刘美峰 作品数:13 被引量:44 H指数:4 供职机构: 常州市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声刀联合双极电凝在腹腔镜下肝脏切除术的应用 被引量:7 2013年 随着腹腔镜器械的逐步发展及技术的日臻成熟,腹腔镜肝脏手术日益增多。但由于肝脏是血流极其丰富的实质性器官,“出血”与“止血”始终是肝脏外科的主题之一,在腹腔镜肝脏手术中则尤为突出,使其推广应用受较大的限制。 蔡辉华 陈学敏 孙冬林 薛卫 杨春 朱峰 江勇 韩小云 蒋红媛 刘美峰 吴晔 孙亚萍 陆晓燕关键词:肝脏切除术 腹腔镜器械 双极电凝 腹腔镜肝脏手术 实质性器官 肝脏外科 持续质量改进在腹腔镜手术空间布局管理中的应用 被引量:5 2019年 目的运用持续质量改进(CQI)方法完善腹腔镜手术空间布局管理中存在的不足,提高腹腔镜手术配合质量。方法对2017年7~9月的120台腹腔镜手术的空间布局管理情况进行调查,分析引起腹腔镜手术空间布局管理不完善的原因,成立CQI小组,制定腹腔镜手术空间布局管理的质量标准,进行培训,于2017年10~12月由CQI小组成员对120台腹腔镜手术的空间布局管理情况进行抽查,检查实施效果,同时向手术医生发放满意度调查问卷。结果实施CQI后,腹腔镜手术空间布局管理中各项不完善情况的发生率均低于实施前(P<0.05);实施CQI后,手术医生对护士配合质量的满意度评分高于实施前(P<0.05)。结论通过实施CQI,规范了腹腔镜手术空间布局管理标准,护士主动意识加强,术前准备一步到位,提高了工作效率和手术配合质量,从而提高了手术医生对护士的满意度。 刘美峰 韩小云 秦薇 顾鹏 江烂林 沈霞关键词:腹腔镜 手术配合 1例腹腔镜下左半肝切除术中并发CO_2气体栓塞的急救护理 被引量:9 2016年 总结1例脾切除术后腹腔镜下左半肝切除术中并发CO_2气体栓塞的手术护理配合经验。因患者有腹部手术史,腹腔粘连,且手术部位靠近下腔静脉,术中容易损伤血管,并发CO_2气体栓塞。术前充分了解患者病情,做好CO_2气体栓塞中转开腹手术的准备及手术间空间管理和患者的体位管理;术中早期发现气体栓塞,通过夹闭血管破裂口、穿刺口排气、深静脉内抽吸气体等方法急救。患者顺利完成手术,未中转开腹,恢复良好。 刘美峰 韩小云 秦薇关键词:栓塞 腹腔镜 肝切除术 护理 加速康复外科护理措施在肝脾联合切除术围手术期的应用 被引量:1 2018年 目的 :探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理在肝脾联合切除术围手术期的应用价值。方法:选择我院2013年1月至2017年1月期间收治的38例原发性肝癌合并门脉高压脾功能亢进患者,所有患者均接受肝脾联合切除术,将患者随机分为观察组和对照组各19例,观察组患者采取ERAS护理,对照组接受常规护理措施,比较研究两组患者首次下床时间、首次排气时间、住院时间和术后并发症发生率、资料。结果:观察组患者首次下床时间、首次排气时间、住院时间资料均显著低于对照组患者,具有统计学意义。两组术后并发症发生率无显著性差异。结论:精细的手术操作及流畅的护理配合是手术成功的关键,ERAS护理措施在接受肝脾联合切除术的患者中具有较高的临床应用价值。 吴烨 韩小云 蒋红媛 刘美峰 庄蕾关键词:肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤 临床病理特点 1例脾切除术后腹腔镜下左半肝切除术并发下腔静脉损伤的护理配合 肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,发病率为5%-7%,如果瘤体较大并且生长过快时被认为是肝血管瘤切除的绝对适应症.如今,随着腔镜仪器、器械的发展,腔镜技术也日趋成熟.因此,在保证治疗安全和有效的前提下,尽可能采取腔镜微创治... 刘美峰关键词:脾切除 左半肝切除 气体栓塞 完全腹腔镜下成人胆总管囊肿切除、肝管Roux-en-Y吻合的手术配合 被引量:1 2013年 先天性胆总管囊肿是一种先天性胆管发育异常的外科疾病,多见于儿童,成人相对少见。但不论儿童还是成人,其公认的根治方法都是行胆总管囊肿切除及肝总管Roux-en-Y吻合术[1]。在这类手术,以往多采用开放手术或腹腔镜加小切口辅助手术;随着腹腔镜技术的日益成熟以及腔镜仪器器械的不断改进,手术医师能在完全腹腔镜下完成胆总管囊肿切除及肝总管Roux-en-Y吻合术。 刘美峰关键词:ROUX-EN-Y吻合术 胆总管囊肿切除 手术配合 成人 肝管 口腔段胃管长度的探讨 被引量:2 2005年 全麻下置胃管由于患者吞咽反射消失,放置胃管的难度增大,成功率下降.我科针对患者全麻下置胃管的舒适需求,采取在全麻后盲插法置胃管,在方法和胃管长度的定位上进行了探讨,在胃管进入鼻腔后将尽可能前倾患者头颅,增加咽后壁弧度,使胃管贴着咽后壁下行进入食道口[1],然后放平患者头颅.我们对40例病人鼻腔到食道口的距离及鼻尖到耳垂的距离进行了探讨,现报告如下. 陆佩言 韩小云 岳琴娣 范圣登 刘美峰 毛美芬 林素英关键词:全麻 胃管长度 护理 清醒与全麻状态下鼻胃管置入的临床观察 <正>大部分消化道手术因治疗需要,必须经鼻咽腔插入鼻胃管。由鼻胃管途经鼻腔,鼻咽部、会厌、咽交叉部位,传统操作大多在清醒状态下置下,绝大多数病人因鼻胃管刺激,出现频繁呛咳,恶心、呕吐,严重干扰病人呼吸、循环的稳定,对心脏... 岳琴娣 韩小云 陆佩言 钱建平 范圣登 刘美峰 林素英 毛美芬文献传递 清醒与全麻状态下鼻胃管置入的临床观察 被引量:3 2005年 岳琴娣 韩小云 钱建平 陆佩言 范圣澄 刘美峰 林素英 毛美芬关键词:清醒状态 全麻状态 鼻胃管 消化道手术 探析舒适护理模式在手术室护理中的应用效果 被引量:2 2016年 目的探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组(23例)和观察组(23例),其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者(P〈0.05)。结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。 温晓萌 刘美峰关键词:舒适护理 手术室护理