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向志雄

作品数：15 被引量：88H指数：5
供职机构：天门市第一人民医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生语言文字更多>>

合作作者

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 14篇医药卫生
  • 1篇语言文字

主题

  • 6篇麻醉
  • 4篇镇痛
  • 4篇手术
  • 3篇插管
  • 2篇神经阻滞
  • 2篇视频喉镜
  • 2篇舒芬太尼
  • 2篇术后
  • 2篇特异
  • 2篇特异性
  • 2篇七氟烷
  • 2篇气管
  • 2篇老年
  • 2篇喉镜
  • 2篇芬太尼
  • 2篇氟烷
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇妇科
  • 2篇GLIDES...

机构

  • 13篇天门市第一人...
  • 2篇湖北民族学院
  • 1篇华中科技大学
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇天门市妇幼保...

作者

  • 15篇向志雄
  • 5篇罗玉翔
  • 3篇周本健
  • 1篇杨辉
  • 1篇李雄刚
  • 1篇冉晓
  • 1篇张琴
  • 1篇王宇飞
  • 1篇罗艳
  • 1篇李向
  • 1篇毛进鹏
  • 1篇程珺
  • 1篇王宇飞
  • 1篇严洁

传媒

  • 3篇医学理论与实...
  • 1篇河北医学
  • 1篇中华微生物学...
  • 1篇西北药学杂志
  • 1篇重庆医学
  • 1篇广西医科大学...
  • 1篇中国现代手术...
  • 1篇医学临床研究
  • 1篇海外英语
  • 1篇实用医院临床...
  • 1篇现代生物医学...
  • 1篇中外医疗
  • 1篇山西医药杂志...

