- 硅橡胶假体置换治疗类风湿性跖趾关节病被引量：2
- 2004年
- 目的 :探寻类风湿性前足病损的外科治疗方法及效果。方法 :对女性患者 6例 9足 13个RA跖趾关节进行Swan son双柄铰链式硅橡胶假体置换成形术 ,其中 9个第 1跖趾关节 ,第 2及第 3跖趾关节各 2个 ,同期合并手术 3 0多项。手术时平均年龄 47岁 (3 0～ 63岁 ) ,RA病程平均 18年 (13～ 2 8年 )。术后平均随访 2年 (1～ 3年 )。采用美国风湿病学会的足百分评分系统进行术前术后评分 ,包括疼痛、行走能力 (含穿鞋情况 )、畸形 ,以及X线片观察等。结果 :外翻术前平均 42 5° (3 0～ 60°) ,术后平均 15° (10～ 2 5°) ;跖趾关节脱位术前 6个 ,其中 4个行假体置换 ,全部矫正 ;跖趾关节活动度术前平均 2 6° (0～ 45°) ,术后平均 46° (3 5～ 60°) ;疼痛全部解除或缓解 ,行走能力增强 ,穿普通鞋。X线片无关节脱位、假体断裂及骨痂过度生长。病人满意度 10 0 %。综合评分术前平均 45分 (2 0～ 5 5分 ) ,术后平均 90分 (65～ 10 0分 )。优良率 89%。结论 :应用Swanson双柄铰链式硅橡胶假体置换成形术治疗RA跖趾关节病损 ,手术操作简单 ,并发症少 。
- 才晓军马远征刘秀珍陈辉王志强
- 关键词：类风湿跖趾关节硅橡胶假体关节成形术
- 骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用经皮椎体后凸成形术疗效及对生活质量的改善效果
- 2018年
- 目的研究骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用经皮椎体后凸成形术的疗效,以及对患者生活质量的影响。方法选择濮阳市人民医院2014年1月—2016年1月间收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数表法,将其分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,记录比较两组患者手术前后椎体前缘高度和后凸Cobb角、疼痛程度、肢体功能障碍程度,以及生活质量评分。结果手术后,两组患者VAS和ODI评分均下降,且观察组VAS和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者椎体前缘高度增加,后凸Cobb角减小,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组椎体前缘高度高于对照组,后凸Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者生活质量各项评分均上升,并且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,疗效值得肯定,恢复椎体前缘高度,并且矫正椎体后凸畸形,能够明显缓解疼痛,改善患者肢体功能,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。
- 陈辉
- 关键词：椎体压缩性骨折骨质疏松经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术
- 切开复位解剖型钛板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折被引量：3
- 2011年
- 跟骨骨折是临床上常见的一种骨折,其损伤机制及骨折类型对治疗效果及预后有着重要的临床意义[1]。2005—2010年,我们采用切开复位解剖型钛板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折患者40例48足，取得了满意的疗效，现报告如下。
- 陈辉刘明军王志强
- 关键词：跟骨骨折
- 关节镜下单束四股自体肌腱移植重建前交叉韧带股骨隧道改良取点法的临床效果被引量：1
- 2019年
- 目的观察关节镜下单束四股自体肌腱移植重建前交叉韧带股骨隧道改良取点法的临床效果。方法选取2013年5月至2018年3月濮阳市人民医院收治的150例前交叉韧带断裂患者,按照定位方法分为改良重建组、等长重建组、解剖重建组,各50例。解剖重建组接受关节镜下股骨止点解剖重建,等长重建组接受关节镜下自体腘绳肌腱单束等长重建,改良重建组接受关节镜下单束四股自体肌腱移植股骨隧道改良取点法重建。对比3组术前、术后6、12个月膝关节功能恢复情况[国际膝关节文献委员会(IKDC)评分]、膝关节韧带损伤情况(Lysholm膝关节评分)。结果术后6、12个月,改良重建组Lysholm膝关节评分均高于等长重建组和解剖重建组,差异有统计学意义(均P<0.001);术后6、12个月,改良重建组IKDC评分均高于等长重建组和解剖重建组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论对前交叉韧带断裂患者采用关节镜下单束四股自体肌腱移植股骨隧道改良取点法重建,可促使患者韧带、膝关节功能恢复。
- 马方南刘瑞强刘明军王晓刚陈辉王军义
- 关键词：前交叉韧带断裂
