任雅芳
- 作品数:42 被引量:273H指数:8
- 供职机构:郑州人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 溶血磷脂酸D-二聚体检测预测进展性脑卒中的临床应用研究被引量:4
- 2017年
- 进展性脑卒中指脑卒中患者脑血管梗死后临床症状不断加重,神经功能损害症状经临床干预仍呈逐渐发展或阶梯式加重的病理状态[1]。进展性脑卒中属于难治性缺血性脑血管疾病,致残率、致死率极高,加强早期监测和干预对改善患者临床症状、阻断病情发展、改善患者生存质量等均有重要意义[2]。本研究探讨溶血磷脂酸、D-二聚体检测在进展性脑卒中患者中的预测作用,现报告如下。
- 禹萌任雅芳张洪涛张道培
- 关键词:溶血磷脂酸D-二聚体检测进展性脑卒中
- 丁苯酞联用丹参多酚酸注射液对大面积脑梗死患者的疗效及SOD酶的影响
- 2020年
- 本文主要分析丹参多酚酸注射液+丁苯酞联合应用在大面积CI(脑梗死)治疗中所取得的临床效果,对联合用药对疗效及其他等进行研究。方法:大面积CI(脑梗死)200例研究对象均选自于我院2017.01-2020.01时间段内,根据采用不同药物治疗的状况分为相同例数的两组,仅接受丁苯酞治疗100例为对照组,其余100例在上述基础上加入丹参多酚酸注射液治疗为联合组,对对照组、联合组患者SOD酶、NIHSS评分、治疗有效率、Bathel指数评分以及不良反应展开分析。结果:联合组在应用联合治疗后NIHSS评分比对照组更低,治疗有效率、SOD酶、Bathel指数评分比对照组更优,组别间结果数据分析和比对有显著差异(P<0.05)。联合组在应用联合治疗后不良反应发生率和对照组单一的丁苯酞治疗无明显差异,组间结果对比之间无统计学意义(P>0.05)。结论:大面积CI患者接受丹参多酚酸注射液+丁苯酞联合治疗,可保障NIHSS评分的减低,进而保障其生活质量,可推广。
- 范文斐冯子攀张淑玲付胜奇任雅芳
- 关键词:CINIHSS评分丁苯酞
- 基底动脉发育不全患者脑干血流动力的变化及临床意义被引量:4
- 2017年
- 目的探讨基底动脉发育不全(basilar artery hypoplasia,BAH)对脑干血流动力学变化的影响。方法 2011-01-2014-12对952例头晕或眩晕患者进行头颅CT、MRI和MRA检查筛查出符合研究条件BAH患者67例,符合标准的非BAH患者108例作为对照组。对2组患者记录血管危险因素,完成动态磁敏感增强灌注成像(PWI)检查、脑干听觉诱发电位(BAEP)、瞬目反射(BR)、经颅多普勒超声(TCD)。结果BAH组TCD基底动脉异常42例(62.7%),非BAH组异常14例(12.9%),差异有统计学意义(P<0.001);主要为低血流速度和低搏动指数。BAH组脑桥出现低灌注26例(38.8%),非BAH组脑桥出现低灌注10例(9.3%),差异有统计学意义(P<0.001),以平均通过时间(MTT)延长最多见。BAH组合并后循环梗死19例(28.4%),非BAH组后循环梗死6例(5.6%),差异有统计学意义(P=0.023)。BAH组BAEP异常48例(71.6%),非BAH组BAEP异常15例(13.8%),差异有统计学意义(P<0.001);以Ⅲ~Ⅴ/Ⅰ~Ⅲ>1最常见。BAH组BR异常51例(76.1%);非BAH组BR异常19例(17.6%),差异有统计学意义(P<0.001);以R2波异常率最高(69.5%)。结论 BAH患者易出现脑桥部位的血流动力学改变,局部低灌注可能是BAH促发缺血性眩晕的原因之一。
