傅忠
- 作品数：14 被引量：39H指数：4
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：赣州市指导性科技计划项目江西省自然科学基金江西省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术治疗小儿畸胎瘤(附12例报告)
- 目的 评价腹腔镜在小儿卵巢畸胎瘤的诊断和治疗效果.方法 经脐孔置入1 个5 mm Trocar,探查腹腔,对小儿卵巢畸胎瘤确诊和定位.在左、右腹直肌外侧置入两个5 mm Trocar,在腹腔内切开卵巢畸胎瘤表面的卵巢组织...
- 傅忠
- 右上腹膜后异位肝组织1例报告被引量：1
- 2013年
- 患者男，2岁，足月顺产第1胎。右上腹包块伴疼痛3d于2011年11月29日人院。患者无明显诱因出现间断上腹胀痛，每天4～5次，无向腰背部放射、恶心呕吐、畏寒发热及血便、咳嗽、咳痰。当地医院CT检查示右侧腹部巨大类圆形软组织肿块影。以“右上腹包块性质待查”收入我科。发病以来患者神志清楚，精神尚可，饮食正常，睡眠一般，大便稀，每天3—4次，小便正常。
- 吴平辉徐芳冯起放刘潜傅忠
- 关键词：腹膜后异位右上腹包块上腹胀痛畏寒发热
- 腹腔镜微创离断式肾盂成形术与开放性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床观察被引量：1
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜微创离断式肾盂成形术与开放性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床效果。方法选取2016年2月至2018年9月就诊于本院的84例UPJO患儿,按随机数字表法分为实验组和对照组,各42例。实验组行腹腔镜微创离断式肾盂成形术,对照组行开放性肾盂成形术。比较两组围术期指标、并发症及肾积水复发率。结果两组手术操作时间比较差异无统计学意义;实验组术中出血量、止痛药物使用量分别为(21.15±6.96)mL、(64.23±23.88)mg,少于对照组的(29.21±8.24)mL、(107.39±34.78)mg,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后胃肠功能恢复时间、住院时间分别为(1.68±0.61)d、(7.28±2.48)d,短于对照组的(3.62±1.27)d、(13.49±4.15)d,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后肾积水复发率和并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放性肾盂成形术相比,UPJO患儿行腹腔镜微创离断式肾盂成形术治疗安全性更高,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低等优势。
- 曾强曾林山傅忠
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻安全性肾积水
- 硬膜外穿刺针在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨硬膜外穿刺针在小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用价值。方法采用硬膜外穿刺针缝合关闭小儿腹股沟斜疝内环口。结果全组单侧手术时间12-20min,双侧为25-40min。术中无出血、副损伤;术后1-2d出院,平均住院时间1.5d;术后随访6个月无复发。结论采用硬膜外穿刺针行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是安全、可靠、经济的手术方法。
- 吴平辉徐芳王小农傅忠刘海金张春龙
- 关键词：腹股沟斜疝腹腔镜硬膜外穿刺针小儿
- 厚朴排气合剂和四磨汤在新生儿外科性呕吐术后肠道功能恢复中的疗效对比被引量：2
- 2021年
- 目的探究厚朴排气合剂和四磨汤在新生儿外科性呕吐术后肠道功能恢复中的临床效果。方法选择2018年10月至2021年3月我院收治的因消化道畸形出现外科性呕吐的新生儿60例,采用随机数字表法分为三组,各20例。厚朴排气合剂组(以下简称“厚朴合剂组”)鼻饲厚朴排气合剂,四磨汤口服液组(以下简称“四磨汤组”)鼻饲四磨汤口服液,对照组鼻饲安慰剂。比较三组患儿围术期指标、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸及二胺氧化酶(DAO)]及不良反应。结果厚朴合剂组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、术后进食时间、术后住院时间均短于四磨汤组及对照组,胃肠减压引流量少于四磨汤组及对照组,治疗后D-乳酸及DAO水平、不良反应发生率均低于四磨汤组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厚朴排气合剂在新生儿外科性呕吐术后肠道功能恢复中能够有效缩短肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、住院时间,同时有助于促进肠道黏膜恢复,安全可靠。
- 曾林山曾强谢明峰曾勇陈俊敏傅忠
- 关键词：消化道畸形新生儿厚朴排气合剂四磨汤肠道功能
- 网鱼法与传统异物钳钳夹双J管拔管法在低龄病例中的疗效比较
- 2021年
- 目的:比较自创网鱼法与传统异物钳钳夹双J管拔管法在低龄病例中的疗效差异。方法:选择2019年3月-2020年3月本院120例单侧输尿管置入双J管儿童,采用单盲随机数字表法分为网鱼法组和传统法组,每组60例。比较两组手术时间、手术成功率、肉眼血尿发生率、泌尿系感染、损伤发生率、术前1 d和术后3 d尿常规红细胞计数及术后3、7 d疼痛评分。结果:两组手术时间和手术成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。网鱼法组肉眼血尿发生率低于传统法组(P<0.05)。术前1 d,两组尿常规红细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组尿常规红细胞计数均高于术前1 d,但网鱼法组低于传统法组(P<0.05)。两组泌尿系感染、损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。网鱼法组术后3、7 d疼痛评分均低于传统法组(P<0.05)。结论:网鱼法双J管拔管法在低龄病例中有较好的安全性和有效性,可降低尿路损伤,有较好的创新性和可推广性。
