刘麟
- 作品数：37 被引量：82H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种神经阻滞穿刺置管包
- 本发明公开了一种神经阻滞穿刺置管包，包括包装组件、穿刺组件和固定组件，所述包装组件包括密封包、封条、锁扣和把手，所述密封包的顶部设有所述封条，所述封条与所述密封包固定连接，所述封条的顶部设有所述把手，所述把手和所述封条固...
- 姚雷徐宝生宋杰杜伯祥刘麟
- 文献传递
- 右美托咪定和乌司他丁对老年人术后认知功能障碍的对照研究被引量：3
- 2015年
- 目的：比较右美托咪定和乌司他丁对老年腹腔镜胆囊术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction．POCD）的影响。方法：择期腹腔镜胆囊切除患者60例．美国麻醉医师协会（AmericanSocietyofAnesthesiolo-gists，ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄≥65岁，采用随机数字表法，将其分为3组fn=201：生理盐水组（C组），右美托咪定组（D组）和乌司他丁组fW组）。D组麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定负荷量0．52μg／kg，再恒速静脉输注0．2μg／（kg·h）至术毕；W组麻醉诱导前给予乌司他丁20万U静脉泵注：C组给予等容生理盐水。采用夹心双抗体酶联免疫吸附法fen．zyme-linkedimmunosorhentassay，ELISA）法分别检测以下时点静脉血清中的S-10013蛋白的水平：诱导前（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后0．5h（T3）、术毕（T4）、术后24h（T5）、术后72h（T6）。于术前1天、术后第1天和第3天评定患者术后早期认知功能。结果：D、W组的S-10013蛋白的血清质量浓度及POCD发生率均较C组低（P〈0．05）。结论：右美托咪定和乌司他丁均可降低POCD的发生率，且两者疗效无差别。
- 姜秀丽姚雷刘麟宋杰
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜认知功能障碍乌司他丁老年人
- 不同配伍芬太尼术后静脉和硬膜外患者自控镇痛比较被引量：1
- 2005年
- 观察比较不同配伍芬太尼术后经静脉自控镇痛和经硬膜外自控镇痛的安全性和临床效果。选择上腹部择期手术90例,随机分为3组,每组30例,(1)FI组:芬太尼0.8mg,胃复安20mg加生理盐水至100ml;(2)BFI:芬太尼0.4mg,丁丙诺啡0.9mg,胃复安20mg加生理盐水至100ml;(3)BFE组:芬太尼0.3mg,丁丙诺啡0.6mg,胃复安20mg,布比卡因150mg加生理盐水至100ml。用国产ZZB型全自动患者自控镇痛泵,全麻患者术毕清醒,离开手术室前患者自控镇痛泵接于周围静脉,硬膜外麻醉患者手术结束患者自控镇痛泵接于硬膜外导管。3组患者48h用药总容量和镇痛效果VAS评分、总按压次数和实进数相似(P>0.05),BFE组芬太尼、丁丙诺啡用量少于BFI组,差异有显著性(P<0.05)。经静脉自控镇痛和经硬膜外自控镇痛均能控制上腹部手术后疼痛,经硬膜外自控镇痛易发生硬膜外导管脱落、低血压、神经并发症等。术后管理较经静脉自控镇痛困难,芬太尼经静脉自控镇痛比芬太尼和丁丙诺啡经静脉自控镇痛恶心呕吐发生率低,因此芬太尼+胃复安经静脉自控镇痛镇痛效果确切,安全性高,并发症少、方便,值得临床推广使用。
- 徐宝生刘麟
- 关键词：硬膜外患者自控镇痛芬太尼配伍后静脉腹部择期手术神经并发症
- 布托啡诺复合丙泊酚用于视网膜脱离复位术的镇静镇痛
- 2009年
- 刘麟顾毅
- 关键词：视网膜脱离复位术复合丙泊酚镇静镇痛布托啡诺疼痛刺激
- 左布比卡因与布比卡因用于术后硬膜外镇痛对下肢活动能力的影响观察被引量：1
- 2007年
