黄桂明
- 作品数：74 被引量：269H指数：8
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省赣州市指导性科技计划项目赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 急性等容性血液稀释联合自体血回收在外科手术中的应用
- 目的：探讨在外科手术中联合应用急性等容性血液稀释和自体血液回收的安全性和临床效果.方法：43例病人随机分为自体血液回收组(A组21例)和联合应用急性等容性血液稀释和自体血液回收组(B组22例).B组在诱导之后切皮前TO、...
- 蔡咸斌黄桂明李以平钟宝林丁劲龙黄起汶谢诚
- 关键词：急性等容性血液稀释自体血液回收
- 超声引导下腹横筋膜阻滞对围手术期导尿患者的临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的分析围手术期导尿患者经超声引导下腹横筋膜阻滞的临床效果。方法按照随机方法将2016年1月～2017年5月接诊60例腰椎后路植骨内固定术患者分为对照组和观察组,两组分别采用常规阻滞及"超声引导下腹横筋膜阻滞",比较两组不同效果。结果观察组术后1 h患者膀胱刺激征(CRBD)的发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组术前无创血压(NIBP)、心率比较,差异无统计学意义,观察组术后上述两种指标均明显较低(P<0.05)。结论超声引导下围手术期导尿患者接受腹横筋膜阻滞,临床效果突出,值得推广使用。
- 邓锐明余树春刘晓成黄桂明
- 关键词：超声引导围手术期
- Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜在困难气道中的应用效果被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜联合应用于困难气道的可行性。方法 选取本院2014年6月~2015年7月拟行气管内插管全身麻醉且在麻醉诱导后使用Macintosh喉镜喉显露的Wilson分级≥3级的60例患者作为研究对象,随机分为Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜联合组（T组）和Macintosh喉镜组（M组）。比较两组的喉显露分级、咽部出血及牙齿牙龈损伤率、改用其他插管方法 或使用喉罩率、首次插管成功率、插管次数及气管插管时间。结果 T组的插管时间显著短于M组,插管次数显著少于M组,差异有统计学意义（P〈0.05）。T组的首次插管成功率、咽部出血率、牙齿牙龈损伤率、改用其他插管方法 或使用喉罩率显著低于M组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Mactintosh喉镜的喉显露分级与Disposcope内镜＋TESL-110电子视频喉镜比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。TESL-110喉镜的喉显露分级与Disposcope内镜＋TESL-110电子视频喉镜比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜联合应用是一种安全、快速、有效的困难气道解决途径。
- 欧阳爱平李以平易金容黄毅升周文刘诗文黄桂明
- 关键词：困难气道全身麻醉
- 口咽通气管在困难面罩通气或给氧中的临床应用被引量：2
- 2009年
- 口咽通气管作为临床麻醉中常用的辅助器材,在手术后或气管插管拔管后出现舌后坠时广泛使用以解决呼吸道的不全梗阻。我们应用口咽通气管于肥胖、颈短、颜面部肥大的困难气管插管病人的全麻诱导时,有效地解决了舌后坠所致的面罩通气困难;在非气管内插管麻醉组,在使用静脉镇痛镇静药物后病人出现舌后坠导致上呼吸道不全梗阻,及时经口置入口咽通气管面罩通气或给氧,确保了病人的安全,且操作简便、实用性强。我们认为有推广和应用的价值。
- 黄桂明钟宝林曾纪荣
- 关键词：口咽通气管给氧手术中
- Narcotrend监测下右美托咪啶在语言功能区手术中唤醒麻醉的临床研究被引量：15
- 2015年
- 目的观察Narcotrend监测下右美托咪啶在语言功能区手术中唤醒麻醉的临床应用效果。方法入选需进行语言功能区手术患者40例,随机分为右美托咪啶组(试验组)20例和丙泊酚复合瑞芬太尼组(对照组)20例,试验组持续输注右美托咪啶0.5μg·kg-1·min-1,对照组持续输注丙泊酚4μg·m L-1、瑞芬太尼4.5 ng·m L-1。用Narcotrend监测2组麻醉前(T0)、切皮前(T1)、开颅时(T2)、唤醒开始(T3)、唤醒开始10 min(T4),唤醒开始15 min(T5)、唤醒结束前10 min(T6)、唤醒期结束(T7)的平均动脉压、心率及麻醉深度指数(NI)值,记录唤醒持续时间和唤醒期间配合程度、呛咳次数、躁动次数。结果 2组T0、T1、T2、T3、T4时的血压、心率差异无统计学意义(P>0.05),试验组在T5、T6和T7时的平均动脉压、心率明显低于对照组(P<0.05)。2组各时点NI值差异无统计学意义(P>0.05)。试验组唤醒持续时间、配合程度显著高于对照组(P<0.05);试验组呛咳次数和体动次数显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶用于语言功能区手术术中唤醒麻醉不降低NI值,能降低平均动脉压和心率,维持血流动力学更加稳定,不良反应发生率低。
- 钟宝琳黄桂明李以平陈以建李优春
- 关键词：NARCOTREND右美托咪啶语言功能区术中唤醒麻醉
