高明昕 作品数:13 被引量:95 H指数:4 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 电气工程 更多>>
动机性访谈式健康教育对老年骨质疏松患者服药依从性的影响 目的 探讨动机性访谈式健康教育对老年骨质疏松患者服药依从性的影响。方法 将住院的老年骨质疏松患者80名,随机分为对照组和干预组各40名,对照组接受常规护理指导,干预组接受动机性访谈式健康教育。在干预前和出院后1个月、3个... 蒋凤仙 高明昕 王珍关键词:老年骨质疏松 服药依从性 新型膀胱管理方式在老年胸腰椎压缩性骨折术后尿潴留患者中应用 被引量:1 2021年 目的探讨新型膀胱管理方式在老年胸腰椎压缩性骨折术后尿潴留中的应用价值。方法随机将90例老年胸腰椎压缩性骨折术后尿潴留患者分为实验组(45例)和对照组(45例),实验组采用新型膀胱管理方式,对照组采用传统膀胱管理。观察两组疗效、恢复自行排尿时间、排尿完全通畅时间、膀胱残余尿量、尿管重置率、尿白细胞阳性比例、血清C反应蛋白(CRP)水平、生活质量(SF-36)的差异。结果实验组管理后有效率显著高于对照组(P<0.05),恢复自行排尿时间、排尿完全通畅时间显著低于对照组(P<0.05),管理后膀胱残余尿量显著低于对照组(P<0.05)。观察组尿管重置率、尿白细胞阳性比例、血清CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组管理后SF-36各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论新型膀胱管理方式可提高尿潴留临床治疗效果,促进自助排尿功能恢复,减轻传统管理方法导致的感染,提高患者生活质量。 高明昕 蒋凤仙 王珍 赵红银 张霞芬关键词:胸腰椎爆裂骨折 动机性访谈式健康教育对老年骨质疏松患者服药依从性的影响 被引量:5 2017年 骨质疏松以骨量减少、骨组织微观结构退化为特征,致使骨骼脆性增加及骨折危险性增加的一种代谢性疾病,常见于老年人[1]。药物是治疗骨质疏松的主要手段,但是患者的用药依从性较差是一个普遍存在的现象,国外相关研究显示[2],骨质疏松症患者的药物治疗依从性仅为16%-24%。本研究采用动机性访谈式健康教育,在老年骨质疏松患者服药依从性方面取得了一定成效,现报告如下。 蒋凤仙 高明昕 张瑶琴关键词:骨质疏松患者 服药依从性 健康教育 药物治疗依从性 骨折危险性 纤维肌痛综合征实验室相关诊断指标的研究进展 2023年 纤维肌痛综合征(FMS)又叫纤维肌痛症,临床表现为弥漫性慢性肌肉及骨骼疼痛,并伴有疲劳、睡眠障碍、抑郁发作以及认知和肠道功能障碍。由于缺乏明确的特异性实验室指标及适当的影像学检查,FMS的诊断多基于临床症状,但FMS的临床症状又缺乏特异性,目前的临床诊断标准多为排他性标准,因而容易出现漏诊和误诊。为进一步推动FMS的规范化诊断和治疗,本文围绕国内外FMS的实验室相关诊断指标[如Tau蛋白、脂联素、血清组织蛋白酶S(CatS)和胱抑素C、血清铁蛋白、一氧化氮、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)等]的研究进展进行综述,旨在为FMS患者的早期诊断及干预提供新思路。 匡思诗 蔡华 高明昕 刘昱璐 陶金 郑婷婷 张园关键词:纤维肌痛综合征 TAU蛋白 脂联素 经鼻高流量氧疗在合并共病的老年急性呼吸衰竭病人中的应用价值 被引量:13 2022年 目的探索经鼻高流量氧疗(high-flow nasal insufflation,HFNI)在合并共病的老年急性呼吸衰竭病人中的治疗效果,期望为病人提供安全且更加舒适、耐受的供氧方式。方法通过对HFNI与无创通气(noninvasive ventilation,NIV)进行比较,分析其在合并共病的老年急性呼吸衰竭病人中的治疗效果、舒适度、耐受性等。结果与治疗前比较,治疗后HFNI和NIV组病人的pH和PaCO_(2)呈下降趋势;PaO_(2)、氧合指数等呈上升趋势,但差异无统计学意义。治疗后HFNI组较NIV组病人舒适度、痰液黏稠度、呼吸困难等有明显改善(P<0.05),平均住院时间减少(P<0.05)。2组治疗失败率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFNI和NIV均可在合并共病的老年急性呼吸衰竭人群中应用,改善病人氧合功能,疗效相当。与NIV相比,HFNI舒适度高,不良反应少。 高明昕 孟祥玲 张志辉 李白 吴曙华关键词:老年人 共病 急性呼吸衰竭 脊柱全麻术后卧位改良的效果分析 被引量:4 2014年 以往我科脊柱手术全身麻醉后均采用平卧位,但此体位患者往往出现头痛、头晕、咳嗽无力,主诉颈部肌肉有紧张或牵拉感、全身肌肉酸痛等不适,影响了患者的舒适度。针对上述由于脊柱全麻术后平卧位容易造成的不适症状,我科对此进行了脊柱全麻术后卧位的改良,由传统平卧位改良为30度的低半卧位,现报道如下。 高明昕关键词:脊柱手术 全麻术后 术后卧位 平卧位 颈部肌肉 肌肉酸痛 不同膀胱管理方式对胸腰椎骨折术后尿潴留的效果观察 被引量:9 2020年 目的探讨新的膀胱管理方式对胸腰椎骨折术后尿潴留患者的影响。方法选取2017年6月-2018年12月在我院脊柱科行胸腰椎闭合复位经皮椎弓根钉内固定术后尿潴留患者90例,按随机数字表法分为A组(保留导尿)、B组(间歇导尿)和C组(中频电刺激+间歇导尿)各30例。观察3组患者膀胱功能恢复情况、泌尿系感染发生率及舒适度和焦虑程度。