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FGFR4蛋白表达与胃癌临床病理特征和预后的关系被引量：6: 2014年; 背景:许多肿瘤组织中成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)蛋白高表达,且与患者的预后相关,然而关于FGFR4在胃癌中的表达及其作用的研究相对较少。目的:研究FGFR4在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法:应用免疫组化法检测182例胃癌组织中FGFR4蛋白表达情况,并分析其与不同胃癌临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析FGFR4蛋白表达与预后的关系。结果:在182例胃癌组织标本中,81例(44.5%)FGFR4蛋白表达阳性,FGFR4蛋白表达与性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、TNM分期、神经侵犯、血管侵犯均无关。FGFR4阳性与阴性者的总体5年生存率无明显差异,但在高分化、T1+T2期或伴有远处转移的胃癌中,FGFR4阳性者的预后明显差于FGFR4阴性者(5年生存率:47.0%对62.1%,P=0.036 8;5年生存率:54.5%对78.6%,P=0.041 3;中位生存期:5个月对15个月,P=0.040 5)。结论:FGFR4阳性表达尚不能作为独立指标判断胃癌预后,但在高分化胃癌、T1+T2期胃癌或伴有远处转移的胃癌中,FGFR4阳性表达可能是影响预后的危险因素。; 陈昊沈艳莹刘佳骅张子臻沈丹平倪醒之; 关键词：胃肿瘤预后

三腔喂养管和空肠造瘘术在老年胃癌患者术后早期肠内营养中的临床疗效被引量：6: 2015年; 目的探讨三腔喂养管（Frekatrelmnina，FT）和空肠造瘘术（feedingieiunostomy，FJ）在老年患者胃癌根治术后早期肠内营养（earlyenteralnutrition，EEN）中的效果。方法回顾分析胃癌根治术后早期肠内营养的168例患者，其中FT组（54例）术中置入FT于术后EEN，FJ组（50例）术中行FJ且置入普通胃管于术后EEN，全肠外营养（totalparenteralnutrition，TPN）组（64例）术中置入普通胃管术后TPN。结果FT组和FJ组术后体重、白蛋白、前白蛋白显著高于TPN组．术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后住院天数、住院费用均显著低于TPN组，FT组术后咳嗽咳痰和咽部疼痛发生率均显著高于FJ组和TPN组，各组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论术中置入FT或行FJ术后EEN有助于改善老年胃癌患者术后营养状况，加速肠功能恢复，缩短住院时间，降低住院费用，并有减少吻合口漏和胃瘫的趋势。FT在无创、术后早期拔除、缩短手术时间等方面更具优势．但易导致术后咳嗽咳痰和咽部疼痛。; 陈奕宽沈丹平张子臻刘佳骅陈昊魏建明倪醒之; 关键词：胃切除术肠道营养

原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗方法的评价(附69例分析)被引量：2: 2012年; 目的分析探讨原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBcL)临床治疗方法的合理选择。方法收集1998-2010年上海仁济医院收治的PGI-DLBCL 124例。剔除因并发症急诊手术治疗及随访资料不全病例,以年龄和Ann Arbor分期为配对因素,按l:1:1比例选择单纯手术、单纯化疗和手术联合化疗病例各23例进行病例对照研究。通过免疫组化检测CDl0、BCL一6和MUMl表达,并进行免疫表型分型。回顾性分析69例PGI-DLBCL病人的临床资料、免疫表型分型、治疗方法及预后,并进行统计学分析。结果 69例病人免疫表型分型:30.4%(21/69)为生发中心B细胞(GCB)型,69.6%(48,69)为非GCB型。69例病人2年、3年和5年总体存活率(0S)分别为69.5%、58.7%和42.4%。Ann Arbor临床分期I_E、Ⅱ_E期病人平均OS(61.5±5.9)个月长于Ⅲ_E、Ⅳ_E期病人[(32.3±6.2)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。GCB型病人平均OS(73.9±8.3)个月长于非GcB型病人[(48.1±5.8)个月]。差异有统计学意义(P<0.05)。单纯手术组、单纯化疗组和手术联合化疗组在年龄、性别、发病部位、Ann Arbor分期、有无B症状和免疫表型分型方面无显著性差异。单纯化疗组和手术联合化疗组中利妥昔单联合cHOP化疗(R-CHOP)与传统CHOP化疗病人比例差异无统计学意义。生存分析显示:手术联合化疗组平均0S(73.9±7.8)个月长于单纯手术组[(37.5±5.8)个月]和单纯化疗组[(34.8±6.4)个月]。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ann Arbor临床分期和免疫表型分型对PGI-DLBcL预后判断具有重要意义,手术联合术后化疗是PGI-DLBCL合理的治疗方法。; 张子臻倪醒之沈丹平刘佳骅赫超; 关键词：胃肠肿瘤免疫表型分型化学治疗手术切除

