丁政 作品数:16 被引量:207 H指数:8 供职机构: 南京军区福州总医院 更多>> 发文基金: 上海市“科技创新行动计划” 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高压氧对创伤性颅脑损伤大鼠神经保护作用及骨髓间充质干细胞归巢因子表达的影响 被引量:8 2015年 目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠受损脑组织中基质细胞衍生因子-1(stromal derived factor-1,SDF-1)及其趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)表达的影响,探讨高压氧对创伤性颅脑损伤大鼠神经保护作用的潜在机制.方法 采用改良Feeney自由落体法复制建立颅脑损伤模型,SD雄性大鼠72只,按数字表法随机分为3组,假手术组、模型组、高压氧组,每组各24只,各组根据高压氧干预时间,再分为3d和10d2个亚组.高压氧组大鼠于造模后24 h接受高压氧处理,每日1次.在造模后24 h、处理3d、10 d后,运用神经功能评分(neurological severity scores,NSS)比较各组神经功能恢复情况.同时在3d、10 d时,取伤侧脑组织应用蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测受损脑组织SDF-1及其受体CXCR4的表达情况.结果 (1)假手术组大鼠未见神经功能缺损,模型组与高压氧组大鼠造模24 h后神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3d、10d,神经功能逐渐恢复,高压氧组神经功能缺损评分(分别为8.7±0.4、4.7±0.6)均明显低于模型组(分别为10.5±0.6、6.4±0.6),差异有统计学意义(P<0.01).(2)假手术组SDF-1及CXCR4蛋白表达量少,不同时间点表达量差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d,模型组与假手术组相比,SDF-1及CXCR4蛋白表达量均明显增多(P<0.01);治疗10d,模型组SDF-1表达下降,趋于假手术组水平(P>0.05),CXCR4表达下降,但仍明显高于假手术组(P<0.01);治疗3d、10 d,高压氧组和模型组比较,SDF-1及CXCR4表达量均明显增多(P<0.01).结论 HBO治疗可加快TBI大鼠神经功能恢复,可能通过上调SDF-1/CXCR4轴,从而促进内源性骨髓间充质干细胞归巢至受损脑组织. 周苏键 谭耀武 刘咏武栎 丁政 卢晓欣 彭慧平关键词:高压氧 创伤性颅脑损伤 神经功能评分 趋化因子受体4 高压氧对脑外伤外源性骨髓间充质干细胞归巢的影响 被引量:2 2016年 目的探讨高压氧治疗对脑外伤大鼠外源性骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢的影响。方法采用Ficoll密度梯度离心法分离、培养BMSCs,应用流式细胞仪对第三代BMSCs表面标志CD_(29)、CD_(90)、CD_(45)、CD_(11b)进行鉴定,细胞膜荧光探针CM-DiI对BMSCs进行示踪处理。36只Sprague-Dawley大鼠分为假手术组(A组,n=6)、模型组(B组,n=6)、BMSCs移植组(C组,n=12)、高压氧+BMSCs组(D组,n=12),分别于移植后1 d、3 d取脑组织标本,冰冻切片,荧光显微镜下观察示踪后BMSCs归巢的数量和部位;Western blotting检测基质细胞衍生因子1(SDF-1)及其受体CXCR4的蛋白表达。结果受伤侧大脑半球,尤其是受损脑组织周围,荧光标记BMSCs更为集中;同一时间点D组BMSCs归巢数量明显高于C组(P<0.01);C、D组3 d时BMSCs归巢数量均明显高于1 d时(P<0.01)。D组SDF-1、CXCR4的蛋白表达水平高于C组(P<0.05)。结论高压氧治疗可以促进外源性BMSCs归巢至大鼠受损脑组织,其作用与SDF-1/CXCR4信号轴的表达增强相关。 刘杨 丁政 唐朝正 周苏键 卢晓欣 彭慧平关键词:脑外伤 高压氧 归巢 经颅直流电刺激应用于脑卒中上肢和手功能康复的研究进展 被引量:20 2017年 脑卒中后的上肢和手功能障碍严重影响患者独立自理能力和生活质量,急性期后,采用多学科手段进行综合康复治疗是降低其致残率最有效的策略。 唐朝正 陈创 丁政 贾杰关键词:脑卒中 上肢 功能康复 运动想象结合任务导向训练在脑卒中后手功能康复中作用的fMRI研究 被引量:21 2015年 运动想象(motor imagery,MI)是基于镜像神经元理论的一种中枢康复干预,影像研究提示MI能激活想象动作对应的大脑皮层[1]和增强相关脑神经网络之间的功能连接[2],被认为是一种在脑卒中患者上肢康复中很有潜力的治疗方法[3]。然而,由于种种原因,如:患者想象内容难以监测、具体想象动作未在现实生活中进行强化和应用等[4],导致MI的临床疗效向实际转化的过程中困难重重。