刘介平
- 作品数:13 被引量:21H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 实验性蛛网膜下腔出血后兔脑血管病理结构的动态变化被引量:3
- 2008年
- 目的观察蛛网膜下腔出血后脑血管病理结构的动态变化,以建立可靠的脑血管痉挛模型。方法实验分正常组、对照组(枕大池注入等量生理盐水)、SAH3d组、SAH5d组、SAH7d组、SAH10d组和SAH14d组,枕大池二次注血法建立兔蛛网膜下腔出血模型,应用脑血管造影、光镜和透射电镜检查等方法观察SAH后基底动脉形态改变。结果脑血管造影发现SAH后第3d基底动脉狭窄,第7d达高峰。光镜和透射电镜检查显示出血后第3d开始出现血管管腔狭窄、管壁增厚、内皮细胞和平滑肌细胞变性,并随时间推移加重,第5d和第7d病理改变更明显,尤以第7d为著,10d后缓解。结论兔枕大池二次注血法是可靠的SAH后脑血管痉挛模型制作方法。
- 朱龙陈泽军蒋明徐光明刘介平蔡宁吴旻
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛病理结构
- 早期经皮气管切开对重型颅脑外伤患者肺部感染和预后的影响被引量:2
- 2022年
- 目的:研究早期经皮气管切开对重型颅脑外伤(sTBI)患者肺部感染和预后效果的影响。方法:选择2011年1月-2021年1月江苏大学附属医院神经外科收治的102例sTBI患者作为研究对象,根据经皮气管切开术时间分为试验组(损伤24 h内,n=51)与对照组(损伤24 h后,n=51)。两组均接受经皮气管切开治疗,试验组治疗时间为损伤24 h内,对照组治疗时间为损伤24 h后。比较两组肺部感染发生率、炎症因子指标及预后。结果:试验组肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后7 d降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组肌松剂使用率低于对照组,重症监护室(ICU)入住时间、整体住院时间均短于对照组,出院时格拉斯哥预后评分(GOS)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期经皮气管切开治疗能有效降低sTBI患者肺部感染发生率,对减轻患者体内炎症反应、缩短住院时间、提高预后效果均有积极作用,值得深入研究。
- 庄严刘介平谢正兴蒋明
- 关键词:重型颅脑外伤经皮气管切开肺部感染预后效果
- 重型颅脑损伤院前急救对患者预后的影响被引量:5
- 2014年
- 外伤性脑损伤(TBI)按患者的伤情分为轻、中、重型,其中重型TBI病死率达30%-50%[1],已经成为青壮年和儿童死亡的最主要的原因。因此,如何提高救治成功率、降低伤残率及病死率,已成为创伤医学的难题之一。及时有效的院前急救对患者的预后常起到关键作用。我们回顾性分析2011年12月-2013年11月院前急救的295例重型TBI患者的临床资料,现总结如下。资料与方法1.一般资料患者入选标准为:GCS为3-8分,
- 焦磊邓引生刘介平谢正兴谢江宁吴旻樊永忠陈冬云王笃前常志英
- 关键词:重型颅脑损伤院前急救外伤性脑损伤救治成功率儿童死亡创伤医学
- 兔蛛网膜下腔出血后脑血管内皮细胞凋亡的变化被引量:4
- 2009年
- 目的探讨内皮细胞凋亡在兔蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛形成中的作用。方法实验分正常组、对照组(枕大池注入生理盐水)、SAH3d组、SAH5d组、SAH7d组和SAH10d组。采用自体动脉血枕大池注入方法建立SAH模型。应用脑血管造影观察基底动脉形态改变,透射电镜和TUNEL技术观察内皮细胞凋亡,免疫组化法检测Caspase-3蛋白表达。结果脑血管造影发现,SAH后第3天基底动脉狭窄,第7天达高峰,第10天缓解。SAH5d组和SAH7d组基底动脉壁出现胞浆浓缩、核染色质浓缩边集等凋亡样改变的内皮细胞和较多TUNEL染色阳性内皮细胞,同时内皮细胞中Caspase-3蛋白表达上调,SAH7d组尤为明显;SAH3d组和SAH10d组内皮细胞凋亡样病理改变减轻,TUNEL染色阳性细胞明显减少,内皮细胞Caspase-3蛋白表达减弱;正常组和对照组未见明显病理改变。结论脑血管壁存在的内皮细胞凋亡可能在SAH后脑血管痉挛形成中起重要作用。