腹腔灌洗液循环肿瘤细胞与循环肿瘤DNA在预测胃癌根治术后异时性腹膜转移中的应用: 本发明涉及生物技术领域，具体是基于腹腔灌洗液循环肿瘤细胞与循环肿瘤DNA的检测以及在预测胃癌根治术后异时性腹膜转移风险中的应用。如何在进展期胃癌患者中识别腹腔内的微小转移，并延缓其发生发展成为目前胃外科领域亟待解决的问题...; 张子臻白龙倪博夏翔张业骞朱纯超刘佳骅关玉静刘泽兵沈艳莹陈哲颖浦中婵

胃神经内分泌癌的临床病理特征及预后分析被引量：11: 2014年; 目的探讨胃神经内分泌癌（gastric neuroendocrine carcinoma,G-NEC）的临床病理表现、诊断要点、治疗方法及预后.方法对上海交通大学医学院附属仁济医院2003年1月至2013年8月收治的40例G-NEC患者的临床病理资料进行回顾性分析.依照2010年WHO消化系统肿瘤分类标准和2006年欧洲神经内分泌肿瘤协会胃肠胰神经内分泌肿瘤的分级建议,对肿瘤进行命名、分级、分期.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行单因素分析,COX比例风险回归模型进行多因素分析.结果本组40例G-NEC中男29例（72％）,女11例（28％）,中位年龄为61岁.肿瘤位于贲门20例,胃窦11例,胃体9例.肿瘤直经1-20 cm.40例G-NEC均为G3.40例G-NEC均获得随访,患者中位生存时间为12个月,1年生存率为82％.病理学检查：高倍镜下细胞呈腺样或者玫瑰花样.免疫组化检查显示40例G-NEC中Syn阳性36例,CgA阳性15例,其中Syn和CgA均阳性11例.单因素分析结果显示：性别、Ki-67计数、淋巴结转移是影响G-NEC患者预后的因素（χ^2=5.673、8.612、0.559,均P＜0.05）;多因素分析结果显示：性别是影响G-NEC患者预后的独立因素（P＜0.05）.结论 G-NEC的临床表现无特异性,其确诊依赖于病理学及免疫组织化学检查,Syn和CgA是诊断G-NEC的重要标志物.男性G-NEC预后较女性差,Ki-67计数高和淋巴结转移率高的患者预后差.; 魏建明沈艳莹沈丹平张子臻刘佳骅陈昊倪醒之; 关键词：神经内分泌瘤预后

成纤维细胞生长因子受体4在恶性肿瘤中的作用被引量：5: 2010年; 成纤维细胞生长因子受体（fibroblast growth factor receptor，FGFR）蛋白属于受体酪氨酸激酶（receptor tyrosine kinase．RTK）家族的重要成员，FGFRs和其配体成纤维细胞生长因子（fibroblast growth factor，FGF）共同作用，调控一大类细胞发育的进程，包括细胞凋亡、增殖、移行和血管生成。由于突变或者配体一受体过度表达所引起的FGFR信号激活失调控会使这些酪氨酸激酶受体活化，; 刘佳骅倪醒之; 关键词：成纤维细胞生长因子受体恶性肿瘤受体酪氨酸激酶 RECEPTOR 细胞发育血管生成

