俞海亮
- 作品数：15 被引量：331H指数：11
- 供职机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中国-默沙东艾滋病综合防治合作项目国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四川省凉山州2008-2013年艾滋病患者生存时间及影响因素分析被引量：38
- 2015年
- 目的 分析四川省凉山州2008-2013年艾滋病患者抗病毒治疗情况,探讨其生存时间及影响因素,为制订艾滋病综合防治策略提供科学依据.方法 采用回顾性队列研究方法,从国家艾滋病综合防治信息管理系统选取凉山州2008-2013年期间诊断的艾滋病患者,收集其基本人口学及感染、发病、治疗、死亡等相关信息,利用Cox比例风险回归模型分析可能影响因素.结果 8 321例艾滋病患者确诊艾滋病年龄范围18 - 87.5岁,平均（34.2±9.8）岁,死亡3 021例,接受抗病毒治疗（ART）患者3 721例.研究对象总病死率由2008年的43.9/100人年下降到2013年的20.7/100人年,治疗组病死率由2008年的27.3/100人年下降到2013年的5.1/100人年,未治疗组病死率维持在45.0/100人年至50.8/100人年;治疗比例逐年上升,由2008年的5.8％上升到2013年的54.5％.所有艾滋病患者中位生存时间为35.1个月,其中未治疗组为18.4个月;所有艾滋病患者生存时间与治疗、确诊艾滋病年龄以及感染HIV途径有关（P＜0.05）,未接受治疗患者的死亡风险是接受治疗者的5.78倍,但与性别、民族无关（P＞0.05）;治疗组艾滋病患者生存时间与性别、确诊艾滋病时年龄、民族、感染HIV途径、确诊艾滋病时CD4＋T细胞计数、治疗基线CD4＋T细胞计数和基线贫血有关（P＜0.05）;未治疗组艾滋病患者生存时间主要与确诊艾滋病年龄有关（P＜0.05）,与其余因素无关（P＞0.05）.结论 抗病毒治疗是影响艾滋病患者生存时间的重要因素,治疗时机对于治疗效果至关重要,治疗基线CD4＋T淋巴细胞计数水平是影响治疗效果的关键指标,提示加强CD4＋T淋巴细胞计数的检测与监测、及早发现和确证艾滋病患者、扩大抗病毒治疗覆盖面、选择合适的治疗时机是提高抗病毒治疗效果、降低病死率、延长艾滋病患者生存时间的重要途径。
- 邓玲刘中夫张石则豆智慧王启兴马烨龚煜汉余刚王菊俞海亮苗逢雨
- 关键词：艾滋病病死率抗病毒治疗回顾性队列研究
- 凉山州成人艾滋病病人服用复方新诺明的现况及影响因素调查
- 2014年
- 目的了解凉山州艾滋病（AIDS）病人服用复方新诺明预防艾滋病相关机会性感染的现况,探讨其影响因素及解决路径。方法在凉山州抽取3个县区,采用自行设计的问卷对AIDS病人进行调查,内容包括：人口学特征、复方新诺明使用情况、相关认知及医疗服务现况等,用非条件Logistic回归分析影响因素。结果共调查413名病人,年龄中位数为37岁（IQR：32-42岁）,以男性（69.98%）、彝族（86.68%）、农民（86.20%）为主。有21.55%（89/413）的调查对象报告服用过复方新诺明;医生推荐[比值比（OR）=578.2,95%可信区间（CI）：121.6-5841.8]、上过学（OR=6.9,95%CI：1.9-25.2）、病人感知到用药的益处（OR=4.0,95%CI：1.3-12.0）是促进复方新诺明使用的主要因素。结论凉山州复方新诺明预防机会性感染的使用率较低,应鼓励医生向病人推荐使用复方新诺明的益处和用药知识,进一步提高病人对复方新诺明益处的认识,以便更好地使用复方新诺明预防艾滋病相关机会性感染的发生率,有效降低病人病死率。
- 俞海亮龚煜汉马烨张彤东吉木子石宋本莉苗逢雨张石则叶少东王启兴刘中夫
- 关键词：复方新诺明艾滋病病人机会性感染影响因素
- 我国新型冠状病毒肺炎疫情早期围堵策略概述被引量：113
- 2020年
- 2019年12月,湖北武汉市发生新型冠状病毒肺炎疫情,并迅速向全国蔓延。在疫情发生初期,我国采用围堵策略,并围绕此策略要点实施一系列核心措施,包括社会动员、加强病例隔离和密切接触者追踪管理、封锁疫区和交通管控以减少人员流动、增加人际距离、环境卫生措施以及个人防护等,以期尽快将疫情控制在武汉等有限地区。本文对围堵策略实施的背景、主要内容、以及核心措施进行了概述,分析了我国现阶段实施的围堵策略及核心措施的公共卫生意义,并基于措施效果的全面评价与疫情发展的态势评估提出下一步考虑建议。
- 陈伟王晴李媛秋俞海亮夏愔愔张慕丽秦颖张婷彭质斌张若尘杨孝坤殷文武安志杰吴丹尹遵栋黎舒陈秋兰冯录召李中杰冯子健
- 新型冠状病毒肺炎疫情紧急研究议程:传播和非药物缓疫策略被引量：36
- 2020年