- 喉罩全麻复合臂丛阻滞在老年人肱骨外科颈粉碎性骨折手术中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨喉罩全麻复合臂丛阻滞在老年人肱骨外科颈粉碎性骨折手术中的可行性和优点。方法:选择ASAⅠ级～Ⅱ级肱骨外科颈粉碎性骨折接受手术治疗的老年患者60例,随机分为两组:A组(n=30)采用常规单纯臂丛神经阻滞,B组(n=30)采用喉罩全身麻醉复合臂丛阻滞。观察并记录两组患者麻醉前、麻醉后15min、手术中、苏醒时的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化、麻醉效果、术中总出血量及出现并发症(呼吸抑制、术中知晓、烦躁)的概率。结果:B组麻醉效果明显优于A组,术中总出血量及并发症的发生率也明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人肱骨外科颈粉碎性骨折手术采用喉罩全麻复合臂丛阻滞效果优于单纯臂丛神经阻滞,镇痛更加完全,麻醉效果满意,不良反应少。
- 陈以建黄桂明李以平
- 关键词：肱骨外科颈粉碎性骨折臂丛神经阻滞喉罩老年人
- 盐酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞最合适浓度的探讨
- 2010年
- 目的 观察盐酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞最合适浓度.方法 分别采用0.250%（A组）、0.375%（B组）、0.500%（C组）、0.750%（D组）的盐酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞,并与0.375%布比卡因（E组）进行比较,记录各组感觉和运动神经阻滞的起效时间、完善时间、维持时间及麻醉效果等.结果 共120例成年患者,每组各24例,镇痛效果整体良好,除B组1例出现霍纳综合征外,余无不良反应发生.随着盐酸罗哌卡因浓度的增加,感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间、完善时间随之缩短,维持时间延长,但B组与C组患者感觉、运动神经阻滞起效时间、完善时间、维持时间、麻醉效果、运动阻滞程度大体相当,麻醉效果理想.结论 0.375%-0.500%浓度的盐酸罗哌卡因是用于臂丛神经阻滞的合理选择.
- 黄桂明廖万东钟宝林
- 关键词：罗哌卡因臂丛阻滞麻醉
- 瑞芬太尼在冠心病非心脏手术患者全麻中的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的:比较观察瑞芬太尼与芬太尼在冠心病非心脏手术患者施行全身麻醉中的临床应用效果。方法:把冠心病行非心脏手术患者40例随机分为芬太尼对照组(A组,n=20)和瑞芬太尼观察组(B组,n=20),记录麻醉过程中血压、心率的变化,并观察手术后患者的恢复情况。结果:两组诱导后MAP、HR、RPP均有所下降(P﹤0.05);A组插管时和拔管时MAP、HR、RPP升高。B组插管时和拔管时MAP、HR、RPP无明显变化(P﹥0.05),诱导之后HR、RPP与诱导前比略有下降。苏醒期,与A组比较B组清醒时间和拔管时间短。结论:瑞芬太尼在冠心病非心脏手术患者施行全麻中患者血流动力学平稳、苏醒快、拔管快。
- 朱金有黄桂明李以平钟宝林刘晓成刘振华
- 关键词：冠心病瑞芬太尼芬太尼
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗术中早期低血容量性休克的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(简称高渗晶胶体)用于术中早期低血容量性休克患者后其对血流动力学、电解质、乳酸的影响。方法将45例手术中出现低血容量性休克的胃肠肿瘤患者按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(22例)。2组患者均采用静吸复合全身麻醉。确诊术中为低血容量性休克状态时,观察组术中输入高渗晶胶体,对照组:常规输入羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(简称等渗晶胶体)。观察2组患者输液前和输液后10、30 min,1、2 h时的SBP、DBP、HR和尿量的变化;入室时、输液后30 min、手术结束时及术后24 h血Na+、K+、Ca2+浓度及血乳酸水平的变化。结果 2组患者输液10 min后SBP、DBP均较输液前升高、HR减慢(P<0.01)。观察组患者输液后10、30 min尿量较对照组明显增加(P<0.01)。2组液体抢救低血容量性休克均有效,总有效率均为100.0%,但观察组显效率(73.9%)较对照组(54.5%)更高(P<0.05)。2组入室时、液体输注前后K+、Na+及Ca2+浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);输液后30 min,观察组Na+浓度较入室时明显升高(P<0.05),手术结束时Na+浓度恢复到入室时水平。2组患者输液后30 min血乳酸值均较入室时降低,但观察组血乳酸水平降低水平较对照组更为明显(均P<0.05)。结论高渗晶胶体对纠正低血容量性休克、改善组织微循环灌注等方面较等渗晶胶体效果更好。
- 李莉黄桂明李以平钟宝林黄起汶
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液失血性休克
- 舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛的比较被引量：2
- 2012年
- 目的:观察舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法:选择ASA分级I～Ⅱ级下肢择期手术患者80例,随机平均分为两组,A组(舒芬太尼组)40例在手术后用舒芬太尼自控静脉镇痛,B组(芬太尼组)40例在手术后用芬太尼自控静脉镇痛。分别记录术后6h、12h、18h、24h、48h各时间点的疼痛镇静评分,同时观察恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等并发症及记录静脉镇痛按压次数。结果:两组患者在镇痛(VAS)评分、镇静(Ramsay)评分上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼和芬太尼用于下肢手术后自控静脉镇痛效果均确切可靠。舒芬太尼副作用更小,优于芬太尼。
- 刘振华黄桂明钟宝林袁志华
- 关键词：舒芬太尼芬太尼下肢手术自控静脉镇痛