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 3篇2018
  • 3篇2015
  • 1篇2014
  • 2篇2013
  • 1篇2011
  • 1篇2008
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
七氟烷复合舒芬太尼在颅内动脉瘤患者介入栓塞术麻醉中的应用效果评价
2024年
目的探讨七氟烷复合舒芬太尼在颅内动脉瘤患者介入栓塞术麻醉中的应用效果。方法选择2020年10月~2022年10月我院收治的80例行血管介入栓塞术的颅内动脉瘤患者,利用随机数字表法分为研究组(40例,采用七氟烷复合舒芬太尼麻醉)与对照组(40例,采用舒芬太尼麻醉)。收集患者的临床资料并比较两组患者的拔管时间、呼吸恢复时间、苏醒时间、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平及不良反应发生率。结果与对照组相比,研究组术前无明显意识障碍患者的拔管时间、呼吸恢复时间及苏醒时间均明显缩短,分别为(5.83±1.16)min vs.(8.15±2.18)min,(4.03±0.88)min vs.(5.25±1.04)min,(4.84±1.05)min vs.(6.35±1.47)min(P<0.05)。麻醉前(T1),两组HR、MAP、NSE比较无明显差异(P>0.05);麻醉后(T2)、手术开始时(T3)、术后6 h(T4),研究组HR、MAP、NSE水平均低于对照组(P<0.05);组内比较对照组T2、T3、T4时间点HR、MAP均显著高于T1时间点,研究组不同时间点间HR、MAP比较无统计学差异(P>0.05);两组NSE水平均随时间显著升高(P<0.05)。术前,两组患者的NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05);术后2周,两组患者的NIHSS评分均降低,且研究组降低得更为明显(P<0.05)。与对照组相比,研究组不良反应的总发生率较低,但两组之间差异不显著(P>0.05)。结论七氟烷复合舒芬太尼在颅内动脉瘤患者介入栓塞术麻醉中效果确切,可提高患者的麻醉苏醒质量,降低患者血清NSE水平,并有助于维持血流动力学稳定。
向志雄周本健李熊刚毛进鹏
关键词：七氟烷舒芬太尼神经元特异性烯醇化酶
低背景剂量基础上强化自控镇痛方案在足月初产妇分娩镇痛中的应用价值探讨
2024年
目的:探讨低背景剂量基础上强化自控镇痛方案在足月初产妇分娩镇痛中的应用价值。方法:纳入我院2018年1月—2020年3月行分娩镇痛足月初产妇387例,其中203例采用常规分娩镇痛方案(常规组),另184例采用低背景剂量基础上强化自控镇痛方案(试验组)。比较2组产程时间、疼痛VAS评分、分娩镇痛总时间、PCA按压次数、麻醉混合液用量及爆发痛发生情况。结果:2组第一、第二及第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组镇痛前至分娩时各时间点疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组分娩镇痛总时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者PCA按压次数和麻醉混合液用量均显著少于常规组(P<0.05);同时两组爆发痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足月初产妇分娩采用低背景剂量基础上强化自控镇痛方案镇痛效果良好,且能够减少麻醉药物使用量。
陈伟向志雄周本健
关键词：硬膜外麻醉产妇分娩镇痛自控镇痛
地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响被引量：4
2015年
【目的】观察地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。【方法】选取2012年1月至2014年1月在本院进行腹腔镜下妇科手术的患者108例，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组54例。观察组：术毕前30-40 min 对其静脉注射0．1 mg／kg 的地佐辛（生理盐水稀释至10 mL）；对照组：术毕前30-40 min 对其静脉注射同容量的生理盐水。对比两组患者术后不同时间点的视觉模拟评分（VAS）、舒适度（BCS 评分）、镇静效果（Ramsay 评分）、术后不良反应发生情况。【结果】观察组患者术后不同时间点的镇痛和镇静效果及舒适度评分显著优于对照组患者，比较两组间差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者术后的不良反应发生率显著低于对照组患者，比较两组间差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。 【结论】术前使用地佐辛能够有效缓解妇科腹腔镜手术患者术后24 h 内患者的疼痛，具有较好的镇痛和镇静效果，能增加患者术后的舒适度，有效降低术后不良反应的发生率，可在临床上进一步推广应用。
向志雄李熊刚罗艳
关键词：妇科外科手术腹腔镜检查疼痛
第三代喉罩通气在乳癌改良根治术中麻醉的临床应用被引量：1
2014年