- 目的:研究布比卡因与左布比卡因用于妇科下腹部手术后硬膜外镇痛的效应。方法:60例择期行妇科下腹部手术ASA I～II级的患者随机分为两组,0.15%左布比卡因加芬太尼5μg/ml(Z组)和0.15%布比卡因加芬太尼5μg/ml(B组),以2 ml/h的速度进行手术后持续硬膜外泵镇痛。结果:两组的镇痛效果均满意。VAS评分基本相似,下肢运动恢复的时间分别为B组6.2±1.1 h,Z组6.0±0.9 h(P>0.05);术后第1天Z组有80%的患者可短时间行走,而B组只有50%;术后第2天Z组有90%的患者可自由行走,而B组只有57%(P<0.05)。结论:0.15%左布比卡因与0.15%布比卡因用于术后硬膜外镇痛均可获得满意的效果,而左布比卡因较布比卡因术后活动能力恢复早。
- 刘麟徐宝生
- 关键词：硬膜外镇痛左布比卡因布比卡因
- 乌司他丁对体外循环患者呼出气冷凝液IL-6、IL-8水平的影响及肺功能保护作用被引量：5
- 2020年
- 目的观察乌司他丁对行体外循环(CPB)心脏手术患者呼出气冷凝液(EBC)中IL-6、IL-8水平的影响,并观察其肺功能保护作用。方法择期拟行CPB下心脏手术的患者48例,采用随机数字表法分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组24例。U组在CPB预冲液中加入乌司他丁15000 IU/kg,C组给予等量的生理盐水。于气管插管后即刻(T 0)、停CPB后(T 1)、手术结束前30 min(T 2)及术后4 h(T 3)收集EBC标本并记录患者生命体征、血气指标、手术时间、CPB时间、阻断时间、出血量、输血量;采用ELISA法检测EBC中的IL-6、IL-8;记录患者氧浓度(FiO 2)、潮气量(VT)、气道峰压(P peak)、气道平台压(P plat)并计算氧合指数(PaO 2/FiO 2)、肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O 2]、呼吸指数(RI);记录患者术后呼吸支持时间、术后拔管时间、住ICU时间、出院时间及术后肺部并发症(PPCs)发生情况。结果U组T 2、T 3时EBC中IL-6水平低于C组,U组T 1~T 3时EBC中IL-8水平低于C组(P均<0.05)。U组T 1~T 3时PaO 2/FiO 2高于C组(P均<0.05)。U组T 1、T 2时P(A-a)O 2、RI低于C组(P均<0.05)。U组术后拔管时间和住ICU时间均短于C组(P均<0.05)。U组PPCs发生率低于C组(P<0.05)。结论乌司他丁可降低心脏手术患者CPB后EBC中IL-6、IL-8水平,改善氧合和肺功能,减少PPCs发生,缩短术后拔管时间和住ICU时间。
- 姚雷杜伯祥葛建云姜秀丽刘麟宋杰
- 关键词：乌司他丁体外循环呼出气冷凝液白细胞介素肺功能
- 小儿鼾症手术中应用丙泊酚复合雷米芬太尼与氯胺酮麻醉的比较
- 2007年
- 目的对丙泊酚复合雷米芬太尼与氯胺酮用于小儿鼾症手术的术后麻醉恢复情况和循环功能进行比较。方法40例患儿随机分为两组,每组20例。A组:咪唑安定、氯胺酮、维库溴胺诱导,丙泊酚4 mg·kg^(-1)·h^(-1)、氯胺酮2～3 mg·kg^(-1)·h^(-1)、维库溴胺50 mg·kg^(-1)·h^(-1)微泵输注维持。B组:咪唑安定、丙泊酚、雷米芬太尼、维库溴胺诱导,丙泊酚4 mg·kg^(-1)·h^(-1)、雷米芬太尼0.2～0.3μg·kg^(-1)·min^(-1).、维库溴胺50 mg·kg^(-1)·h^(-1)微泵输注维持。结果两组间插管后、麻醉期间、拔管前、拔管后SBP、DBP、HR变化差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组间睁眼时间、拔管时间、答问切题时间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论丙泊酚复合雷米芬太尼用于小儿鼾症手术优于丙泊酚复合氯胺酮,患儿术中循环稳定,清醒快,减少了麻醉意外及并发症,提高了麻醉安全性。
- 徐宝生顾毅刘麟
- 关键词：小儿鼾症丙泊酚雷米芬太尼氯胺酮麻醉
- 七氟醚后处理对心脏瓣膜置换术患者心肺转流后血管紧张素转换酶的影响被引量：4
- 2015年
