叶挺
- 作品数：13 被引量：71H指数：4
- 供职机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金中国癌症基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经气管镜超声引导针吸活检术诊断纵隔病变的价值被引量：12
- 2011年
- 目的探讨经气管镜超声引导针吸活检术（EBUS—TBNA）用于纵隔病变定性诊断的价值及最佳应用范围。方法对接受EBUS-TBNA检查的123例纵隔病变患者，以最终诊断为金标准，分析EBUS—TBNA诊断纵隔病变的准确率、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值，判断其对于不同纵隔病变的诊断价值，并深入分析EBUS—TBNA用于诊断纵隔病变的最佳范围。结果全部患者共穿刺286组淋巴结，穿刺成功率为100％，无并发症。穿刺部位最终诊断阳性83例，其中EBUS—TBNA直接诊断79例。EBUS-TBNA诊断纵隔病变准确率为96．7％，灵敏度为95．2％，特异度为100％，阳性预测值为100％，阴性预测值为90．0％。针对上皮性癌患者，EBUS—TBNA的诊断准确率为98．8％，灵敏度为98．8％，特异度为100％，阳性预测值为100％，阴性预测值为100％。3例淋巴瘤患者EBUS—TBNA未能诊断。对于纵隔良性病变，EBUS—TBNA能够给出具有临床价值的疾病诊断率为47．2％。结论对于上皮性癌，EBUS-TBNA有望取代纵隔镜检查成为首选的诊断方法；对于包括肉芽肿在内的纵隔良性病变，EBUS—TBNA的诊断价值尚受到诊断设备及技术的限制，存在较大提升空间。对于淋巴瘤等特殊病变，纵隔镜检查尚无法替代，但EBUS—TBNA有望成为一种较好的早期筛查方法。
- 胡鸿陈海泉陈颖叶挺平波杨富周建华罗晓阳沈磊
- 关键词：纵隔病变
- 一种筛查ALK融合基因的方法
- 本发明属于医药和生物技术领域，涉及筛查ALK融合基因的方法，尤其是ALK融合基因筛查的多片段引物及其应用。本发明的筛查ALK融合基因的方法，以样本中的总RNA反转的cDNA为模板，加入加入核苷酸编码序列如SEQ IDNO...
- 陈海泉孙艺华王瑞潘云建胡海川李晨光王磊叶挺罗晓阳李航张扬
- 胸段食管鳞癌二野与三野淋巴结清扫术的疗效比较被引量：12
- 2016年
- 目的：比较食管癌三野淋巴结清扫术与规范的食管癌Ivor-Lewis二野淋巴结清扫术的安全性和有效性。方法检索收集复旦大学附属肿瘤医院电子病历系统中2013年1—12月期间在胸外科接受三野淋巴结清扫术或Ivor-Lewis二野淋巴结清扫术的375例食管癌患者的临床资料。91例患者接受三野淋巴结清扫术（三野清扫组），其中胃-食管行颈部吻合16例，行胸内吻合75例；284例接受Ivor-Lewis手术（二野清扫组），均为胃-食管胸内吻合。比较两组患者的临床病理特征、围手术期并发症发生率和病死率（术后90 d内）、二次住院率以及术后生存率。结果三野清扫组较二野清扫组的N3期[19．8％（18／91）比5．3％（15／284），P ＝0．000]、Ⅲ期[58．2％（53／91）比43．0％（122／284），P ＝0．007]以及胸上段患者[12．1％（11／91）比3．5％（10／284），P ＝0．027]比例更高，清扫淋巴结数目[（40．1±14．6）枚比（25．3±9．4）枚，P ＝0．000]及阳性淋巴结的数目[（3．3±4．0）枚比（1．7±3．2）枚，P ＝0．000]更多，差异均有统计学意义。两组术后肺炎和呼吸衰竭以及乳糜漏的发生率、二次手术率和围手术期病死率的差异均未见统计学意义（均P ＞0．05）。但三野清扫组中吻合口瘘发生率高于二野清扫组[（7．7％（7／91）比1．8％（5／284），P ＝0．011]；其中胸内吻合口瘘发生率为4．0％（3／75），与二野清扫组的1．8％（5／284）差异无统计学意义（P ＝0．372）。中位随访33月，全组1、2和3年生存率分别为94％、81％和70％；其中三野清扫组分别为90％、73％和66％，二野清扫组分别为95％、84％和72％，两组差异无统计学意义（P ＝0．135）。进一步亚组分析发现，在Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期患者中，三野清扫组和二野清扫组的术后生存率差异未见统计学意义（分别P ＝0．541、P ＝0．511、P �
- 林栋叶挺马龙飞邵龙龙宋左东姜姝君相加庆
- 关键词：食管肿瘤二野淋巴结清扫三野淋巴结清扫
- 前瞻性研究术前CT引导下hook-wire定位在胸腔镜手术切除肺部GGO结节中的应用
- 目的 分析术前CT引导下hook-wire定位在胸腔镜手术切除肺部纯GGO结节和GGO成分为主的结节中的应用价值.方法 连续性的对肺部纯GGO或GGO成分超过50％的患者进行术前CT引导下的hook-wire定位,患者并...