- 曾林山曾强陈俊敏刘金平傅忠
- 关键词：双J管肉眼血尿
- 评价新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术介入治疗的高危因素和预后因素以及手术时机被引量：3
- 2019年
- 目的评价新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术介入治疗的高危因素、预后因素及手术时机。方法回顾性分析于2015年1月至2017年12月期间于本院治疗的60例坏死性小肠结肠炎患儿作为本次研究对象,通过依据患儿是否需要手术均分为两组,对照组和实验组患儿各30例。对比分析两组患儿的术后高危因素、预后因素及手术时机。结果两组患者的RSD发生率、CRP、PLT水平、X线表现气腹和固定肠绊、肠鸣音的消失比例及血培养阳性均存在显著差异(P<0.05);在实验组患儿中包括19例治愈、7例患儿死亡、3例患儿术中放弃治疗以及1例术后死亡。经分析预后因素发现,治愈患儿的循环衰竭率以及小肠结肠多处穿孔率相较死亡患儿明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,行NEC手术介入治疗存在多方面的高危因素,患者在术后的治疗预后密切相关于肠道的病变情况及循环衰竭。
- 李彦刘海金陈枫傅忠曾林山刘金平黄海金
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎高危因素预后因素
- 腹腔镜微创治疗高位隐睾78例疗效分析被引量：3
- 2019年
- 目的:评价腹腔镜微创治疗高位隐睾的近远期疗效。方法:回顾性分析2014年1月—2017年9月手术治疗的高位隐睾患者150例,选择腹腔镜手术78例纳入观察组,其余72例纳入对照组。对比两组手术前后效果及康复情况、指标变化、并发症及二期手术情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组阴囊水肿、疼痛、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组家属满意率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组随访(8. 4±1. 6)个月,对照组随访(8. 5±1. 2)个月。两组均未见阴囊萎缩、回缩,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组二期手术4例(5. 13%),低于对照组的14例(19. 44%),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组与对照组术前和末次随访隐匿睾丸容积、睾酮(T)、促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平组间与组内对比,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组与对照组隐匿睾丸最低血流速度末次随访高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:腹腔镜微创治疗高位隐睾疗效肯定,可以降低二期手术及并发症发生风险,同时其对睾丸体积激素的恢复效果与开放手术相近,在恢复血流动力学方面有一定的优势,具有明显的微创优势。
- 李彦傅忠曾林山刘海金陈枫刘金平黄海金
- 关键词：高位隐睾手术腹腔镜手术临床疗效
- 普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤21例被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤的疗效和安全性。方法:2010年7月至2011年7月对21例婴幼儿头面部血管瘤患儿口服普萘洛进行治疗,用药方案为:第1天0.5mg/(kg·d),第2天1mg/(kg·d),第3天及以后2mg/(kg·d),均分3次餐后口服,住院服药6～8d,如无明显异常反应,出院继续服药4个月,减量停药,随访。观察瘤体大小、色泽变化,服药后不良反应,停药后有无复发等指标。结果:初始服药平均年龄为5.7个月(2.2～9.2个月),停止服药的平均年龄为11.2个月(6.2～22.3个月)。患儿口服普萘洛尔48h后瘤体颜色即开始变淡,体积有所缩小。l周后瘤体缩小明显,有效率达90.47%(19/21)。服药4个月后,部分完全消退,总有效率达95.23%(20/21)。2例伴发溃疡的血管瘤患儿,溃疡在服药后1个月痊愈。共4例观察到不良反应(19%):1例患儿服药后出现腹泻,1例肝功轻度异常,2例患儿有出汗增多现象,其余患儿未见明显不良反应。停药随访半年,尚未发现复发病例。结论:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效确切,可考虑应用于有治疗指征的婴幼儿头面部血管瘤。其不良反应目前发现较少,但仍需扩大观察例数及长期随访。
- 刘海金刘潜傅忠李丽辉张春龙黄海金
- 关键词：血管瘤婴幼儿头面部普萘洛尔
- 腹腔镜辅助Ⅰ期成形术治疗小儿中、高位肛门闭锁疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察腹腔镜辅助下I期肛门成形术治疗小儿中、高位肛门闭锁的疗效。方法在腹腔镜辅助下采用I期肛门成形术治疗儿童中、高位肛门闭锁7例。术中首先腹腔镜监视下,游离直肠,分离结扎断离直肠尿道(阴道)瘘管;然后通过盆底肌肉中心形成盆底隧道,将直肠从中拖出,与会阴皮肤吻合。结果手术均获得成功。操作时间80～120 min,平均100 min;出血量5～10 mL,平均8 mL。无需要输血者。未见术中并发症。所有患儿术后恢复顺利。术后2周开始扩肛,持续3个月。术后随访3～24个月,3例失访。其余4例患者肛门无狭窄,每日排便2～3次,无污粪发生,会阴检查显示会阴部对称,肛门位于肛门隐窝中心。疗效为优3例,良1例,无大便失禁者。结论腹腔镜辅助下I期肛门成形术治疗小儿中、高位肛门闭锁疗效满意。
- 傅忠李金鹏刘传荣刘辉李彦黄秀明徐建兵吴书清
- 关键词：肛门闭锁腹腔镜小儿
