余郭莉
- 作品数：15 被引量：39H指数：4
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- 以医保基金管理改革为中心深入推进医改的研究被引量：1
- 2013年
- 医改是一项长期艰巨的工作,它涉及到医保基金、医疗机构和患者等多方主体利益关系,其中医保基金是医疗保障体系的基础支撑,贯穿于医改的始终,对于医改而言具有连接、贯通和牵引作用,故以医保基金改革为中心来推动医改的深入进行,就可以很好地利用其导向作用和以小搏大的杠杆原理,撬动和推进医改安全地蹬过深水区,取得长效良性发展的效果。
- 黄显官余郭莉陈德芬罗元鹏
- 关键词：医保基金医改
- 试论城镇弱势群体医疗保障体系的构建
- 2013年
- 因城镇中大量存在需要承担高昂医药费的弱势群体,政府有责任构建完整的医疗保障体系,以体现对劳动者价值和生命健康权的充分尊重。本文在对城镇弱势群体进行界定的基础上,论述了构建城镇弱势群体医疗保障体系的必要性和重要性,并围绕全民参保和报销待遇等核心问题提出建立多层次响应的医保互助和救助机制,以及在实施过程中还必须坚持政策先行、专款专用和高效务实等基本原则。
- 黄显官吕春彭博文余郭莉
- 关键词：医保弱势群体救助
- 高校大学生弱势群体医疗保障体系构建的研究
- 2013年
- 《国务院办公厅〈关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见）》明确指出大学生是居民医保一个特殊的群体，大学生医疗保险属于城镇居民医疗保险的范畴，是一项由政府和个人共同筹资，以住院为主兼顾门诊的医疗保险，它不同于商业保险，是国家政策性的社会保障体系重要组成部分。
- 余郭莉彭博文黄显官
- 关键词：大学生弱势群体医疗保障体系城镇居民基本医疗保险高校社会保障体系居民医保
- 医保基金所涉理性人行为的平衡性研究被引量：1
- 2013年
- 社会医疗保险是一项巨大的民生工程,其中涉及到包括医保基金管理机构、参保人、医疗机构和药品终端经销商等在内的众多的行为主体(即理性人),它们各有动机;为推进医保改革的顺利进行,就需要用经济的和行政的手段来平衡它们目的各异的行为,进而将其引导到共同发展该项事业的路径上来。
- 黄显官彭博文余郭莉郑远秀
- 关键词：医保基金理性人有效性
- 实施分级医疗制度 确保医保基金安全高效运行被引量：16
- 2013年
- 目前我国优质医疗资源过分集中,实施分级医疗制度能够均衡医疗资源、合理分流患者、节约医保基金支出。目前正是加大投资构建完善分级医疗的大好时机,在建设中需要合理布局、整合现有资源、吸收民间资本,加强基层医疗机构建设和人才培养,并完善首诊和转诊制度。
- 黄显官余郭莉彭博文吕春郑远秀
- 关键词：首诊制度转诊制度医保基金
- 关于强化高校大学生医保基金管理的探讨被引量：1
- 2013年
- 自从全国启动医疗保险这项民生工程以来，其中将在校大学生的医疗保险按照属地原则纳入了当地的居民医保范畴予以管理，当地的医保管理机构与学校共同对单列的大学生医疗保险基金进行分类管理，为了使该项基金发挥出良好的经济和社会效益，就有必要对其进行强化管理。
- 余郭莉黄显官彭博文
- 关键词：在校大学生基金管理居民医保医疗保险基金民生工程属地原则
- 新型农村合作医疗监管研究被引量：1
- 2014年
- 新型农村合作医疗在运行过程中,由于监管力量薄弱、监管手段落后、处罚力度较弱,导致基金被侵占、挪用的现象长期存在,从而严重削弱了其使用效益。为此,必须结合农村实际,充分激发基金所涉主体的积极性,构建起完整有效的监管体系,最终达成人人监督、人人共建、人人共享的目的。
- 彭博文余郭莉黄禹夫黄显官
- 关键词：新农合
- 论城乡统筹背景下的医保统筹
- 2013年
- 统筹城乡是党中央在新的历史条件下科学判断形势，正确把握城乡发展关系作出的重大决策；是完善社会主义市场经济体制，全面建设小康社会的重大举措；是逐步改变城乡二元经济结构，从根本上解决“三农”问题的重大创举。它既是一个需要深入研究的理论问题，也是一个亟待解决的现实问题。
- 余郭莉黄显官
- 关键词：城乡统筹全面建设小康社会城乡二元经济结构医保历史条件
- 社会医疗保险基金长期平衡与安全运行的政策研究被引量：6
- 2013年
- 我国的医保改革已进入了深水区,如何在全面推进的基础上,有效应对巨大支付压力,是不能回避的重要课题。本文从"筹、用、效"三个方面,即基金来源管理、运行管理、经济效益和社会效益并重管理三个方面,提出社会医疗保险基金长期平衡与安全运行的政策建议。
- 黄显官吕春余郭莉彭博文郑远秀
- 关键词：医保基金基金平衡基金来源基金运行
- 社会医疗保险基金有效运用管理的政策研究
- 2013年
- 我国的医保改革已经进入了“深水区”，不进则退。如何在全面推进、完善目前工作的基础上，有效应对人们不断增长的健康需求和即将到来的老龄化社会所带来的巨大支付压力．这是摆在我们面前不能回避的重要课题；其中，对有限基金的有效运用是其关键所在，压缩非正当支出、堵塞漏洞、挤出虚高药价的水分和医药分离、基金管理机构与医疗机构之间进行有效利益博弈等方面则是具体的内容构件。
- 黄显官余郭莉彭博文
- 关键词：医保基金医药分离利益博弈
