- 妊娠合并重症新型甲型H1N1流感患者的临床特点被引量:7
- 2010年
- 目的 探讨妊娠合并重症新型甲型H1N1流感(简称甲型流感)患者的临床特点. 方法 对河北沧州市中心医院2009年11月26日至12月20日收治的16例重症甲型流感患者的临床资料进行分析. 结果 16例患者均为青年女性,年龄19~30岁,其中妊娠期妇女15例.16例平均白细胞总数为(6.7±3.2)×10^9/L,2例低于4×10^9/L,3例高于10 × 10^9/L;淋巴细胞平均值为(0.78±0.52)×10^9/L,14例〈1×10^9/L;12例进行T细胞亚群CD4/CD8检查,其中7例〈1.4.15例患者血乳酸脱氢酶中位数值为319 U/L(0.80~850.00 U/L),其中11例增高.16例中4例血钾〈3.5 mmol/L;13例检测免疫相关指标,其中5例补体C4高于360 mg/L,1例〈90 mg/L;4例C3〈750mg/L;免疫球蛋白及免疫复合物检查未见异常.影像学检查示多发性多叶肺炎,主要呈间质样改变或大片实变渗出.需要机械通气辅助呼吸的病例影像学检查符合ARDS影像学表现.4例出现少量胸腔积液,1例合并少量心包积液.2例孕晚期妇女胎死宫内,7例及时剖官产终止妊娠或自然生产者病情稳定. 结论 健康妊娠期妇女是甲型流感的高危人群,并易迅速进展为严重肺炎,甚至出现呼吸衰竭.早期抗病毒、早期终止妊娠、早期氧疗并适时进行机械通气辅助呼吸可改善患者预后.
- 邸庆国李勇孙宝华张骞云刘云峰张玲马育霞刘杰刘芳
- 关键词:妊娠肺炎病毒性
- 光子嫩肤脱毛系统治疗色素性毛表皮痣42例疗效观察
- 2014年
- 我科于2007年12月至今,采用光子嫩肤脱毛仪治疗色素性毛表皮痣42例,取得了满意效果,现将结果报道如下。
- 杨秀芳季姗姗王雪燕刘杰齐亚宾
- 关键词:光子嫩肤表皮痣色素性疗效观察脱毛
- 超声检测剖宫产瘢痕妊娠部位血流参数及预测清宫术中出血价值被引量:13
- 2021年
- 目的:探讨超声检测剖宫产瘢痕妊娠部位血流参数特点及对清宫术中出血量的预测价值。方法:回顾性收集2017年1月—2019年12月本院收治的确诊CSP患者98例为观察组、同期剖宫产术后正常妊娠孕妇90例为对照组临床资料,均采用超声检测胚胎种植处滋养动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值/舒张末期流速(S/D),孕囊区域内血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI)。结果:RI、PI、S/D值观察组均小于对照组(P<0.05),但观察组中CSPI型与CSPII+Ⅲ型者间无差异(P>0.05);CSPII+Ⅲ型患者VI、FI、VFI值高于CSPI型患者及对照组(P<0.05),而CSPI型患者与对照组VI、FI、VFI值无差异(P>0.05);观察组中,血β-HCG≥40000U/L患者的RI值小于血β-HCG<40000U/L患者(P<0.05),PI、S/D值无差异(P>0.05),血β-HCG≥40000U/L患者的VI、FI、VFI值大于血β-HCG<40000U/L患者(P<0.05)。观察组CSP患者RI、VI、FI、VFI值与血β-HCG值无相关性(P>0.05);行超声监视下清宫术中出血量≥100ml与<100ml的患者RI、PI、S/D值无差异(P>0.05),VI、FI、VFI值出血量≥100ml者大于<100ml者(P<0.05)。β-HCG+VFI值对清宫术中出血量≥100ml预测效能最佳,敏感性82.4%、特异性78.3%。结论:CSP患者胚胎种植处血流呈低阻状态,三维能量血流参数对诊断CSP和预测清宫术中出血量有参考价值。
- 胡红彦迟玉君刘杰
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠血流参数血Β-人绒毛膜促性腺激素
- 封闭疗法联合锶-90敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察
- 2012年
- 瘢痕疙瘩系皮肤结缔组织对创伤的反应超过正常范围的表现,是由于大量结缔组织增殖和透明膜变性而形成的过度增长[1]。我院2009年11月至2011年2月用封闭疗法联合锶-90敷贴治疗瘢痕疙瘩共118例,效果良好,报告如下。
- 杨秀芳季姗姗王雪燕刘杰齐亚宾冯世军
- 关键词:瘢痕疙瘩封闭疗法锶-90
- 利用网闸实现病案首页数据的自动上报被引量:2
- 2022年
- 目的改变传统手工上报模式,实现病案首页数据自动、及时、准确上报。方法借助信息化手段,采用网闸实现内外网数据的交换,在自动上报平台详细设计中,给出详细的网闸应用拓扑图、安全策略部署、网络配置、文件交换策略及上报流程,并对自动上报效果进行分析。结果实现了医院病案首页数据和医疗质量监测网的数据自动对接,在国内较早实现病案首页数据的自动上报,提高了数据上报的质量和效率,加强了医疗服务监管、促进医疗质量的持续改进。结论保障了数据上报及时、完整、准确,避免了手动上报不及时、效率低、存在安全隐患、容易出错等缺点,这对于实现数据上报的自动化、信息化,增强上报数据来源的准确性,具有十分重要的意义。
- 刘杰胡胜利罗一刘佳
- 关键词:医疗服务监管网闸
- 基于医保全程审核系统的设计与应用
- 2024年
- 目的最大限度避免医保违规,保障患者顺利实现医保结算,解决传统审核系统无法满足医院对患者全部诊疗救治过程监管的问题。方法系统采用面向对象方法,利用Java编程语言和Oracle数据库,实现对患者入院后的医疗活动(如病案首页、住院病历、检验检查报告单、体温单、长期和临时医嘱、费用等)进行全过程审核、定时审核、出院审核等,并探讨系统的应用成效。结果系统上线后,不合理的诊疗行为可以及时反馈给医护人员,实现对患者门诊、住院所有诊疗活动的审核。疑似违规次数由系统上线前的(9.10±0.23)万条下降至(3.30±0.08)万条,拒付金额由(982.00±3.16)万元下降至(351.00±1.69)万元,每份病历平均审核时间从(10.30±0.12)min缩短至(3.20±0.11)min,患者满意度从96.20%±0.12%提升至98.60%±0.10%,且差异均有统计学意义(P<0.001)。结论医保全程审核系统对于规范诊疗行为、优化审核流程、推动医保工作的精细化管理,有着十分重要的意义,值得推广应用。
- 刘杰胡胜利
- 关键词:知识库规则库
- 肺癌患者血浆纤维蛋白原的检测及其临床意义
- 田文李杰裴宝静王晓博刘杰国玉袁林
- 该研究采用SPSS 17.0统计软件进行分析处理,纤维蛋白原与临床病理及疗效的关系均采用t检验,采用Kaplan-Meier对纤维蛋白原与生存的关系进行分析。该研究认为化疗所致的血清纤维蛋白原水平变化与影像学疗效相符,化...