- 双动全髋关节置换治疗移位性股骨颈骨折的疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析双动全髋关节置换治疗移位性股骨颈骨折的疗效观察。方法濮阳市人民医院2015年2月—2017年2月收治的移位性股骨颈骨折的老年患者36例作为研究对象,按随机数字表法分为试验组(采取双动全髋关节置换治疗)和对照组(采取传统全髋关节置换治疗)各18例,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间及围手术期并发症发生情况。结果 (1)试验组手术时间低于对照组[(65.1±13.2)min vs.(76.5±18.4)min],术中出血量低于对照组[(339.2±14.6)min vs.(440.1±23.8)min],下床时间低于对照组[(3.1±1.5)d vs.(4.6±2.4)d],两组比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)术后两组患者髋关节功能均恢复较好;试验组术后1、3、6、9、12个月Harris评分均高于对照组,分别为[(49.9±10.1)分vs.(38.4±5.3)分、(79.3±13.5)分vs.(68.9±8.7)分、(89.6±11.8)分vs.(82.4±5.1)分、(92.5±9.6)分vs.(84.6±6.3)分、(94.7±5.3)分vs.(87.2±3.5)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)试验组术后12个月时健康生活质量优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统全髋关节置换相比,双动全髋关节置换治疗移位性股骨颈骨折,能显著改善患者术后恢复情况,并能更好地提高患者的生活质量,值得临床上推广应用。
- 陈辉
- 关键词：股骨颈骨折关节置换疗效
- 全髋置换术前功能状态对术后恢复效果的影响
- 2010年
- 目的：通过对因骨性关节炎行全髋置换术治疗的病例回顾性研究，了解术前功能状态、评分等因素对术后不同时期恢复效果的影响。方法：2007至2009年三年间，75例患者分为三组优良组（〉55分），中等组（45～55分），较差组（〈45分），术后根据分组进行功能评分比较。结果：术前较差组术后在HHS、SF－36及WOMAC评分均较其他两组差，术后疼痛缓解情况与术前HHS评分有相关关系，但是术后关节活动度及畸形情况与之无关。结论：骨关节炎全髋置换术前功能状态对其术后恢复及疼痛缓解有着重要影响。
- 陈辉刘明军王志强
- 关键词：全髋置换功能评价骨关节炎
- 前叉韧带及半月板损伤的诊断方法比较被引量：8
- 2011年
- 目的通过以往病例的回顾性研究,对临床病史、物理体检及核磁共振成像(MRI)在对膝关节前交叉韧带(ACL)和半月板损伤中的诊断价值进行比较研究。方法 2008～2010两年间86例患者入选(同一治疗组,均行术前MRI检查及关节镜术)。临床病史、物理体检及MRI诊断结果均以关节镜检查为金标准并对其进行比较,敏感度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)及阴性预测值(negative predictive value,NPV)作为比较指标。结果临床检查和MRI对ACL损伤的诊断敏感度分别为80.3%和84.3%,特异度分别为94.2%、91.4%。临床检查对ACL诊断的PPV和NPV分别为95.3%和76.7%,MRI的PPV和NPV分别为93.4%和80%。MRI对半月板损伤的诊断价值要明显优于临床检查,对于内侧半月板,MRI的敏感度及特异度分别为91.4%和66.6%;对于外侧半月板,其分别为76.0%和86.6%。结论临床病史及检查对于诊断膝关节损伤具有重要性,临床检查对于ACL断裂的诊断符合率要明显优于MRI,同样对于半月板损伤,临床检查亦有着较高的诊断符合率。而MRI对于半月板损伤具有较强的排除能力,使有些患者避免关节镜手术。
- 陈辉刘明军王志强
- 关键词：MRI膝关节损伤
- 儿童肱骨髁上屈曲型骨折的治疗
- 2009年
- 目的探讨儿童肱骨髁上屈曲型骨折的治疗及效果评估。方法对14例儿童肱骨髁上屈曲型骨折,依据Gartland系统按骨折严重程度分类。Ⅰ型骨折行伸直型管型石膏固定;Ⅱ、Ⅲ型骨折行闭合复位经皮穿刺克氏针内固定术,如果经皮穿刺失败,则改行切开复位内固定术。结果1年后病人随访(时间14～36个月)。治疗效果,优7例,良4例,可3例,差0例;全部病人对恢复效果满意,无1例出现功能障碍。结论闭合复位和经皮穿刺内固定可以成功应用于Ⅱ型Ⅲ型肱骨髁上骨折。
- 李永陈辉陈书爱
- 关键词：尺神经损伤骨折儿童
- CT影像检查在跟骨骨折治疗中的应用价值被引量：1
- 2008年
- 卢延霆陈辉张斌刘士伟
- 关键词：影像诊断CT
- 兔软骨终板细胞凋亡与椎间盘退变的相关研究
- 张振雨王军义卢延霆陈辉李淑臻陈万收马瑞萍张敏王志强叶伟
- “兔软骨终板细胞凋亡与椎间盘退变的相关研究”是濮阳市2008年科技计划项目，计划编号：080560。 椎间盘退行性病变常可导致原发性下腰痛，颈腰神经根病等多种临床综合征，临床上椎间盘退行性疾病十分常见，严重影响了人们的...
- 关键词：
- 关键词：细胞凋亡软骨终板退行性病变椎间盘