- 尹所张道培禹萌任雅芳张淑玲张洪涛付胜奇
- 关键词:脑干听觉诱发电位瞬目反射灌注成像
- 非瓣膜性心房颤动病人血浆纤维蛋白原与缺血性脑卒中的相关性被引量:5
- 2015年
- 目的探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人血浆纤维蛋白原(FG)与缺血性脑卒中的相关性。方法 2012年1月至2014年6月收集非瓣膜性NVAF合并缺血性脑卒中(NVAFIS)病例作为NVAFIS组,非瓣膜性NVAF无合并缺血性脑卒中作为NVAF组,健康体检患者作为对照组,比较各组凝血功能指标,并采用Logistic回归分析非瓣膜性NVAF发生缺血性脑卒中的危险因素。结果 NVAFIS组与NVAF组、对照组比较FG平均水平均明显升高(均P<0.05),D-二聚体(D-dimer)水平差异亦具有统计学意义(P<0.05)。AF病程(>1年)、FG、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)等为缺血性脑卒中的独立危险因素。结论非瓣膜性NVAF病人血浆FG浓度升高是发生缺血性脑卒中的独立危险因素,临床应给予足够重视,早期进行抗凝治疗。
- 禹萌张道培任雅芳张淑玲
- 关键词:心房颤动缺血性脑卒中纤维蛋白原
- 急性播散性脑脊髓神经根神经炎(脑脊髓神经根神经病)?
- 阐述了急性播散性脑脊髓神经根神经炎一例,介绍了病情演变过程,定位诊断为脑、脊髓神经根、后组颅神经定性诊断为炎症性疾病(免疫介导可能性大),临床诊断为急性播散性脑脊髓神经根神经炎。
- 张道培张淑玲付胜奇任雅芳
- 关键词:病情演变
- 丁苯酞联合rTMS对血管性痴呆患者临床疗效及血清Ang-ⅠMMP-9LPO水平的影响被引量:7
- 2018年
- 目的 探讨丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激对血管性痴呆患者临床疗效及血清血管生成素Ⅰ 、基质金属蛋白酶-9、过氧化脂水平的影响.方法 将78例血管性痴呆患者按随机数字表法分为两组,各39例.观察组给予丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激治疗,对照组给予丁苯酞软胶囊治疗,观察2个月.比较两组临床疗效、认知功能、生活质量及血清血管生成素Ⅰ 、基质金属蛋白酶-9、过氧化脂水平变化.结果 观察组治疗总有效率为92.31%,对照组为71.79%,观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组简易智能状态量表、健康状况调查量表评分较治疗前显著升高(P<0.01),观察组高于对照组(P<0.01);观察组血清基质金属蛋白酶-9、过氧化脂水平显著低于对照组(P<0.01),血管生成素Ⅰ水平显著高于对照组(P<0.01).结论 丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激治疗血管性痴呆临床疗效显著,能改善患者的认知功能及生活质量,降低血清基质金属蛋白酶-9、过氧化脂水平,提高血清血管生成素Ⅰ水平.
