叶红涛
- 作品数：17 被引量：68H指数：5
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童原发性癫痫药物治疗105例随访被引量：2
- 2010年
- 目的观察儿童原发性癫痫药物治疗随访中的临床及视频脑电图(VEEG)检查结果。方法对62例初诊时长程脑电图有痫样放电的原发性癫痫儿童(初治组)行临床及VEEG随访2年。对43例症状已完全控制3年的原发性癫痫患者(经治组)行撤药前VEEG检查,并行2年的临床及VEEG随访。结果初治组77.4%(48/62)的患者临床疗效与VEEG变化相一致,19.4%(12/62)的患者临床疗效好于VEEG,3.2%(2/62)的患者VEEG好于临床疗效。经治组8例(18.6%)在停药后的1年内复发,2例(4.7%)在停药的1年后复发。其中5例减药前VEEG有痫样放电波,随访中全部(100%)复发。结论抗癫痫药物控制临床发作有效,VEEG往往亦有改善,VEEG的变化与临床疗效间可不完全一致。减停药前以及随访复查中VEEG有痫样放电波者,复发的风险高。停药后的第1年内是临床复发的高风险期。建议在抗癫痫治疗中、减停药前均应作VEEG复查,并于停药后继续作临床及VEEG随访1～2年为妥。
- 杨玉先叶红涛池晓群张煜华魏统国石玉良张志益
- 关键词：视频脑电图儿童原发性癫痫复发
- 白细胞介素1β与癫痫发作相关性的Meta分析被引量：1
- 2013年
- 目的系统评价白细胞介素1β(IL-1β)与癫痫发作的相关性。方法 2012年5月-2013年10月检索PubMed数据库(1985年1月-2013年7月)、Medline数据库(1985年1月-2013年7月)、中国知网(1998年1月-2013年7月)和万方数据库(1996年1月-2013年7月),并辅以谷歌学术搜索引擎进行手工检索。由两名研究者按照研究的纳入与排除标准进行病例对照研究的选择,对入选文献的质量参照"非随机对照临床试验质量评价标准与计分表"进行评价和计分,评估纳入研究的方法学质量并对有效的信息进行数据提取。然后采用RevMan5.0统计软件进行Meta分析,以加权均数差(WMD)为效应指标。结果共纳入5个研究,包括82例癫痫发作的患者和471例正常对照。所纳入的研究未描述详细的抽样方法及其检测方法的特异性。Meta分析结果显示:癫痫发作72 h以内的患者与正常对照人群之间血浆IL-1β的浓度差异无统计学意义[WMD=0.04 pg/mL,95%CI(-0.07,0.16)pg/mL,P=0.46]。结论 IL-1β可能没有直接参与癫痫的发作,而是通过与其他炎性因子之间的相互作用来实现。因此,需要进一步的研究来证明IL-1β在癫痫发作中的作用。
- 魏统国张冰丽叶红涛
- 关键词：META分析白细胞介素1Β癫痫炎症反应
- 脑电图对手足口病并发脑干脑炎患儿的早期评价及预后判断的价值被引量：2
- 2011年
- 目的：探讨EEG监测在手足口病患儿并发脑干脑炎的早期对病情的评估及预后判断的价值。方法：对2008年2月至2010年9月收治的190例被确诊为手足口病患儿的临床资料、EEG监测及头颅MRI检查资料进行回顾性分析。结果：病程中并发脑炎（进展组）21例患儿中，13例在临床出现脑炎征象前EEG检查即已发现有异常，异常率达61．9％，而病程中未并发脑炎者（非进展组）中EEG仅9．31％异常，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），进一步对脑电异常的手足口病患儿作头颅MRI检查仅发现3例有信号异常，阳性率仅为13％。对29例手足口病并发脑炎的患儿（包括入院时即发现有脑炎者8例））作EEG监测，并追踪其病情转归，发现死亡组EEG异常程度更明显，EEG为平坦波或低电压者预后尤差（P〈0．05）。结论：EEG检查能反映脑功能状态及损伤程度，EEG监测有助于手足口病并发脑干脑炎的早期发现。EEG出现平坦波或低电压者预后差，连续多次EEG追踪监测对疾病转归预测可能更有帮助。
- 叶红涛杨王先池晓群魏统国石玉良张志益
- 关键词：手足口病脑干脑炎
- 国产LQWY—N8型动态脑电图对癫痫的诊断价值
- 2001年
- 目的:探讨国产LQWY-N8型24h动态脑电图在癫痫诊断上的应用价值.方法:对51例临床诊断为癫痫及可疑癫痫的病人行AEEG(动态脑电图)检查,并与普通EEG相比较.结果:AEEG痫样放电检出率为61%,明显高于常规EEG痫样放电10%的检出率(P＜0.01);睡眠期出现痫样放电共19例,其中13例出现在NREMI-Ⅱ期;19例睡眠中痫样放电者11例呈局灶性放电,其中包括4例睡眠大发作中的3例;21例带机检查有临床发作者中,12例检出痫样放电.结论:AEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断及临床分型等有重要的临床意义,且明显优于常规EEG.