- 关键词:
- 关键词:肺癌血浆纤维蛋白原
- 大黄虫丸对动脉粥样硬化大鼠脂代谢及胰岛素样生长因子的影响被引量:2
- 2008年
- 目的:观察胰岛素样生长因子(IGF-1)在动脉粥样硬化(AS)模型中的表达,并探讨大黄虫丸调节血脂及抗AS的机制。方法:用高脂饲料喂养加VitD3建立大鼠AS模型,用大黄虫丸喂饲8周后,观察各组大鼠血脂(TG,TC,HDL-C,LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、胰岛素样生长因子(IGF-1)含量。结果:模型组IGF-1含量与对照组比较显著降低;大黄虫丸组与模型组IGF-1含量明显升高。结论:大黄虫丸通过调节血脂、抗氧化损伤、提高血清IGF-1表达,而抑制血管平滑肌细胞的凋亡,发挥抗AS的作用。
- 江玉娟司秋菊张艳慧王鑫国王贵娟曹刚刘杰孔令俊
- 关键词:动脉粥样硬化脂代谢胰岛素样生长因子
- 颠倒散对玫瑰痤疮小鼠炎症反应及IL-6/STAT3/NF-κB通路的影响
- 2024年
- 目的探讨颠倒散(DDS)对玫瑰痤疮小鼠炎症反应、白细胞介素-6(IL-6)/信号转导子及转录激活因子3(STAT3)/核转录因子κB(NF-κB)通路的影响。方法皮内注射LL37建立玫瑰痤疮小鼠模型,随机分为模型组、DDS低剂量(DDS-L,0.5 g/mL DDS)、中剂量(DDS-M,1 g/mL DDS)、高剂量(DDS-H,2 g/mL DDS)组及DDS-H+重组IL-6蛋白(rIL-6)组(2 g/mL DDS+0.1 mg/kg rIL-6),并以皮内注射相同部位生理盐水的小鼠为对照组,每天1次,干预7 d;干预结束后,对小鼠注射部位皮肤红斑进行评分及面积测定;收集皮损组织,ELISA检测IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),HE染色观察皮损组织病理学变化,甲苯胺蓝检测肥大细胞浸润,免疫组化检测CD4 T阳性细胞数,Western blot检测IL-6/STAT3/NF-κB通路相关蛋白表达。结果与对照组比较,模型组小鼠注射部位皮肤组织损伤严重,皮肤红斑评分及红斑面积增加,皮损组织中IL-6、IFN-γ及TNF-α水平增高,肥大细胞浸润数、CD4 T阳性细胞数增加,IL-6、STAT3及NF-κB蛋白表达显著增加(P均<0.05);与模型组比较,DDS-L组、DDS-M组、DDS-H组病理损伤不同程度减轻,皮肤红斑评分及红斑面积减小,皮损组织中IL-6、IFN-γ及TNF-α水平降低,肥大细胞浸润数、CD4 T阳性细胞数减少,IL-6、STAT3及NF-κB蛋白表达显著降低(P均<0.05),不同剂量DDS组间比较,差异有统计学意义(P均<0.05);rIL-6逆转了对DDS-H对玫瑰痤疮小鼠的保护作用。结论DDS减少玫瑰痤疮小鼠的炎症反应,可能与抑制IL-6/STAT3/NF-κB通路有关。
- 张广静冯世军艾东方刘杰
- 关键词:颠倒散玫瑰痤疮炎症反应
- 危重症甲型H1N1流感11例人工气道的护理
- 2010年
- 目的总结无创和有创机械通气治疗危重症甲型H1N1流感(以下简称甲流感)的护理经验。方法对11例危重症甲流感患者人工气道采用充分湿化、科学吸痰、严密观察病情、镇静监测等护理方法。结果人工气道的充分湿化,可避免痰液粘稠形成痰痂堵塞气道,确保了气道的通畅,科学的吸痰方法,保证肺泡的开放,提高血氧饱和度。结论危重症甲型流感患者应用无创和有创机械通气,加强人工气道管理,保持呼吸道通畅,科学吸痰,能有效提高患者的氧合功能,降低死亡率,提高抢救成功率。
- 刘杰张雪英李风平