- 2019年12月29日,武汉市某医院报告了一起不明原因重症肺炎聚集性病例事件,中国政府核实后通报了世界卫生组织(WHO)[1]。2020年1月8日,此次暴发的病原被确认为新型冠状病毒,即2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其基因序列被迅速提交WHO。1月30日,WHO宣布将新型冠状病毒感染的肺炎疫情列为"国际关注的突发公共卫生事件"[2]。病原确认后的1个月中,科学家们通过研究已经阐述了诸多重要问题,给疫情的理解、预测和防控带来很多帮助[1,3,4,5,6,7]。尽管我们对2019-nCoV的认识已逐步深入,但很多问题仍然缺乏答案或不够精确,亟待解决。
- 中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎疫情防控技术组冯子健陈秋兰冯录召李中杰黎舒秦颖王晴杨孝坤殷文武张慕丽张婷安志杰李媛秋吴丹尹遵栋俞海亮陈伟夏愔愔张若尘Lance Rodewald
- 关键词：冠状病毒感染突发公共卫生事件肺炎疫情
- 中国三省386例HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及其影响因素分析被引量：41
- 2016年
- 目的 分析中国3个省接受艾滋病抗病毒治疗者的服药依从性和及时性，以及服药依从性的相关因素。方法 于2014年4—9月，选取云南、四川、湖南省的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗定点机构中，坚持抗病毒治疗时间超过1年、既往没有接受过抗病毒治疗且年龄在18岁以上的HIV感染者和艾滋病患者为调查对象，共386例。采用问卷调查其基本情况和抗病毒治疗情况，并采用《社会支持评定量表》计算客观支持、主观支持和对支持的利用维度得分。采用χ2检验对调查对象服药依从性进行单因素分析，采用多因素二分类非条件logictic回归模型分析调查对象服药依从性的相关因素。结果 386例调查对象中，服药依从性好的为365例（94.6%），依从性差者为21例（5.4%）；服药及时的调查对象为357例（92.5%），超过规定时间2 h以上服药者为29例（7.5%）；社会支持总得分为（27.2±7.3）分，其中客观支持得分为（5.6±2.7）分，主观支持得分（16.1±4.8）分，支持利用度得分为（5.5±1.9）分。多因素分析显示，正确认知、自认服药不复杂、每天服药1次或支持利用维度得分较高者服药依从性较好，其OR （95%CI）值分别为3.24（1.17~9.00）、9.34 （3.27~26.68）、4.00（1.35~11.84）和1.49 （1.06~2.01）；已婚／同居者或农民服药依从性较差，其OR （95%CI）值分别为0.24 （0.08~0.67）、0.23（0.08~0.69）。结论 3个省接受抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病患者服药依从性较好，及时性较高，社会支持各维度得分低于常模；正确认知、自认服药不复杂、每天服药1次或支持利用维度得分较高者服药依从性较好。
- 赵文宇俞海亮叶少东吴亚松王敏劳云飞何盛华杨吟凌雪梅刘中夫
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征HIV抗病毒治疗服药依从性
- HIV感染者和AIDS病人使用复方新诺明预防机会性感染的现状及影响因素被引量：9
- 2014年
- 摘要：通过检索分析国内外文献及指南，收集国内外与复方新诺明预防机会性感染的相关文献，分析在艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人中，开展复方新诺明针对机会性感染预防用药的效果和影响其推广使用的因素。结果表明：无论是否开展抗病毒治疗，复方新诺明预防用药能够降低HIV感染者和AIDS病人的肺孢子菌肺炎（PCP）、弓形虫病、腹泻的发病率，其相对危险度（RR）值分别为0．3、0．7、0．4，并可降低20％～40％的病死率。患者对复方新诺明的认知、医务人员的水平和医疗实践、交通条件、药物供应、国家政策等，是影响复方新诺明预防用药使用及推广的主要因素。因此，在抗病毒治疗的同时或之前，开展复方新诺明的预防用药，对CD4^＋T淋巴细胞〈200个／mm^3的AIDS病人有着重要意义。要结合各地的实际情况，有效推广复方新诺明预防用药的策略。
- 俞海亮马烨刘中夫
- 关键词：艾滋病病毒感染者艾滋病病人复方新诺明机会性感染
- 德宏傣族景颇族自治州成年人HIV/AIDS抗病毒治疗后CD4^(+)T淋巴细胞免疫重建及影响因素分析被引量：13
- 2021年