- 叶红涛周列民黄玉贞胡月娥范玉华
- 关键词：癫痫动态脑电图
- 抗痫治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠结构的影响被引量：18
- 2014年
- 目的探讨抗痫治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠结构的影响。方法按全面性发作和部分性发作类型分别选用丙戊酸钠和卡马西平,对符合入组标准的53例癫痫患儿进行规范的抗痫治疗,并于治疗前及治疗6个月后分别进行全夜自然睡眠多导监测并分析其结果,评价治疗前后各睡眠参数的差异。结果 52例患儿顺利完成追踪复查,结果显示,与治疗前比较,治疗后患儿的入睡后觉醒时间有减少,Ⅰ期睡眠时间及Ⅲ+Ⅳ期睡眠时间有所增加,而Ⅱ期睡眠时间相应减少,尤其在显效患儿中更为明显(P<0.05)。此外发现,无论效差者还是显效者,睡眠相关性癫痫患儿的入睡潜伏期、REM潜伏期以及REM睡眠时间均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗痫有效治疗能一定程度改善睡眠相关性癫痫患儿的睡眠结构紊乱,对合并存在的临床睡眠障碍,或许不需要过早地考虑使用镇静安眠药。
- 叶红涛杨玉先魏统国石玉良钟伟
- 关键词：癫痫睡眠结构儿童多导睡眠图
- 复杂部分性癫痫患者的视频脑电图及MRI分析被引量：5
- 2009年
- 目的:观察长程同步录像脑电监测(VEEG)和头颅磁共振成像(MRI)在复杂部分性癫痫诊治中的相关性。方法:分析101例复杂部分性癫痫患者的VEEG、头颅MRI检查结果,探讨痫性放电与结构异常之间的关系。结果:101例复杂部分性癫痫患者中,VEEG记录到76例(75.2%)发作间期痫样放电,43例(42.6%)发作期放电;头颅MRI检查51例(50.5%)发现结构性异常。发作间期的痫样放电部位与头颅MRI检查所显示病灶有更高的符合率,同时发现痫样放电更多地出现在病灶同侧。脑电图为单侧局灶性痫样放电时,其影像学检查有结构性病变的几率高。结论:对于复杂部分发作的患者VEEG是了解癫痫起源灶、指导治疗的重要监测技术,而头颅MRI检查则是其病因诊断重要的定性手段;电生理检查发现的痫样放电部位与神经影像学检查显示的结构性病灶具有显著的相关性。
- 叶红涛杨玉先魏统国石玉良张志益钟伟
- 关键词：视频脑电图
- 大剂量低分子肝素联合尿激酶序贯治疗颅内静脉窦血栓的疗效及安全性研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨大剂量低分子肝素联合尿激酶序贯治疗颅内静脉窦血栓的疗效及安全性。方法选取该院颅内静脉窦血栓患者97例,根据不同抗凝治疗方案将患者分为三组:试验A组33例采用大剂量低分子肝素(5 000 U,2次/d)联合尿激酶(10万U,1次/d)序贯治疗;试验B组32例采用低剂量低分子肝素(5 000 U,1次/d)联合尿激酶(10万U,1次/d)序贯治疗;对照组32例采用口服华法林治疗(2.5 mg,1次/d),比较三组治疗效果和不良反应的差异。