刘甬民
- 作品数：27 被引量：57H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌术中放射治疗对心肌的近期影响被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨食管癌术中单次大剂量放疗对心肌的近期影响。方法 :6 0例食管癌择期手术患者 ,其中 30例行食管癌胸腹“二切口”根治术并术中胸腔内单次大剂量放射治疗 (术放组 ) ,30例行单纯食管癌胸腹“二切口”根治术 (对照组 )。分别测定两组患者术前、术后第 1天、第 3天、第 5天的血浆谷草转氨酶 (SGOT)、血浆乳酸脱氢酶心肌酶谱 (L DH)以及血浆肌酸磷酸激酶 (CPK) ,同时观察心电图 ST段的变化。结果 :两组患者术后第 1天、第 2天、第 3天时的 SGOT、L DH、CPK均明显上升 ,但两组间差异无显著性 (P>0 .0 5 )。术放组 ST- T下降及心率增快较对照组多 ,但两组间差异无显著性(P>0 .0 5 )。结论 :采用较好的心脏保护 ,剂量小于 2 5 Gy,食管癌术中放射治疗对心肌无近期损害。
- 方军江蓉轩连燕虹高坚东刘甬民马胜林
- 关键词：食管肿瘤术中放射治疗心肌疾病心电图
- 曲马多对切口痛诱发大鼠脊髓背角神经元c-fos基因和血液IL-6表达的抑制作用被引量：5
- 2009年
- 目的:在大鼠切口痛模型中研究腹腔注射曲马多对脊髓c-fos蛋白表达和血液IL-6含量的影响。方法:雄性SD大鼠48只,随机分为6组,每组8只,分别为假手术组、切口痛组、术前3个浓度曲马多预处理组(剂量分别为1 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg)和术后曲马多治疗组(剂量为10mg/kg)。按Brennan法制成大鼠切口痛模型,以von Frey细丝法(机械性痛觉过敏)、热辐射法(热痛觉过敏)和累积疼痛评分法观察疼痛的行为学变化。手术后2 h取脊髓,并以免疫组织化学检测脊髓c-fos表达(Fos蛋白,以FLI阳性神经元表示),ELISA法测定血清IL-6含量。结果:与假手术组比较,在术后2 h时切口痛组大鼠的von Frey纤毛刺激缩爪阈值明显降低(P<0.01),热刺激缩爪潜伏期明显缩短(P<0.01),累积疼痛评分明显升高(P<0.01);与切口痛组比较,曲马多预处理10 mg/kg和20 mg/kg组大鼠的von Frey纤毛刺激缩爪阚值均明显增加(P<0.01),热刺激缩爪潜伏期均明显延长(P<0.01),累积疼痛评分均明显降低(P<0.01),此效应呈剂量依赖性;PT10组大鼠的行为学改变与T10组相似。切口痛组FLI细胞主要分布在~层,曲马多预处理10 mg/kg和20 mg/kg组FLI细胞与切口痛组相比减少。与假手术组比较,切口痛组大鼠脊髓c-fos表达和血液IL-6含量明显增加(P<0.01);与切口痛组比较,曲马多预处理10 mg/kg和20 mg/kg组能使脊髓c-fos表达和血液IL-6含量明显降低(P<0.01),此效应呈剂量依赖性,而术后曲马多治疗组这种抑制作用弱于曲马多预处理10 mg/kg组(P<0.05)。与切口痛组比较,曲马多预处理1 mg/kg组的痛阈和脊髓c-fos表达以及血液IL-6含量差异无显著性意义(P>0.05)。结论:曲马多能对疼痛引起的脊髓灰质背角FLI阳性神经元增多和血液IL-6含量增加的效应产生剂量依赖性的抑制作用,曲马多预处理效果更强;脊髓灰质背角~层可能是曲马多产生痛觉调制的主要部位。在大鼠切口痛模型中,曲马多的
- 刘甬民祝胜美王奎荣陈庆廉郑跃英
- 关键词：FOS脊髓
- 枢丹、氟哌啶预防全麻下甲状腺癌术后恶心呕吐
- 1998年
