刘才远
- 作品数：10 被引量：43H指数：4
- 供职机构：中国科学技术大学医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种不同设备行屈光手术时的角膜切削误差比较被引量：10
- 2013年
- 目的调查2种不同的准分子激光设备和1种全飞秒激光手术设备用于准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）时对中央角膜厚度切削误差的影响，探索角膜切削误差的变化规律。方法前瞻性病例对照研究。使用A型超声角膜测厚仪测量分别应用3种不同设备行手术治疗的138例（274眼）患者术前及术后1个月的中央角膜厚度。其中51例（100眼）使用Esiris机器行LASIK手术（Esiris—LASIK），50例（100眼）使用VisxS4-IR机器行LASIK手术（Visx—LASIK组），37例（74眼）使用VisuMax机器行SMILE手术（VisuMax—SMILE组）。所有眼按屈光度分为低、中、高度3组，分别计算中央角膜厚度及角膜切削误差，并分析切削误差与不同设备、近视程度、散光程度、角膜切削直径及手术前角膜厚度的关系。采用单样本t检验、双因素方差分析及Pearson相关进行数据分析。结果3组病例中，近视程度、术前中央角膜厚度及术前散光度对角膜切削误差均没有显著影响，设备或手术方式对角膜切削误差有显著的影响。在Esiris—LASIK组中，角膜的实际切削厚度小于预期切削厚度，差异有统计学意义（低度近视组，t=4．672，P〈0．01；中度近视组，t=10．629，P〈0．01；高度近视组，t=11．021，P〈0．01）；Visx—LASIK组中，角膜的实际切削厚度大于预期切削厚度，差异有统计学意义（低度近视组，t=3．910，P〈O．01；中度近视组，t=4．922，P〈0．01；高度近视组，t=4．807，P〈0．01）；在VisuMax—SMILE组中，角膜的实际切削厚度与预期切削厚度差异无统计学意义（中度近视组，t=1．158，P〉O．05；高度近视组，t=0．836，P〉0．05）。结论不同的手术设备会显著影响屈光手术中中央角膜厚度的切削误差。
- 刘才远汤勇蒋瑜潘秀珍汤元昕陈萍虞燕
- 关键词：近视中央角膜厚度
- 角膜地形图和主客观验光测量散光度数及轴位的对比观察被引量：4
- 2016年
- 目的比较分析角膜地形图、检影验光及主觉验光三种方法在准分子激光术前检查测得散光度数和轴位的差异与关系。方法采用计算机辅助的角膜地形图法、带状光散瞳检影验光及主觉验光三种测量方法对123例195只非混合性散光进行检查并比较。结果 (1)检影验光、主觉验光和角膜地形图法测得散光主要分布在-0.5^-2.0 D,三种方法测得散光主要为顺规散光。(2)角膜地形图法与检影验光相比,散光度数差异有统计学意义(P=0.000),轴向差异无统计学意义(P=0.459);角膜地形图法与主觉验光相比,散光度数差异有统计学意义(P=0.000),轴向差异无统计学意义(P=0.355)。检影验光与主觉验光相比,散光度数和轴向均差异无统计学意义(P=0.144,P=0.653)。结论角膜地形图检查对准分子术前检查患者散光轴向定位具有重要参考价值,散光度数仍需结合检影验光和主觉验光确定最终处方。
- 杨培星刘才远丁连娥郑纯吴静
- 关键词：散光角膜地形图视力试验
- 对比度知觉学习治疗弱视的效果及相应的视觉诱发电位的变化被引量：4
- 2011年
- 目的验证对比度知觉学习对青少年及成人弱视的治疗效果并探索相应的视觉诱发电位的变化。方法对20例15~30岁的屈光参差性弱视患者进行对比度知觉学习训练,训练前后进行视力、空间对比敏感度和视觉诱发电位的检查,统计分析检查结果。结果对比度知觉学习前后弱视眼中、高空间频率下对比敏感度的差异有统计学意义（P〈0.01）,对数视力表上视力提升≥2行者达65%。训练前后中、高空间频率下视觉诱发电位P100峰潜伏期的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对比度知觉学习是一种可靠而有效的治疗青少年及成人弱视的方法,具有重要的临床应用价值。
- 刘才远解敏王烈成曹立宇吴强
- 关键词：弱视
- LASIK、Epi-LASIK、SBK、Fem-LASIK及SMILE术中角膜切削误差的对比研究被引量：12
- 2013年
- 目的调查四种准分子激光角膜切削术和飞秒微创透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)中的中央角膜厚度的切削误差及其变化规律,着重探讨不同手术方式对角膜切削误差的影响。方法收集行激光屈光手术的近视患者302例585眼。根据患者意愿分为5组,分别行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK,100眼)、机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK,62眼)、准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomieusis,SBK;184眼)、飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted LASIK,Fem-LASIK;165眼)及SMILE 74眼。