黄辉
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手足口病患儿机体免疫功能临床研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨手足口病(HFMD)患儿机体免疫功能的变化。方法将236例HFMD患儿分为3组,肠道病毒71型(EV71)感染组(EV71组)99例,柯萨奇病毒A组16型感染110例(CoxA16组),有严重合并症的患儿27例纳入重症组。另将24例疝气患儿纳入对照组。检测并比较患儿外周血各类淋巴细胞亚群百分比的差异。结果 HFMD患儿CD3+、CD3+CD4+亚群百分比较对照组下降,且重症患儿更为明显(P<0.05)。CD3+CD8+亚群百分比仅重症组低于对照组(P<0.05)。重症组CD3-CD16+CD56+亚群百分比较EV71组、CoxA16组和对照组升高(P<0.05)。HFMD患儿CD3-CD19+、CD19+CD23+亚群百分比高于对照组,且EV71组升高更明显(P<0.05)。HFMD患儿CD4+CD25+T亚群百分比高于对照组(P<0.05)。结论 HFMD患儿存在不同程度的免疫功能紊乱;CD3+、CD3+CD8+和CD3-CD16+CD56+亚群百分比检测可用于监测HFMD患儿病情。
- 徐俊薛建黄辉邵雪军朱宏
- 关键词：肠道病毒71型柯萨奇病毒A组16型免疫功能手足口病EV71COXA16
- 2017—2022年江苏省某儿童医院ICU患儿痰培养病原菌分布及耐药性变迁的分析
- 2024年
- 目的探讨江苏省苏州地区2017—2022年重症监护室儿童下呼吸道感染(LRTI)病原菌分布及耐药特征变化。方法采用横断面观察性研究方法,收集2017年1月至2022年12月在苏州大学附属儿童医院重症监护室的1182例LRTI患儿,年龄1.00(0.25,4.00)岁,男性728例,女性454例。收集痰液标本采用细胞培养法检测病原菌,通过MALDI-TOF质谱仪进行细菌鉴定,并联合VITEK2 Compact全自动分析系统和纸片法进行药敏试验。运用χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较2017—2019年和2020—2022年ICU儿童痰培养阳性菌的分布和耐药性改变。结果痰培养总体检出率42.06%(1182/2810),检出前三位的菌株为金黄色葡萄球菌(25.63%,303/1182)、鲍曼不动杆菌(13.62%,161/1182)和流感嗜血杆菌(13.28%,157/1182)。2020—2022年鲍曼不动杆菌(17.90%vs.11.02%,χ^(2)=11.17,P=0.001),尤其是耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(43.70%vs.23.50%,χ^(2)=15.21,P<0.001)比例较2017—2019年显著上升;而2020—2022年流感嗜血杆菌(8.50%vs.16.19%,χ^(2)=14.27,P<0.001)、肺炎链球菌(8.50%vs.15.92%,χ^(2)=13.42,P<0.001)和产超广谱-内酰胺酶大肠埃希菌(8.89%vs.18.00%,χ^(2)=5.45,P=0.025)比例较2017—2019年明显下降。药敏结果显示,2020—2022年鲍曼不动杆菌对亚胺培南(χ^(2)=4.43,P=0.035)和左氧氟沙星(χ^(2)=12.53,P<0.001)耐药性较2017—2019年明显增加,而对米诺环素(χ^(2)=8.34,P=0,004)耐药率减低。2020—2022年大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦(χ^(2)=8.29,P=0.008)、头孢哌酮/舒巴坦(χ^(2)=5.07,P=0.024)的耐药率显著增加;肺炎克雷伯菌对一代、二代头孢菌素耐药率始终保持在60%以上,对喹诺酮类和碳青霉烯类药物敏感。2020—2022年金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星(耐药率2.31%,7/303)和磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(耐药率4.95%,15/303)仍保持高度敏感。结论2020—2022年苏州大学附属儿童医院ICU患儿痰培养鲍曼不动杆菌检出率和耐药率明显升高,大肠�
- 黄辉魏佳申汉俊谭秋霞薛建汪呈
- 关键词：痰培养多重耐药
- 褪黑素对成人外周血CD4＋T细胞活化的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨褪黑素（melatonin，MLT）对成人外周血CD4＋T细胞活化的影响。方法采集健康成年人外周血10mL（n=27），分离、获取单个核细胞，每份标本分成2组：空白对照组，MLT组。每组均加入对氯苯丙氨酸（parachlorophenylalanine，PCPA），以抑制淋巴细胞MLT的内源性合成，并在植物凝集素（PHA）刺激下培养。于20h后取部分培养细胞用流式细胞仪测定CD4＋CD69＋细胞百分比和平均荧光强度；72h取剩余部分细胞用流式细胞仪测定CD4＋CD25＋和CD4＋HLA．DR＋细胞百分比和平均荧光强度。经方差分析检验统计分析数据，观察MLT对CD4＋T细胞活化的影响。结果在PCPA抑制淋巴细胞内源性MLT合成和PHA的刺激下，外源性MLT能有效增强CD4＋T细胞的活化，使得CD25、CD69、HLA．DR的CD4＋T细胞表达的百分比显著增加（P〈0．05）；但间接用于表示单个细胞表面分子数量的平均荧光强度并不明显增加（P〉0．05）。结论MLT能有效地增强PHA对成人CD4＋T细胞的活化作用，但并不能增加单个CD4＋T细胞表面CD25、CD69、HLA．DR分子表达的量。
- 薛建徐俊黄辉计雪强
- 关键词：褪黑素CD25CD69HLA-DR
- 苏州地区儿童血清肌酐参考值的建立被引量：5
- 2010年
- 目的应用肌氨酸氧化酶法测定苏州地区健康儿童血清肌酐并建立参考值范围。方法应用酶法测定4300例健康儿童血清肌酐浓度,并按年龄和性别分组统计,以确立儿童血清肌酐的参考值范围。结果学龄期和青春期不同性别儿童的血清肌酐水平差异有统计学意义（P〈0.05）,其余各期不同性别之间差异无统计学意义。男女不同性别组各年龄期,除婴儿期与幼儿期差异无统计学意义外,其余各期之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组血清肌酐参考值为新生儿期：14.4~50.0μmol/L,婴幼儿期：14.9~42.9μmol/L,学龄前期：21.1~47.9μmol/L,男性学龄期：27.1~58.3μmol/L,女性学龄期：22.2~53.4μmol/L,男性青春期：29.2~64.0μmol/L,女性青春期：24.4~58.4μmol/L。本研究的儿童各组血清肌酐参考值与其他文献报道的成人参考值差异有统计学意义。结论不同性别不同年龄的儿童血清肌酐参考值差异有统计学意义,故以后临床工作者针对这一特殊人群应建立合理的参考值范围,为临床诊断和疾病预后等提供重要依据。
- 薛建黄辉冯建国丁云芳
- 关键词：肌酐儿童参考值