- 目的分析德宏傣族景颇族自治州(德宏州)成年人HIV/AIDS开始抗病毒治疗(ART)后CD4^(+)T淋巴细胞(CD4)纵向变化特征及其影响因素。方法对德宏州2007-2016年开始ART的成年人HIV/AIDS的回顾性队列随访至2018年12月31日。免疫重建良好的定义为HIV/AIDS经ART后CD4恢复至基本正常(>500个/µl),据此将HIV/AIDS分为4个组,采用轨迹分析模型描述和分析每组ART后CD4免疫重建情况,采用多因素logistic回归分析其影响因素。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果研究对象共7605例HIV/AIDS,开始ART年龄M(P_(25),P_(75))为36(30,43)岁,男性4641例(61.0%),汉族3232例(42.5%),小学及以下文化程度4624例(60.8%),随访时间M(P_(25),P_(75))为6.1(4.1,8.1)年。CD4未恢复正常组、CD4基本恢复正常组、CD4恢复正常组和CD4维持正常组的构成比分别为34.4%(2617)、39.8%(3030)、20.6%(1562)和5.2%(396)。与CD4未恢复正常组作为对照组相比,开始ART年龄<35岁、女性、中学及以上文化程度、性传播感染途径、基线无机会性感染、开始ART时CD4≥200个/µl、含替诺福韦(TDF)标准的ART方案、确诊到开始ART时间<1年是促进HIV/AIDS的CD4免疫重建良好的影响因素。结论德宏州ART后HIV/AIDS的CD4免疫重建情况呈多种状况,在基线CD4较高水平时开始ART有助于CD4恢复至正常水平。建议尽早开始ART,注意随访和关注CD4水平变化。
- 俞海亮杨跃诚赵燕曹东冬金聪叶润华曹艳芬刘雪娇姚仕堂陈晨段松吴尊友
- 关键词：艾滋病病毒抗病毒治疗免疫重建
- 北京市两家三级综合医院医务人员艾滋病职业暴露防护知识调查与影响因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的了解医务人员艾滋病知识以及艾滋病职业防护知识知晓现状,为开展医务人员艾滋病相关培训提供依据。方法采用整群抽样方法,于2013年11月对北京市两家三级综合医院的医务人员进行艾滋病基础知识和职业暴露相关知识知晓情况问的卷调查,分析医务人员艾滋病职业暴露知识的影响因素。结果两家医院共获取有效问卷1077份,对艾滋病职业暴露相关知识知晓率为57.9%（624/1077）,发生职业暴露后伤口处理措施和艾滋病病毒（HIV）职业暴露后抗体检测时间的知晓率分别为29.3%（316/1077）和35.0%（377/1077）。以前接受过艾滋病相关培训、职称、学历、工作年限等因素影响医务人员对艾滋病职业暴露防护知识的了解,其中接受过艾滋病相关培训对知晓率的影响最大[比值比（OR）=2.32,95%可信区间（CI）1.80-2.99]。结论此两家综合医院医务人员的艾滋病职业暴露知识知晓率偏低,应加强对新入职、学历低的医务人员的艾滋病及职业暴露防护知识的相关培训。
- 姜雪刘中夫赵燕叶少东俞海亮苗逢雨
- 关键词：艾滋病医务人员知识
- 2005-2015年凉山彝族自治州艾滋病抗病毒治疗患者生存时间及相关因素分析被引量：14
- 2020年
- 目的分析四川省凉山州艾滋病抗病毒治疗患者接受抗病毒治疗后生存时间及影响因素。方法采用回顾性研究方法收集相关信息,选取国家艾滋病综合防治数据信息系统中的艾滋病患者为研究对象。纳入标准为:2005—2015年在凉山州接受抗病毒治疗且年龄≥15周岁的HIV感染者/艾滋病患者,共14219例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行抗病毒治疗患者生存时间的单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果研究对象的年龄为(36.10±9.41)岁,其中男性10021例,占70.5%,感染途径以静脉吸毒为主(61.0%,8678例);至随访观察终止时间,依然在治者10001例(70.3%),死亡1425例(10.0%);Cox回归分析结果显示,女性[HR(95%CI值)=0.67(0.55~0.81)]、性感染途径[HR(95%CI值)=0.67(0.56~0.79)],CD4^+T淋巴细胞计数在200~350[HR(95%CI值)=0.41(0.35~0.47)]及≥350者[HR(95%CI值)=0.28(0.24~0.34)],是死亡的保护性因素,而开始治疗时患者临床分期Ⅱ期[HR(95%CI值)=0.70(0.58~0.84)],以及体重指数异常[HR(95%CI值)=1.75(1.50~2.03)]是死亡的危险因素(以上P值均<0.05)。结论早期进行抗病毒治疗对提高艾滋病抗病毒治疗效果有重要意义,应进一步加强HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗相关知识宣传教育,提高患者治疗依从性,还可通过营养支持的方式,增强患者体质,从而延长其生存时间,提高生存质量。
- 姜雪赵燕吉克春农许佳莉余刚俞海亮王菊赵德才廖强甘秀敏刘中夫
- 关键词：HIV获得性免疫缺陷综合征
- 艾滋病重点地区复方新诺明预防艾滋病机会性感染现况及影响因素研究
- 目的了解四川省凉山州使用复方新诺明(CTX)预防艾滋病相关机会性感染的现况,探讨CTX使用的影响因素,为开发相关政策提供依据,以降低艾滋病(AIDS)病人机会性感染的发生率和病死率。方法本研究采取定量研究与定性研究相结合...
- 俞海亮
- 关键词：复方新诺明艾滋病影响因素