- 叶挺胡鸿孙艺华马龙飞陈苏峰李国栋李文涛沈磊张亚伟相加庆陈海泉
- 一种筛查ALK融合基因的方法
- 本发明属于医药和生物技术领域，涉及筛查ALK融合基因的方法，尤其是ALK融合基因筛查的多片段引物及其应用。本发明的筛查ALK融合基因的方法，以样本中的总RNA反转的cDNA为模板，加入加入核苷酸编码序列如SEQ IDNO...
- 陈海泉孙艺华王瑞潘云建胡海川李晨光王磊叶挺罗晓阳李航张扬
- 文献传递
- 基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探被引量：33
- 2016年
- 背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11 332人(男性7 144人,女性4 188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10^(-5);0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。
- 罗晓阳刘权王升平李媛沈磊李国栋李文涛赵燕萍许慧琳方红邵贵强储继志孙君雷朱洪其李志勇蒋良华凌建良赵伟忠王晶刘小华李斌张裔良叶挺潘云建胡鸿王瑞孙艺华杨海燕许速陈海泉
- 关键词：肺癌低剂量螺旋CT
- 经支气管超声引导针吸活检在肺癌诊断及分期中的初步应用被引量：2
- 2010年
- 背景与目的经支气管超声引导针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspira-tion,EBUS-TBNA)是近年来新的纵隔淋巴结定性诊断方法。本研究旨在探讨其应用于肺癌诊断及分期中的价值。方法2009年4月1日-2010年2月8日,75例本院胸部增强CT提示肺内占位伴多发纵隔淋巴结肿大患者接受EBUS-TBNA检查。以最终病理诊断为金标准,检验EBUS-TBNA诊断肺癌纵隔淋巴结转移的准确性、敏感性、特异性、阳性及阴性预测值,并判断其用于非小细胞肺癌N分期的准确率。结果75例患者共计穿刺177组病灶区域,平均穿刺2.4组/例。75例患者,组织病理标本送检率为49.33%。以177组穿刺区域计算,组织病理标本送检率为28.81%。75例患者EBUS-TBNA诊断准确率为98.66%,敏感性为98.43%,特异性为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为91.67%。以177组穿刺区域计算EBUS-TBNA诊断准确率为96.05%,敏感性为95.10%,特异性为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为82.93%。上述指标除敏感性(P=0.435)外,均高于CT检查(P<0.05)。73例可行N分期患者中,19例(26.03%)患者EBUS-TBNA检查后出现分期改变。结论EBUS-TBNA准确率较高,创伤小,是用于肺癌诊断及分期的较好方法。
- 胡鸿陈海泉周贤平波冯丽青周建华罗晓阳杨富叶挺沈磊
- 关键词：肺肿瘤
- 一种ROS1融合基因的筛查方法
- 本发明属于医药和生物技术领域，涉及ROS1融合基因的筛查方法，尤其是ROS1融合基因筛查的多片段引物及其应用。本发明的ROS1融合基因筛查方法，以样本中的总RNA反转的cDNA为模板，加入核苷酸编码序列如SEQ ID N...
- 陈海泉孙艺华王瑞潘云建胡海川王磊叶挺罗晓阳李航张扬
- 文献传递
- 一种RET融合基因的筛查方法
- 本发明属于医药和生物技术领域，涉及RET融合基因的筛查方法，尤其是RET融合基因筛查的多片段引物及其应用。本发明的RET融合基因筛查方法，以样本中的总RNA反转的cDNA为模板，加入核苷酸编码序列如SEQ ID NO 1...
- 陈海泉孙艺华王瑞胡海川潘云建李晨光王磊叶挺罗晓阳李航张扬
- 文献传递
- ENDO STITCH^(TM)自动缝合器在腹腔镜下4例食管癌空肠造口术中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨ENDO STITCH?自动缝合器用于腹腔镜下食管癌空肠造口术的可行性。方法:2010年11月-2011年1月,采用ENDO STITCH?自动缝合器为4例食管癌患者行腹腔镜下空肠造口术,其中3例患者为转移性食管癌伴吞咽困难,1例为接受全腔镜食管癌根治术患者而行空肠造口术。结果:4例患者均成功进行了空肠造口术,术中和术后均未发生严重的手术并发症。术后第1天即有肛门排气,可下床运动,术后24h开始肠内营养。术后随访结果显示,转移性食管癌患者在化疗期间均通过空肠造瘘管接受肠内营养,体质量基本保持稳定。结论:ENDO STITCH?自动缝合器应用于腹腔镜下空肠造口术是安全而可行的,适合体质较弱的食管癌患者的营养支持治疗。
- 张杰张杰潘云建陈海泉叶挺
- 关键词：食管肿瘤空肠造口术腹腔镜检查