结果干预后,C组患者膀胱功能恢复情况优于A组(P<0.05),C组残余尿量均低于其他两组(P<0.05);C组患者尿白细胞阳性比例低于A组(P<0.05),C组血清CRP水平均低于其他两组(P<0.05),表明C组可有效减少泌尿系感染的发生率;C组舒适度优于A组(P<0.05),但与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组焦虑评分显著低于其他两组(P<0.05)。结论中频电刺激联合间歇导尿能尽早恢复患者膀胱功能,降低泌尿系感染,减轻患者焦虑情绪,是一种较为安全、科学且有效的膀胱管理方式。 高明昕 蒋凤仙 王珍 赵红银 张霞芬关键词:胸腰椎骨折术后 间歇性导尿术 中频电刺激 可调式风险评估分值床头显示装置 本实用新型公开了可调式风险评估分值床头显示装置,包括壳体及设置在壳体内且能够转动的第一旋盘、第二旋盘、第一齿轮盘和第二齿轮盘,第一旋盘转动时能驱动第一齿轮盘转动,第二旋盘转动时能驱动第二齿轮盘转动,第一齿轮盘上方设有第一... 高明昕 蒋凤仙 陆碧筠文献传递 加速康复外科护理对经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效的影响 被引量:61 2020年 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理对胸腰段脊柱骨折行经皮椎弓根钉内固定患者疗效的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年10月—2019年4月苏州大学附属第二医院收治的62例胸腰段脊柱骨折行经皮椎弓根钉内固定患者的临床资料,其中男42例,女20例;年龄27~59岁,平均43.9岁。骨折部位:T114例,T1228例,L123例,L27例。骨折AO分型:A1型40例,A2型3例,A3型19例。31例采用ERAS护理模式(ERAS组),31例采用常规护理 模式(对照组)。比较两组术后肠功能恢复时间、首次排气和排便时间、术后住院时间;术前和术后视觉模拟评分(VAS)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI);术后腹胀、尿路感染、首次起床头晕发生率、尿潴留及伤口愈合情况。结果患者均获随访3~6个月,平均4.5个月。ERAS组术后肠功能恢复时间、首次排气、排便时间分别为(7.2±2.0)h、(10.7±3.7)h和(26.7±6.4)h,显著低于对照组的(19.2±5.6)h、(22.5±5.1)h和(72.5±12 4)h(P均<0.05)。ERAS组术后住院时间为(4.7±1.3)d,短于对照组的(5.9±1.5)d(P<0.05)。两组患者术前VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组术后1,3,7 d VAS为(3.6±1.5)分 、(2.8±0.8)分和(1.7±0.6)分,低于对照组的(4.6±1.3)分、(4.0±1.3)分和(2.7±0.9)分(P均<0.05)。ERAS组术前2 h及术后2 h、1 d和3 d GCQ评分分别为(72.0±6.5)分 、(75.0±11.1)分、(88.4±5.1)分和(89.3±4.5)分,高于对照组的(54.0±7.2)分、(59.5±6.3)分 、(62.7±5.9)分和(76.0±5.7)分(P均<0.05)。ERAS组术后3 d、1个月和3个月ODI分别为(37.3±5.8)分、(28.9±6.3)分和(23.1±2.7)分,低于对照组的(44.9±7.9)分 、(33.9±8.7)分和(30.3±5.3)分 (P均<0.05)。ERAS组术后腹胀发生率(7%)、尿路感染发生率(5%)和术后首次起床头晕发生率(3%)均低于对照组(分别为26%、35%和16%)(P均<0.05)。两组术后尿潴留发生率和伤口愈合差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对于胸腰段脊� 蒋凤仙 单冰晨 高明昕 赵红银 陈香凤关键词:胸椎 骨折 肺部超声诊断围手术期肺不张的Meta分析 2023年 目的系统评价肺部超声诊断围手术期患者肺不张的价值。方法检索数据库PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、Web of Science、CNKI、CMB、VIP及COJ,检索时间为建库至2022年11月1日,采用QUADAS-2量表对纳入的文献进行质量评价。采用Meta Disc1.4、Stata15.0及Revman5.4进行数据分析,计算肺部超声诊断肺不张的合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)与诊断比值比(DOR)。绘制合并受试者工作特征曲线(SROC)并计算其曲线下面积(AUC),进行异质性检验及Meta回归分析,绘制Deek's漏斗图分析是否存在发表偏倚。结果本文纳入9篇研究,结果显示肺部超声诊断围手术期肺不张的合并Sen、Spe、PLR、NLR及DOR分别为0.95(0.93,0.96)、0.84(0.77,0.89)、5.46(1.80,16.53)、0.09(0.03,0.28)及61.50(9.53,396.82),曲线下面积AUC值为0.9299。亚组分析及Meta回归未找到异质性来源,Deek's漏斗图显示无发表偏倚。结论肺部超声对围手术期肺不张具有较高的诊断价值,可作为围手术期患者肺部评估的重要检测工具。 罗筱衍 刘玥轩 何思琪 张志辉 吴曙华 高明昕关键词:肺不张 围手术期 META分析