使用A型超声角膜测厚仪测量所有眼术前及术后1个月的中央角膜厚度,计算中央角膜切削误差,并分析切削误差与手术方式、近视程度及手术前角膜厚度的关系。结果手术方式对角膜切削误差有显著的影响(P<0.001)。SMILE组中央角膜实际切削厚度与预期切削厚度基本一致,差异无统计学意义(均为P>0.05)。其中,中度近视眼的切削误差为(2.30±1.81)μm,高度近视眼的切削误差为(1.81±2.13)μm。其他四组中,中央角膜的实际切削厚度大于预期切削厚度,差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。屈光不正程度对角膜切削误差也有一定的影响:在SBK组和Fem-LASIK组中,近视程度越严重,切削误差越大,相关关系达到了统计学上的显著性(均为P<0.01)。手术前中央角膜厚度对角膜切削误差基本没有影响(均为P>0.05)。结论激光屈光手术中影响中央角膜切削误差的主要因素是手术方式,在5种手术方式中,SMILE具有显著的优越性。
- 汤勇刘才远
- 关键词：屈光手术中央角膜厚度
- 弱视治愈后的巩固治疗及临床意义被引量：1
- 1995年
- 为了降低弱视的复发率，作者对已治愈的313例535只弱视眼采取了：①保持两眼视力平衡、②建立稳固的注视性质、③加强立体现训练、④进行眼位的矫正、⑤坚持门诊随访等措施，使弱视治愈后的巩固率高达98．69％。
- 陈林义刘忠建刘才远
- 关键词：弱视复发
- Lasik术后致激素性青光眼1例被引量：1
- 2012年
- 激素性青光眼临床较为多见,但因Lasik术后致激素性青光眼临床少有报道。本例患者使用激素时间并不长,患者表现为视力下降,角膜雾浊水肿并伴有角膜瓣灰白色混浊水肿,且眼压并非特别高,容易与角膜瓣水肿致眼压高混淆,导致临床误诊,继续使用强效激素类药物。
- 刘才远
- 关键词：LASIK术后激素性青光眼
- 飞秒制瓣LASIK和小切口基质透镜切除术后角膜前表面高阶像差变化的比较被引量：1
- 2014年
- 对行飞秒制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FSLASIK)的84只眼和行小切口基质透镜切除术(SMILE)的110只眼,根据手术方式分为FS-LASIK组和SMILE组,于术前、术后1周、1个月及3个月利用Pentacam测量患者角膜前表面的高阶像差(包括总高阶像差、球差、水平慧差以及垂直慧差),高阶像差用泽尼克多项式描述。结果显示FSLASIK组在术后不同时期角膜前表面各高阶像差中除了水平慧差较术前无差异,总高阶像差和球差较术前均显著增加,垂直慧差较术前显著减少;SMILE组术后不同时期总高阶像差、球差、水平像差均显著增加,垂直慧差显著降低(P<0.05)。SMILE组术后不同时期的总高阶像差和球差以及其较术前的变化值均低于FS-LASIK组(P<0.05)。SMILE术后的总高级像差和球差的增加较FS-LASIK术少。
- 叶敏捷廖荣丰刘才远
- 关键词：角膜磨镶术高阶像差
- 传统遮盖疗法治疗儿童弱视疗效观察被引量：3
- 1995年
- 采用传统遮盖法治疗儿童弱视754例1307只眼总有效率为99．70％，其中痊愈与基本痊愈为77．05％。治疗过程中无一例发生遮盖性弱视，立体视恢复良好。所以，作者认为：为了预防弱视的复发，遮盖健眼越彻底越好，即使弱视眼视力已恢复正常，还要在每天做作业时短小遮盖健眼1～2小时，以促进弱视眼的注视，直至青春发育期后。
- 陈林义刘才远刘忠建寿天德周逸峰
- 关键词：遮盖法传统遮盖法弱视儿童
- 圆锥角膜学生患者长期配戴硬性角膜接触镜效果评价被引量：2
- 2015年
- 目的分析圆锥角膜学生患者长期配戴透气性硬性角膜接触镜（rigid gas permeable,RGP）对角膜散光和角膜曲率的影响,进而探讨RGP的安全性和有效性。方法选择确诊为圆锥角膜的学生患者46例（72只眼）,在RGP验配过程中同时进行框架眼镜的验配,比较两种手段对圆锥角膜患者视力矫正的效果。在患者长期持续配戴RGP1~3 a后,观察其视力、散光度数和角膜曲率的变化,从而分析长期配戴RGP对圆锥角膜患者视力、散光度数和角膜曲率的影响。结果配戴RGP矫正的患眼视力达到4.8以上的有68只,占94.44%;而利用框架眼镜矫正的患眼视力达到4.8以上的41只,占56.94%,RGP矫正视力效果优于框架眼镜（χ2=27.517,P〈0.05）。初始配戴RGP,配戴RGP至少1 a后,矫正视力由（0.88±0.80）变为（0.92±0.16）,两者差异无统计学意义（t=1.73,P〉0.05）,RGP对圆锥角膜学生患者视力的矫正效果是稳定持久的。散光度数大于3.00 D的患者由配戴前的（-5.59±1.87）D降至（-4.95±2.83）D,RGP可以有效的降低圆锥角膜学生的散光度数（t=5.64,P〈0.05）。圆锥角膜学生持续配戴RGP1,2,3 a后分别与初始配戴前比较,角膜前表面最平曲率（Min K）变化差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,但最陡曲率（Max K）均有所减小（P值均〈0.05）。结论圆锥角膜患者长期配戴RGP可以获得理想、稳定的矫正视力,且效果优于框架眼镜;RGP能有效延缓或控制圆锥角膜的病情进展;配戴RGP患者长期随访未出现明显的并发症,具有一定的安全性。
- 张蕾周艳峰刘才远
- 关键词：圆锥角膜散光