- 目的评价七氟醚后处理对心脏瓣膜置换术患者心肺转流（CPB）后血管紧张素转换酶（ACE）的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜手术患者30例,年龄30~70岁,体重45~80kg,男23例,女7例,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为七氟醚后处理组（S组）和对照组（C组）。S组于主动脉开放前2min向膜式氧合器中预充2%七氟醚,主动脉开放后恢复机械通气继续吸入2%七氟醚15min,对照组不给予任何吸入性麻醉药物。分别于麻醉诱导前（T1）、CPB结束后30min（T2）、术后6h（T3）、术后24h（T4）时采集颈内静脉血样5ml,采用酶偶联法测定血清血管紧张素转换酶（SACE）。并于上述四个时点采集桡动脉血样行血气分析,记录PaO2、SaO2、PaCO2以计算RI、OI和PaO2/PAO2。记录术后患者机械通气时间、肺部啰音发生率、拔管后24h内呼吸困难以及再次气管插管的发生情况。结果T2、T3时S组患者的OI、PaO2/PAO2明显高于C组（P〈0.05）,RI、SACE水平明显低于C组（P〈0.05）,机械通气时间明显短于C组（P〈0.05）,肺部啰音发生率明显低于C组（P〈0.05）。结论心脏瓣膜置换术中七氟醚后处理可以降低SACE水平,减轻患者CPB后肺功能损伤,对保护肺功能有利。
- 顾毅刘麟曹苏
- 关键词：七氟醚心肺转流肺损伤血管紧张素转换酶
- 不同剂量布托啡诺硬膜外注射对大鼠神经功能行为的影响被引量：7
- 2011年
- 目的观察不同剂量的布托啡诺硬膜外注射对大鼠神经功能及行为学的影响。方法雄性SD大鼠，体质量180～210g，于L1-2处行硬膜外置人PE-530导管，3d后，取无运动障碍的大鼠32只，随机分为4组：生理盐水（NS）组（C组，n=8）、布托啡诺组（B1组n=8，B2组n=8，B3组n=8）。C组硬膜外注射NS30μl，B1、B2、B3组分别硬膜外注射布托啡诺60，120和240斗g，都溶于30μlNS。置管成功后第1—5天给药，1次／d。在未给药时（11D）、第1～4天给药后6h（T1—4）及第5天给药后6h、24h、72h（T5～T7），各组行斜板试验和BBB（BASSO，BEATTIE，BRESNAHAN）评分。结果布托啡诺60μg组在各时间点BBB评分和斜板试验和C组比较，差异无显著性（P〉0．05）；B2组、B3组在．Y0～T3时间点，BBB评分和斜板试验和C组比较，差异无显著性（P〉0．05）。随着时间的变化，给药后第4天（T4）BBB评分[（18．50±2．00）分、（16．38±2．33）分]和斜板试验[（58．75±5．17）、（59．38±3．20）°]比C组[（21．00±0．00）分、（65．00±3．78）度]明显降低，差异有显著性（P〈0．05），并持续到T7。结论布托啡诺60μg连续给药对大鼠神经功能及行为学无影响，但布托啡诺120μg和布托啡诺240μg连续给药会损害大鼠神经功能，产生行为学的影响。
- 宋杰杨许丽崔志明保国锋刘麟
- 关键词：布托啡诺硬膜外BBB评分
- 肺开放策略对体外循环术后呼吸功能的影响被引量：4
- 2007年
- 目的:研究肺开放策略(OLC)对体外循环(CPB)手术后呼吸功能的影响。方法:选择24例心内直视手术患者,随机分成常规机械通气组(CMV)、早期肺开放组(EOL)、晚期肺开放组(LOL),EOL组在气管插管后实施肺开放策略,LOL组到达ICU后30 min实施肺开放策略;分别于术前、CPB后及到ICU后120、240、360 min记录各项呼吸指标:吸氧浓度、气道峰压、实际潮气量、呼气末气道正压(PEEP)等并同时测动脉血气,计算氧合指数和动态肺顺应性。结果:CMV组CPB后及到ICU后120、240 min肺动态顺应性较术前明显下降(P<0.01),氧合指数CPB后各时段较术前明显下降(P<0.01);EOL组肺动态顺应性CPB后未见下降;LOL组经实施肺开放后肺动态顺应性、氧合指数逐渐上升,但在到ICU 120 min前肺动态顺应性仍低于EOL组(P<0.05);维持肺开放的最低PEEP LOL组高于EOL组(P<0.01)。结论:OLC可减轻CPB相关的肺损伤,早期实施OLC优于晚期实施OLC。
- 高增栋仲崇俊陆晨希薛群李峰姚小平刘麟
- 关键词：体外循环肺开放策略