- 陈泽军朱龙吴旻蒋明徐光明刘介平
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛内皮细胞凋亡
- 山西省农村脑血管病社区干预研究
- 2004年
- 史清平曲成毅刘介平武有伽任艳锋李桃花杨世恩刘洁民
- 关键词:急性脑血管病社区干预干预研究综合干预短暂性脑缺血发作
- 翼管神经切除术并发颈内动脉海绵窦瘘
- 1992年
- 颈内动脉海绵窦瘘较为少见,而因行翼管神经切除术引起者,尚未见报道。我院于1991年6月收治1例因常年性鼻炎、鼻中隔偏曲而行翼管神经切除术,导致颈内动脉海绵窦瘘,现报道如下。患者男,38岁。于1991年6月28日入院。因常年性鼻炎伴哮喘、鼻中隔偏曲于1991年2月5日在他院行经鼻中隔翼管神经切除术,
- 陈去病赵竹青杭健育姚允生徐光明孙宏刘介平
- 关键词:翼管神经动脉海绵窦瘘手术
- 盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床研究被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨盐酸纳洛酮在急性重型颅脑外伤中的应用效果及其机制。方法 :选择GCS 5~ 8分患者 5 6例每天应用盐酸纳洛酮 4.0mg ,随机以 5 6例同等伤情未用盐酸纳洛酮药物治疗病例为对照组。观察意识觉醒、临床征象等。结果 :觉醒天数缩短 ,死亡率和致残率减少。结论 :盐酸纳洛酮对于内源性阿片肽引起的生理功能的应急性疾病起效快、作用可靠 ,其使用安全 ,治疗过程中未见有毒副作用。
- 杭健育赵竹青徐光明方景海刘介平邓引生王存祖蔡宁蒋明
- 关键词:盐酸纳洛酮阿片肽Β-内啡肽
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后继发脑积水临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后继发脑积水的诊断与治疗。方法回顾分析17例动脉瘤性SAH后继发脑积水患者的临床资料。结果治疗后恢复良好10例,轻残3例,重残2例,死亡2例。结论脑积水是动脉瘤性SAH后的常见并发症,及时诊断与正确治疗可改善其预后;脑室外引流术和脑室-腹腔分流术分别是动脉瘤性SAH后急性、慢性脑积水的有效治疗方法。
- 刘介平赵竹青陈泽军徐光明方景海邓引生
- 关键词:动脉瘤蛛网膜下腔出血脑积水
- 胸部创伤340例救治分析
- 2004年
- 刘介平
- 关键词:胸部创伤救治血气胸
- p38 MAPK抑制剂在实验性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨p38MAPK特异性抑制剂SB203580在迟发性脑血管痉挛(CVS)形成中的可能作用机制。方法 24只兔均分为四组:空白对照组枕大池注入生理盐水;其余3组采用枕大池二次注血法建立兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型。SAH组为模型对照;二甲基亚砜(DMSO)组枕大池注入载体DMSO;SB组枕大池注入SB203580。采用免疫组化和RT-PCR法检测血管壁IL-6、细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白和mRNA表达。结果 SAH组和DMSO组基底动脉壁IL-6、ICAM-1蛋白和mRNA表达均较对照组明显上调(P<0.05);SB组在基底动脉痉挛改善的同时,基底动脉壁IL-6、ICAM-1蛋白和mRNA表达较SAH组和DMSO组明显下调(P<0.05)。结论 SB203580明显抑制SAH后脑血管壁IL-6、ICAM-1的表达,提示p38MAPK可能通过SAH后脑血管壁炎症反应参与了SAH后CVS形成的病理过程。
- 陈泽军蔡宁徐光明刘介平焦磊庄严
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛P38丝裂原活化蛋白激酶