基于此, 唐朝正 赵智勇 孙莉敏 丁政 张晓莉 陈立典 吴毅 贾杰关键词:脑卒中 功能性磁共振成像 高压氧医学与康复医学的协同发展 被引量:1 2014年 随着医学理论与实践的不断创新和发展,中国也正在努力寻求一种具有中国特色的现代医学发展模式。高压氧医学与康复医学都是新兴的边缘交叉性学科,具有广阔的发展潜能和空间;然而,两者在快速发展的同时也突显了一些问题,如:后续动力不足、发展方向不明确等。本文从哲学中联系与发展的角度出发,通过机制探讨及发展趋势的分析,试图寻找两者共同发展的结合点,为推动康复医学与高压氧医学在临床工作中的继续向前发展提供一种借鉴与参考。 丁政 唐朝正 彭慧平关键词:高压氧医学 康复医学 有氧运动预防中老年人认知功能减退的研究概况 被引量:4 2015年 随着我国社会经济的发展,人口寿命逐年延长,老龄人口比例逐年升高。据统计,目前我国老年人占全国总人口的13.26%左右,表明我国已进入老年化国家。而人体在衰老过程中产生的认知功能减退会影响老年人的生活质量,严重时甚至会影响其日常生活,将会给社会与家庭带来严重的经济负担,有效预防老年人的认知功能减退已成为人口老年化社会的战略之一。 李淑珍 钟锦然 丁政 郑国华关键词:有氧运动 中老年人 高压氧在脑外伤治疗中的临床应用研究 被引量:9 2014年 脑外伤(traumatic brain injury,TBI)又称创伤性颅脑损伤,是由创伤所致的脑部损伤,也是目前全世界范围内一个重要的公共卫生和社会经济问题[1].由于中枢神经系统功能的特殊性,TBI后常导致运动、言语、心理及认知功能障碍,严重影响到患者的日常生活和生存质量.多年来,尽管急诊科和神经外科在抢救TBI患者生命方面做了大量基础研究和临床救治工作,但是单纯依靠外科手术和药物治疗,对患者各方面功能的恢复效果并不显著.因此,进一步探讨TBI的综合治疗方法,建立一个多学科的、多专业合作的医疗模式很有必要[2].高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)医学作为一门新兴学科,其非药物、非侵人性的特殊治疗方法对许多急、慢性疾病都有良好的疗效.本研究重点就HBO在TBI治疗中的临床应用综述如下. 丁政 唐朝正 卢晓欣 谭春山 彭慧平关键词:药物治疗 脑外伤 高压氧 创伤性颅脑损伤 中枢神经系统功能 综合治疗方法 镜像疗法治疗高位脊髓损伤后上肢Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征的有效性:自身交叉对照研究 被引量:12 2015年 背景:镜像疗法最早用于截肢术后患肢痛的治疗,研究显示该疗法对其他损伤引起的复杂性局部疼痛综合征有效,但针对高位脊髓损伤后3年余的上肢复杂性局部疼痛综合征患者还未见报道。目的:探讨镜像疗法对高位脊髓损伤后上肢Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征患者疼痛缓解的有效性。方法:采用自身交叉对照的试验设计分别应用经皮电神经刺激、镜像盒对该高位脊髓损伤后上肢Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征的患者进行为期2周和3周的疼痛治疗,2种干预手段之间的洗脱期为1周,随访时间为1个月。结果与结论:前2周的经皮电神经刺激治疗患者疼痛没有实质性缓解,甚至一度加重,而洗脱期(第3周)后经过3周的镜像治疗,患者的疼痛感受明显减轻;其汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、世界卫生组织生活质量量表评分也较治疗前明显改善。表明镜像疗法作为复杂性局部疼痛综合征综合治疗的补充,可能是一种有效地减轻Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征疼痛的康复手段,但仍需进一步研究来确证其疗效。 唐朝正 丁政 张晓莉 丁力 吴毅 贾杰关键词:上肢 颈髓损伤 经皮电神经刺激 作业疗法 A型肉毒毒素联合康复干预治疗脑卒中痉挛的应用进展 被引量:5 2014年 脑卒中是目前世界第二大死亡因素,最近一项调查发现,美国每40s就有一人发生脑卒中,且有超过2/3的脑卒中患者将留下不同程度的后遗症,而痉挛就是其中最常见的一大难题.目前,痉挛的治疗方法有很多,如物理治疗、口服药物、鞘内注射巴氯芬、康复工程等,临床效果并不理想.A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)注射治疗具有降低肌张力、减轻疼痛、减少致残率等效果,可作为痉挛治疗的辅助手段,但在提高患肢运动功能方面尚存在争议. 丁政 彭慧平关键词:A型肉毒毒素 脑卒中 痉挛 高压氧治疗脑外伤后认知障碍患者的静息态功能磁共振研究 目的:高压氧改善脑外伤后认知功能的中枢机制尚不清楚.本研究通过对入组志愿者进行量表评定,证实高压氧作用.同时,通过功能磁共振观察高压氧治疗前后脑功能的变化,从而推断高压氧治疗改善脑外伤后认知功能的中枢效应机制.
... 刘杨 彭慧平 丁政关键词:高压氧治疗 临床疗效