胃肝样腺癌的临床病理特征及预后被引量：7: 2014年; 目的探讨胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS)的临床病理特征及影响预后的因素。方法回顾性分析收治的25例胃肝样腺癌患者的临床病理资料。结果 25例患者中,男女比例2∶1,中位发病年龄65岁,肿瘤常见发生部位为胃窦部(16/25),病理分型以浸润溃疡型多见(18/25)。20例存在术前血清甲胎蛋白升高,19例存在淋巴转移,8例存在肝转移,21例免疫组化呈AFP染色阳性。中位生存期为15个月;1、3、5年生存率分别为60%,24%,20%。单因素分析显示淋巴结转移、肝脏转移和TNM分期与预后相关(P<0.05),COX多因素模型中分析显示,TNM分期是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论胃肝样腺癌常伴血清AFP升高和免疫组化AFP染色阳性。易淋巴结转移及肝脏转移,与预后相关。TNM分期是影响其预后的独立因素。; 陈昊沈丹平刘佳骅沈艳莹倪醒之; 关键词：肝样腺癌胃癌甲胎蛋白

一次性使用双通道肠内营养输注器: 本实用新型公开一次性使用双通道肠内营养输注器，包含有，第一容器、第二容器、输注器第一进路、输注器第二进路、输注器出路及第一Y形三通；所述第一容器内部有第一溶液，所述第一溶液为肠内营养液；所述第二容器内部有第二溶液，所述第...; 刘佳骅张子臻; 文献传递

甲状腺平滑肌瘤一例: 2009年; 患者女，58岁。发现颈前区无痛性肿块1月余入院。B超：甲状腺右叶及峡部见一偏低回声团块，范围约42mm×28mm×37mm，形态不规则，内部回声欠均匀，血流信号增多。团块体积较大，仅上极残留少量腺体组织。甲状腺左叶上极见一低回声结节，大小约2．1mm×2．8mm。诊断为甲状腺右叶巨大肿块，甲状腺左叶小结节。术中探查发现右侧甲状腺、峡部和左侧甲状腺下极腺体共同形成一大小约4．5cm×4．0cm×3．0cm的肿块；质地硬，包膜完整，形态不规则。仅左侧甲状腺卜极腺体为正常组织。; 刘佳骅倪醒之沈丹平沈艳莹; 关键词：甲状腺右叶平滑肌瘤低回声结节腺体组织甲状腺下极术中探查

黄芪甲苷对异丙肾上腺素诱导心肌损伤的保护作用被引量：14: 2007年; 目的观察黄芪甲苷对大剂量异丙肾上腺素造成的大鼠心肌功能与组织损伤的作用。方法18只SD大鼠分为三组。正常对照组(n=5):腹腔注射0.1 mL.kg-1.d-1黄芪甲苷溶剂,连续3周;异丙肾上腺素对照组(n=8):大剂量异丙肾上腺素(10 mg.kg-1.d-1)皮下注射,连续2 d,并注射黄芪甲苷溶剂(同正常对照组);黄芪甲苷保护组(n=5):腹腔注射黄芪甲苷溶液(5 mg.kg-1.d-1)3周,并于开始注射2 d后皮下注射大剂量异丙肾上腺素(10 mg.kg-1.d-1),连续2 d。给药3周后,各组动物分别进行左室心功能和心肌病理组织学检查。结果大剂量异丙肾上腺素注射能显著降低左室压最大上升/下降速率(dp/dtmax)达22%(P<0.01),并造成显著的心肌损伤。黄芪甲苷能使dp/dtmax和dp/dtmin分别增加94%和84%(P均<0.01),收缩压上升10%(P<0.05),有效增强心功能,减少异丙肾上腺素所致的心肌损伤和纤维化。结论黄芪甲苷可预防大剂量异丙肾上腺素造成的心脏损害。; 王建刘佳骅姚鹏陈依琳徐匆郑培黎戴建亚陈红张川张卫东; 关键词：心肌缺血心功能异丙肾上腺素黄芪甲苷

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刘佳骅

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