万朝敏
- 作品数：226 被引量：1,215H指数：19
- 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金长江学者和创新团队发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 儿童蝇蛆病继发多器官损害一例
- 2015年
- 患儿 男,9岁5个月,藏族,来自四川省甘孜州.因＂全身疼痛伴游走性包块1个月余＂于2014年9月就诊于我院.1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛,为针刺样疼痛,疼痛难忍,疼痛处出现2 cm＆#215;3 cm包块,包块周围红肿,无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适,包块持续1～2d后消失,疼痛缓解.右侧大腿包块消失后,随后出现右小腿包块,大小较前无明显变化,仍伴有疼痛,持续1～2d后消失,疼痛缓解.1个月以来,包块游走全身,最多可同时出现2个包块.病程中精神、食纳尚可,大小便未见明显异常,体重未见明显下降.
- 龚宗容万朝敏邓思燕舒敏廖琳
- 关键词：多器官损害蝇蛆病大腿疼痛继发全身疼痛疼痛缓解
- 成都地区儿童金黄色葡萄球菌的定植研究
- :调查成都地区儿童鼻腔内金黄色葡萄球菌的携带情况.方法:采用横断面调查研究的方法,收集成都市的健康儿童和非金黄色葡萄球菌感染住院患儿的相关资料及鼻拭子标本,进行细菌培养,并对分离的金黄色葡萄球菌进行抗生素敏感实验,应用P...
- 舒敏廖琼万朝敏
- 关键词：金黄色葡萄球菌感染儿童患者
- 甲氧氯普胺儿童安全性评价被引量：2
- 2016年
- 目的：评价甲氧氯普胺用于儿童的安全性。方法检索 PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP 和万方数据库，筛选甲氧氯普胺用于儿童的临床研究，检索时间均从建库至2014年9月。检索中国 FDA、美国 FDA、加拿大卫生部和欧洲药品管理局（EMA）关于甲氧氯普胺不良反应的通报和药物警戒信息。采用 WHO 因果关系评价体系对不良反应与甲氧氯普胺的关联性进行评价，对不良反应的特点进行描述性分析。结果共获得符合纳入标准的文献54篇，其中病例报告29篇，病例系列研究25篇，无 RCT 研究。54篇文献共报道甲氧氯普胺不良反应646例，其中29篇病例报告报道42例，25篇病例系列研究报道604例。646例患儿中男性352例，女性284例；年龄2个月至18岁，其中1岁以下者174例（26.9%），1~6岁者367例（56.8%），6~14岁者85例（13.2%），14岁以上者20例（0.03%）。病例报告报道的42例患儿中发生锥体外系反应者29例，男子乳房发育症4例，恶性综合征和呼吸暂停各2例，高醛固酮症、皮疹、血压升高、循环衰竭及右侧颞下颌关节脱臼者各1例；治愈39例，好转但留有后遗症2例，转院治疗1例。病例系列研究报道的604例患儿不良反应均为锥体外系反应，均治愈，无后遗症。2008年 CFDA 发布通报，58例甲氧氯普胺不良反应报告中儿童16例。2009和2011年，美国 FDA 和加拿大卫生部警告长期或大剂量服用甲氧氯普胺可致迟发型运动障碍。2013年，EMA 建议甲氧氯普胺限于短期使用（不超过5 d），不用于1岁以下儿童，对于1岁以上儿童，仅作为二线药物用于预防化疗和术后的恶心、呕吐。结论儿童使用常规剂量甲氧氯普胺存在发生锥体外系反应及其他严重不良反应的风险。
- 张智慧张伶俐张永军万朝敏梁毅黄亮全淑燕胡志强
- 关键词：甲氧氯普胺儿童安全性
- 网络开放课程在儿科转岗医师培训中的应用被引量：3
- 2018年
- 为解决儿科医师紧缺问题,国家卫生部门近年来出台了儿科医师转岗政策。儿科转岗医师培训作为一种新兴的医学继续教育形式,如何高效率地完成培训、对学员进行个性化培养是值得思考的问题。在培训中运用如慕课、微课、医院教学视频等网络开放课程,教师方面可减少重复劳动、将更多时间用于更深层次的教学指导;同时可增加学员学习的自由度、灵活度和广度。另外,培训中需要注意精选网络课程、注重基础、因材施教、与临床实践结合、建立有效的考核机制等问题。
- 刘瀚翔蔡浅云罗蓉罗蓉万朝敏
- 结核菌素抗体对儿童结核病的诊断价值被引量：1
- 2006年