结果三组治疗有效率和静脉窦再通率比较发现,试验A组最高,其次为试验B组,对照组最低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前组间平均颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、6个月,试验A、B组平均颅内压明显低于对照组和治疗前(P<0.05),且试验A、B组间比较差异亦具有统计学意义(P<0.05);试验A组疾病恢复率最高,病死率最低,其次为试验B组,而对照组疾病恢复率最低,病死率最高,差异具有统计学意义(P<0.05);组间颅外出血率比较差异无统计学意义(P>0.05),经对症处理后缓解。结论大剂量低分子肝素联合尿激酶序贯治疗颅内静脉窦血栓疗效显著,药物通过可增强血栓吸收、提高静脉窦再通率、降低颅内压和改善疾病预后,且药物安全性高,值得临床推广应用。
- 石玉良杨玉先叶红涛魏统国钟伟钟思玲
- 关键词：低分子肝素尿激酶颅内静脉窦血栓
- 中毒性昏迷患者脑电图模式及动态监测对预后的探讨
- 2009年
- 目的探讨脑电图模式及动态监测对中毒性昏迷患者的应用价值。方法回顾性研究119例中毒性昏迷患者临床资料及不同时间段的长程脑电图模式。结果脑电监测显示除安定中毒以B昏迷为主外，其余各类中毒性昏迷患者均以弥漫性慢波异常的Ⅴ型脑电构型多见；预后方面脑电构型Ⅰ型全部预后不良，Ⅱ型及Ⅲ型预后不良率为81．8％及60．0％，Ⅴ型预后最好，不良率仅为2．9％；复查时脑电显示改善者临床预后良好，而脑电恶化者临床预后不良。结论中毒性昏迷者的脑电图构型对判断昏迷程度和预后有一定意义，而对昏迷病人进行长程脑电动态监测，能为预詹判断提供动态和更为准确的信息。
- 叶红涛杨玉先徐招柱魏统国石玉良张志益李芳芹
- 关键词：动态脑电监测预后
- 睡眠相关性癫痫儿童全夜自然睡眠结构变化的研究被引量：3
- 2012年
- 目的：探讨睡眠相关性癫痫儿童发作间期全夜自然睡眠结构的特点以及与正常对照组睡眠结构的差异。方法：对53例癫痫患儿和20例对照组健康儿童进行全夜自然睡眠多项睡眠图（PSG）监测并分析其结果，评价患儿与正常对照组间各睡眠参数的差异。结果：53例睡眠相关性癫痫儿童的全夜睡眠结构与对照组比较，显示NREMⅢ＋Ⅳ期睡眠及REM睡眠时间减少，NREMI及Ⅱ期睡眠时间增加，睡眠效率下降，睡眠潜伏期延长；REM期睡眠时间减少，入睡后觉醒时间增加，觉醒次数增多。结论：睡眠相关性癫痫患儿存在睡眠结构紊乱，并伴有多项睡眠生理参数改变，其睡眠质量下降。
- 杨玉先叶红涛池晓群张煜华魏统国石玉良钟伟张志益
- 关键词：癫痫睡眠结构儿童
- 癫痫儿童合并孤独症相关危险因素及早期征象的病例对照研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨癫痈儿童合并孤独症的相关危险因因素及该症的早期征象。方法对本院43例癫痫伴孤独症患儿（A组）与50例不伴孤独症的癫痫患儿（B组）进行对照研究，分析癫痈儿童合并孤独症的相关危险因素及早期临床表现。结果癫痈合并孤独症患儿较一般癫痫患儿的相关危险因素增多，孤独症早期表现明显，大多数癫痫伴孤独症患儿的父母在2岁前就发现自己的孩子与同龄儿童有明显不同。结论多种因素与癫痈儿童合并孤独症相关。加强儿童保健，减少围产期及发育期存在的一些相关危险因素，可能减少孤独症的伴发。强调对癫痫合并孤独症患儿的早期诊断，并尽早进行干预治疗以改善其预后。
- 杨玉先叶红涛魏统国石玉良张志益
- 关键词：病例对照研究
