标[肺静态顺应性(Cst)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)]的变化及并发症的发生率。结果 (1)治疗组临床疗效总有效率为95.0%,对照组为82.5%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);(2)治疗组各呼吸力学指标改善明显优于对照(P<0.05);(3)治疗组相关肺炎、痰痂形成等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论对于AECOPD机械通气患者应用喘可治注射液气道内持续微泵推注湿化可明显改善患者呼吸力学,减少并发症,最终减少机械通气时间。; 吴祎钱风华赵雷奚耀钱义明; 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气气道湿化喘可治注射液

清瘟败毒饮治疗脓毒症急性肾损伤60例被引量：6: 2015年; 目的:观察清瘟败毒饮治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予清瘟败毒饮口服或鼻饲治疗。结果:两组患者在治疗前中医证候评分、APACHE II评分、Scr、BUN、CRP比较,无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者Scr、BUN均上升,治疗组比对照组上升幅度减小,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医证候评分、APACHE II评分、CRP均减小,但治疗组减小幅度增大(P<0.05);治疗组有效为81.67%,对照组有效率为63.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清瘟败毒饮能改善脓毒症急性肾损伤患者中医症候评分和临床有效率,降低APACHE II评分。; 钱风华郭健孙芳园赵雷钱义明; 关键词：脓毒症肾损伤清瘟败毒饮

中西医结合治疗正虚邪恋型脓毒症24例临床研究被引量：8: 2016年; 目的:观察在西医常规治疗的基础上加用升清降浊中药治疗正虚邪恋型脓毒症患者的临床疗效。方法:收集2013年5月至2014年5月我院收治的符合纳入标准的正虚邪恋型脓毒症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用升清降浊中药,2组疗程均为7d。观察并比较2组患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血乳酸(LAC)、退热时间及退热有效率、中医证候积分和临床疗效情况。结果:治疗后2组患者APACHEⅡ评分、中医证候评分、WBC计数、LAC含量均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),PLT较治疗前明显升高(P<0.01),上述指标治疗组改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组中医证候有效率、7d退热有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗正虚邪恋型脓毒症在改善患者临床症状和缩短病程方面明显优于单用西医常规疗法的对照组,其机制可能与升清降浊中药在正虚邪恋阶段能多靶点逆转多脏器功能衰竭有关。; 赵雷孙芳园钱风华王蠡钱义明; 关键词：脓毒症正虚邪恋升清降浊中医复方中西医结合疗法

升降散改善脓毒症大鼠心肌损伤的机制研究被引量：6: 2017年; 目的:中药升降散改善脓毒症大鼠心肌损伤的机制研究。方法:雄性成年SD大鼠随机分为正常组、模型组、升降散组和p38抑制组。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型,术后4、8、12、24 h进行观察。升降散组和p38抑制组大鼠分别于术前2 h和术后12 h给予升降散灌胃和SB203580皮下注射。腹主动脉留取血标本和心脏组织作相关检测。观察和检测各时间节点:血清TNF-α水平,心肌TNF-αmRNA、i NOS mRNA和caspase-3表达,心肌病理变化。结果:(1)血清炎症因子:模型组大鼠血清TNF-α升高,升降散组各时间点TNF-α有所改善(P<0.05),升降散组较p38抑制组TNF-α在4 h和12 h改善更明显。(2)心肌p38MAPK及相关因子:模型组大鼠心肌p-p38MAPK水平升高,升降散组各时间点p-p38MAPK水平均有所改善(P<0.05)。模型组大鼠心肌caspase-3升高,p38抑制组在8h、12 h和24 h均有所改善(P<0.05),升降散组在8 h和12 h有所改善(P<0.05)。模型组大鼠心肌TNF-αmRNA和i NOS mRNA升高,升降散组和p38抑制组各时间点均有所改善(P<0.05),升降散组24 h TNF-αmRNA下降优于p38抑制组(P<0.05),升降散组和p38抑制组i NOS mRNA下降比较无差异(P>0.05)。(3)心肌病理变化:脓毒症大鼠出现心肌细胞变性、肌浆浓缩、间质水肿等病理变化,升降散组和p38抑制组大鼠心肌病理变化有所改善。结论:升降散改善脓毒症心肌损伤的分子机制可能是其下调脓毒症早期大鼠心肌p-p38MAPK水平,降低TNF-αmRNA和i NOS mRNA表达,减少caspase-3水平,抑制过度炎症反应和细胞凋亡。; 钱风华赵雷沈梦雯王进钱义明郭健; 关键词：脓毒症心肌损伤升降散 P38MAPK 炎症因子

红玉赔赈方治疗脓毒症血流动力学障碍的临床研究被引量：1: 2023年; 目的观察红玉赔赈方对脓毒症患者血流动力学指标的影响及临床疗效。方法将62例脓毒症患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上予以连续7 d服用红玉赔赈方。使用无创心输出量监测仪(ICON)监测两组患者血流动力学指标变化,并记录序贯性器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中医证候积分等,做统计分析。结果治疗后,对照组心排血量(CO)明显下降(P<0.05),治疗组治疗期间CO基本持平;治疗组外周血管阻力(SVR)下降,系统血管阻力指数(SVRI)上升(P>0.05);治疗组中医证候积分明显下降(P<0.05);治疗组总有效率为70.00%,高于对照组的43.75%(P<0.05)。结论红玉赔赈方联合西医常规治疗能够稳定脓毒症患者心脏泵功能,降低心脏后负荷,改善临床症状,促进患者康复。; 傅育情丁纯蕾范倩郭健钱风华钱义明; 关键词：脓毒症血流动力学中医药

清瘟败毒饮对脓毒症急性肾损伤患者细胞因子表达影响被引量：5: 2014年; 目的:观察清瘟败毒饮对脓毒症急性肾损伤患者细胞因子表达影响。方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例;对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予清瘟败毒饮口服或鼻饲治疗,治疗前及治疗后第7天测定血TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10、Scr、BUN、CRP,进行APACHEⅡ评分。结果:治疗前两组患者血TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10、Scr、BUN、CRP和APACHEⅡ组间比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性;治疗后两组患者Scr、BUN均上升,但治疗组相对对照组上升幅度减小(P<0.05);治疗后两组患者APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10均减小,但治疗组减小幅度增大(P<0.05)。结论:清瘟败毒饮能减轻脓毒症急性肾损伤患者TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10表达水平,抑制过度炎症反应,延缓肾脏损伤。; 葛晓麟钱风华郭健赵雷钱义明; 关键词：脓毒症肾损伤清瘟败毒饮 IL-1 IL-10

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