- 任雅芳付胜奇禹萌张洪涛张淑玲
- 关键词:血管性痴呆重复经颅磁刺激丁苯酞软胶囊
- 表现为脑梗死的孤立性前庭综合征危险因素分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨表现为脑梗死的孤立性前庭综合征(IVS)患者的危险因素。方法回顾性收集2014年3月-2017年10月以IVS为症状就诊于神经内科治疗的患者,根据MRI-DWI及临床特征分为梗死组及非梗死组,采用Logistic回归分析两组间危险因素。同时,分析危险因素的个数与脑梗死发生风险的关系。结果共纳入197例患者,其中梗死组48例,非梗死组149例。Logstic回归结果提示脑卒中史、吸烟为IVS发生脑梗死的独立危险因素。其OR值分别为7.123和3.439(P<0.001)。具有3个及以上危险因素的患者发生脑梗死的风险是无危险因素者的8.137倍(95%CI 2.271~29.159,P=0.001)。结论脑卒中史、吸烟为表现为脑梗死的IVS患者的危险因素;大于3个及以上危险因素的IVS患者需警惕脑卒中的可能性。
- 任雅芳张道培张洪涛付胜奇禹萌张淑玲
- 关键词:脑梗死眩晕
- 40Hz听性稳态反应在脑干卒中患者中的近期预后价值被引量:3
- 2010年
- 目的探讨40Hz听性稳态反应(40Hz auditory steady state response,40-Hz ASSR)在脑干卒中患者近期预后评价中的价值。方法分别对神经重症监护病房(Neurological Intensive Care Unit,NICU)收治的36例脑干卒中患者进行40-HzASSR和脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)检查,并对两者进行分级。以转出NICU时为近期预后评价终点,将脑干卒中患者分为生存组(n=21)和死亡组(包括脑死亡,n=15),分析40-HzASSR和BAEP分级与近期预后的相关性。结果40-HZAssR(r=0.571,P=0.000)、BAEP(r=0.441,P=0.001)分级与脑干卒中患者近期预后显著相关。40-HzASSR的敏感性、特异性和准确性分别为60.00%、100%和83.33%,而BAEP分级则分别为66.67%、71.43%和69.44%。结论40-HzASSR对脑干卒中患者的近期预后有一定的预测价值;级别越高提示病情越严重,预后也越差。
- 喻燕姬仲吴永明任雅芳刘丽芳潘速跃
- 关键词:卒中脑出血脑干预后
- 盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效分析及对认知功能和日常生活能力的影响被引量:3
- 2018年
- 目的:探究盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效及对认知功能和日常生活能力的影响。方法:将我院收治的80例血管性痴呆患者随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组40例,两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上添加盐酸多奈哌齐,对比两组治疗有效率。结果:观察组的治疗总有效率为90.0%,高于对照组的72.5%,P<0.05;观察组治疗后的简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分均优于对照组,差异显著,P<0.05。结论:用盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆具有确切的效果,可改善认知功能从而提高日常生活能力。
- 任雅芳
- 关键词:盐酸多奈哌齐血管性痴呆日常生活能力
- 椎动脉发育不良对老年后循环小梗死患者早期磁共振成像假阴性率的影响被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨椎动脉发育不良(VAH)对表现为急性孤立性前庭综合征的老年后循环小梗死(头颅MRI-DWI轴位梗死直径≤10 mm)患者早期磁共振成像(MRI)假阴性率的影响. 方法 连续入选224例老年高危急性孤立性前庭综合征(合并≥1个血管危险因素)患者进行前瞻性观察.尽可能在头颅MRI-DWI完成前进行头脉冲、凝视诱发眼震、眼偏斜(HINTS)+脑干听觉诱发电位(BAEP)+瞬目反射(BR)检查,对早期DWI正常而HINTS+ BAEP十BR检查策略怀疑中枢损害的患者72 h后复查DWI.把患者分为VAH组和非VAH组. 结果 98例患者发生后循环梗死,其中小梗死37例,VAH组16例(16/61,26.2%),非VAH组21例(21/163,12.9%),差异有统计学意义(x2 =4.58,P<0.05).头颅MRI-DWI假阴性患者,VAH组9例(9/16,56.3%),非VAH组4例(4/21,19.0%),差异有统计学意义(x2=6.23,P<o.001).HINTS+ BAEP+ BR对筛查小梗死的敏感性与早期头颅MRI-DWI比较,VAH组(100.0%比44.0%,U=6.41,P<0.001),非VAH组(100.0%比81.0%,U=4.46,P<0.05).VAH组BAEP的Ⅴ波峰潜伏期、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间潜伏期以及BR的R1及R2、R2'潜伏期均较非VAH组延长,差异有统计学意义(均P<0.05). 结论 老年高危急性孤立性前庭综合征患者,存在VAH时合并小梗死发生率高,MRI-DWI早期假阴性发生率高,HINTS+ BAEP+ BR检查策略有助于提高诊断敏感性.
- 张道培张道培任雅芳张怀亮禹萌张淑玲
- 关键词:椎动脉血管发育不良磁共振成像