- 甲状腺癌在全麻下行甲状腺腺叶切除加颈淋巴清扫术后病人恶心呕吐发生率较高,为预防这一并发症,我们于1997年8月～1998年4月在全麻诱导前给患者分别静注枢丹、氟哌啶,并对术后恶心呕吐发生率作了比较分析,现将结果报道如下。
- 董敏峰方军江蓉轩刘甬民
- 关键词：甲状腺肿瘤恶心枢丹氟哌啶
- 慢性神经病理性疼痛大鼠模型背根神经节c-jun表达及意义被引量：1
- 2005年
- 目的观察大鼠背根神经节(DRG)中即刻早期基因(IEG s)c-jun在慢性压迫性损伤(CC I)疼痛模型中的变化,探讨慢性神经痛的发生机制。方法将SD大鼠18只,随机分成CC I组和假手术组各9只,CC I组参照B ennett和X ie等方法建立CC I模型,假手术组仅暴露坐骨神经主干,不结扎。于术前2d和术后1、3、5、7d测定两组机械痛阈和热痛阈,术后7d取大鼠双侧L4、L5和L6DRG,免疫组化法分析DRG c-jun变化。结果CC I组损伤侧于术后3d出现热痛觉过敏(P<0.05),术后7d达高峰(P<0.01),且DRG c-jun出现明显表达;而健侧和假手术组没有表达(P<0.01)。结论初级感觉神经元中c-jun表达是神经损伤的标志和始动因素。
- 刘甬民姚尚龙宋文阁傅志俭刘东王月兰曾涟
- 关键词：慢性压迫性损伤痛阈
- 异丙酚、咪唑安定复合芬太尼静脉麻醉在乳房肿块活检术中的应用
- 2002年
- 刘甬民吴凤罡周惠丹
- 关键词：异丙酚咪唑安定芬太尼静脉麻醉
- 聚蛋白多糖酶在骨关节炎中的作用
- 聚蛋白多糖酶(aggrecanase)和组织金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitors ofmetalloproteinase,TIMP)在关节软骨中表达失衡是导致关节软骨细胞外基质的蛋白多糖过度降解、引起骨性...
- 刘甬民祝胜美冯智英陈庆廉
- 文献传递
- 无水酒精注射治疗血管球瘤1例
- 1996年
- 患者,女性,24岁。左环指疼痛1年。患者感左环指末节疼痛,呈阵发性钻痛,触碰或震动时疼痛加重。查体;左环指甲下中部有一米粒大小肿物,紫蓝色,按之不褪色,压甲及触碰指腹时感到疼痛;余手指无异常发现。诊断为左环指血管球瘤。治疗方法:首先行指总神经阻滞。患者坐位,左手五指张开。
- 刘甬民宋文阁
- 关键词：血管球瘤无水酒精注射
- 中下腹部手术后硬膜外单次注射吗啡镇痛观察被引量：1
- 2001年
- :[目的]探讨不同麻醉方法下术后单次注射吗啡镇痛的效应。[方法]中下腹部手术60例 ,分为27例硬膜外麻醉复合全身麻醉组(复合组)和33例单纯硬膜外麻醉组(单纯硬麻组) ,于术毕时经硬膜外导管注射吗啡1mg～1 5mg。观察镇痛效果与并发症。[结果]复合组优良率达96 3 % ,单纯硬麻组达87 8% ;并发症的发生率 ,复合组出现恶心呕吐为7 4 %、瘙痒为25 9 % ,单纯硬麻组出现恶心为18 2%、呕吐为9 1 %、瘙痒为9 1% ,两组比较无统计学差异。未发现有呼吸抑制。镇静评分均为1分。[结论]硬膜外注射小剂量吗啡对中下腹部手术可产生良好的术后镇痛效果 ,但可出现一定的并发症。全麻复合硬膜外麻醉效果更佳 。
- 刘甬民方军等
- 关键词：硬膜外镇痛吗啡腹部手术
- 氟马西尼用于全麻术后拮抗咪唑安定镇静作用的临床体会被引量：15
- 2001年
- 王理仁方军刘甬民
- 关键词：全身麻醉咪唑安定全麻诱导药氟马西尼
- 日间手术患者术后镇痛管理被引量：7
- 2019年
- 加速康复外科(ERAS)是随着各项医疗技术的发展以及医疗成本的增加而于上世纪90年代初出现的,日间手术的开展便是ERAS具体体现之一,其成功实施的必要条件是充分的术后镇痛。
- 祝胜美刘甬民
- 关键词：术后镇痛日间手术加速康复外科