- 目的评价体液结核菌素(PPD)抗体在小儿结核病中的诊断价值。方法回顾性分析126例行PPD检查的住院患儿,其中确诊结核病22例。利用临床流行病学方法分别计算体液PPD抗体检测对结核病的特异性、敏感性、似然比、预测值及不同患病率下的验后概率。结果体液PPD抗体检测对小儿结核病的敏感性和特异性分别为45．45％和 91．35％,阳性和阴性似然比分别为5．25和0．597,阳性预测值为52．63％,阴性预测值为88．79％。患病率为15％时,验后概率为48．09％。结论体液PPD检测对小儿结核病的诊断价值有限,临床医师应谨慎对待体液 PPD检测阳性结果,其诊断价值与所处医院患儿结核病患病率有关。
- 夏嘉陵朱渝邓建军万朝敏
- 关键词：小儿结核病结核菌素试验血清学诊断
- 巨细胞病毒感染诊断及治疗进展被引量：43
- 2010年
- 巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染在我国流行广泛,胎儿及免疫力低下的婴儿易受侵害。肝脏是巨细胞病毒感染的主要靶器官。此外,巨细胞病毒还可侵犯呼吸、神经、血液系统,严重者导致胎儿畸形,甚至危及患儿生命。巨细胞病毒感染在健康人群中多表现为亚临床不显性感染和潜伏感染。而孕期和儿童巨细胞病毒感染较为严重,是引起出生缺陷和各种不可逆损伤的重要因素。因此巨细胞病毒感染早期诊治的重要性越来越受到关注。本文对巨细胞病毒的诊断及治疗进展综述如下。
- 段泓宇喻韬万朝敏
- 关键词：巨细胞病毒感染
- 药物治疗在儿童强直阵挛发作包括癫痫持续状态中的应用被引量：2
- 2003年
- 陈大鹏万朝敏
- 关键词：强直阵挛发作癫痫药物疗法儿童
- 探究式小班化教学改革在非临床医学专业教学中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的:探索探究式小班化教学改革推广应用到非临床医学专业教学的效果。方法:在非临床医学专业中应用探究式小班化教学改革,采用调查问卷对师生满意度进行调查,并比较实验组与对照组的学生成绩。结果:参与调查师生总体满意度均较高;实验组较对照组的总成绩分布优秀人数多;且期末理论考试成绩、实践成绩和总成绩分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:被调查师生对探究式小班化教学改革较为满意;探究式小班化教学改革有利于非临床医学专业学生的成绩提高。
- 高晓琳李伟然母得志熊英王一斌万朝敏
- 关键词：教学改革
- 如何应用单个临床治疗性研究证据
- 2005年
- 当我们在临床工作中需要了解一项治疗手段是否有效,或者面对一种疾病或一个患者,需要寻找合理的治疗方案时,我们会找到很多最新的临床研究,但是这些临床研究的结果有时存在一定的差异,甚至可能存在相互矛盾.新的治疗方法与传统书本知识,究竟哪一个更可靠.面对这些困惑,我们临床工作者该怎么解决呢?按照循证医学对于治疗性研究的循证思路,首先我们要寻找系统评价或者大样本、多中心随机对照试验研究,这样的结果是最可靠的.可是这样的研究毕竟很少,所以我们还可以寻找高质量的单个随机对照试验.但面对一个具体的随机研究,它的结果是可信的吗?可以指导我们的临床工作吗?我们需要对它进行评价.评价我们所需证据的可靠性,首先要确定从何入手,我们可以从治疗手段的有效性开始入手,因为假如它的临床效果达不到我们的要求,它会产生多大的效果对我们也是无用的;另外,我们也可以从临床治疗的重要性进行评价,因为假如它不是针对临床上关注的焦点问题,谁又在乎它是否有效呢.我们可以从这两个问题中任意一个开始,但是要记住,一定要同时追踪这两个问题的答案.现就如何筛选、评价来源于单个临床治疗性试验的证据作一介绍.
- 朱渝万朝敏
- 关键词：循证医学大样本多中心
- 褪黑素及安定对体外培养的乳鼠心肌细胞搏动近日节律相位的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 研究离体培养的乳鼠单个收缩心肌细胞搏动近日节律是否受褪黑素及安定的影响 ,探讨细胞水平自激振荡节律调节机制。方法 运用电子成像技术 2 4 h在六个时间点 (0 0∶ 0 0 ;0 4∶ 0 0 ;0 8∶ 0 0 ;12∶ 0 0 ;16∶0 0 ;2 0∶ 0 0 )动态监测单个离体的收缩心肌细胞搏动频率 ,分别用浓度为 10 - 8mol/L、10 - 6 mol/L,10 - 4m ol/L 的褪黑素及安定对其进行干预 ,所得数据均采用时间生物学余弦分析法计算。结果 发现褪黑素及安定对单个收缩心肌细胞搏动近日节律的振幅及相位均有影响 ,使其振幅、中值减小 ,相位后移。结论 单个收缩心肌细胞内固有的自激振荡节律 (细胞搏动近日节律 )可被褪黑素及安定导引 ,其细胞水平的自激振荡节律不仅受内源性因素调控 。
- 周倍伊万朝敏滕其志陶大昌王正荣
- 关键词：近日节律褪黑素时间生物学乳鼠