目的：比较分析第三代喉罩通气在乳癌改良根治术中麻醉的临床意义。方法：选取择期行乳癌改良根治术的患者56例,年龄40～70岁,体重45～75kg,ASAⅠ～Ⅲ级。采用随机分组,将患者分为两组,每组28例,观察组（Ⅰ组）采用全麻＋第三代喉罩（PLMA）通气;对照组（Ⅱ组）采用全麻＋普通气管导管插管。记录并比较两组患者麻醉前（Ta）、麻醉后即刻（T0）、麻醉后5min（T5）、麻醉后10min（T10）及拔管时（TS）的SBP、DBP和HR;术中、术毕并发症发生情况;记录患者苏醒、拔管时间。结果：Ⅰ组各时点SBP、DBP和HR的波动幅度较小,而Ⅱ组有较大的波动,特别在插管即刻（T0）更明显;Ⅰ组术中、术毕并发症发生率少;Ⅰ组苏醒、拔管时间早于Ⅱ组。结论：第三代喉罩通气在乳癌改良根治术中麻醉具有循环稳定、安全性好、苏醒快、拔管早、并发症少等优点,操作简便,值得应用推广。
向志雄罗玉翔李熊刚
关键词：第三代喉罩乳癌气管内插管
“产出导向法”视域下的大学英语教学实践被引量：1
2018年
大学英语教学取得长足发展的同时,仍然存在各种问题:教学目标过于宏观,大而不当;教学环节结构僵化,缺乏变通;教学评价形式固化,一纸空文。作为本土化的外语学习理论,产出导向法革新了传统的大学英语教学模式,提出了崭新的"驱动-促成-评价"课堂组织形式。本文以"产出导向法"为理论指导,并将其运用到大学英语教学课堂,验证了其课堂教学的可行性的同时,以期对大学英语教学有所帮助。
向志雄
关键词：大学英语教学实践
超声引导下腰方肌阻滞联合全麻对腹腔镜子宫肌瘤剔除术中血流动力学及镇痛效果的影响被引量：36
2020年
目的:探讨超声引导下腰方肌阻滞联合全麻对腹腔镜子宫肌瘤剔除术中血流动力学及镇痛效果的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月在天门市第一人民医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予全凭静脉麻醉处理,观察组超声引导下腰方肌阻滞后再行全麻处理,比较两组不同时刻血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、全麻用药量、苏醒质量、不良反应。结果:观察组切皮时(T1)、肌瘤剔除时(T2)、术毕(T3)的MAP、HR明显低于对照组(P<0.05);观察组全麻用药量、镇痛泵用量及有效按压次数明显少于对照组,呼之睁眼时间、气管导管拔管时间、恢复室停留时间明显短于对照组,躁动率明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下腰方肌阻滞联合全麻可有效改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术中血流动力学及镇痛效果,有利于改善患者苏醒质量,且安全性好,值得临床推广。
乔克坤李向向志雄
关键词：超声引导全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术血流动力学镇痛效果
舒芬太尼联合昂丹司琼静脉术后镇痛应用妇科手术的临床观察被引量：7
2015年
目的:了解舒芬太尼联合昂丹司琼静脉术后镇痛应用妇科手术的临床效果。方法:对我院2012年3月至2014年3月收治的全麻术后患者进行随机抽样,选取80例患者随机分成两组,对照组予以1.0 mg芬太尼联合8 mg昂丹司琼镇痛,实验组予以100μg舒芬太尼联合8 mg昂丹司琼镇痛。观察并比较两组患者的镇痛效果及不良反应的发生状况。结果:对比恶心、呕吐等临床症状,实验组患者的临床情况明显优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),且镇静评分、疼痛评分亦优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术后持续静脉予以舒芬太尼联合昂丹司琼,能降低术后恶心、呕吐发生率,减轻患者疼痛程度,提升患者临床治疗效果。
程珺王宇飞李雄刚向志雄
关键词：舒芬太尼昂丹司琼术后镇痛妇科手术
超声引导下髂腹下—髂腹股沟—生殖股神经生殖支联合阻滞在老年患者腹股沟疝手术中的应用被引量：4
2018年
目的:观察超声引导髂腹下—髂腹股沟—生殖股神经生殖支联合阻滞在老年患者腹股沟疝修补术中的麻醉效果。方法:选择择期行腹股沟疝手术老年患者96例,采用随机数字表法将其分为N组(髂腹下—髂腹股沟及生殖股神经生殖支联合阻滞)和S组(蛛网膜下腔阻滞),每组48例。N组在超声图像上确认髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支神经,注入0.375%罗哌卡因进行阻滞;S组采用L3~4间隙行蛛网膜下腔阻滞。记录两组T0、T1、T2、T3、T4的MAP、HR、SpO_2及VAS评分等情况,记录2组患者感觉神经阻滞起效时间、维持时间、甲氧明使用情况及术后48h并发症(头痛、恶心呕吐、尿潴留等)发生情况、麻醉方式发生改变的例数、术后2、4、8、24h的VAS评分。结果:T1、T2、T3时,N组MAP明显高于S组(P<0.05);N组感觉神经阻滞起效时间和维持时间均长于S组,术中甲氧明使用率明显低于S组(P<0.05);术后48h,N组尿潴留、恶心呕吐发生率明显低于S组(P<0.05);术后24h,VAS评分N组明显低于S组(P<0.05)。结论:超声引导下的髂腹下—髂腹股沟及生殖股神经生殖支联合阻滞在老年患者腹股沟疝手术中麻醉效果确切,较蛛网膜下腔阻滞具有血流动力学影响小、术后并发症少、促进患者术后快速康复等优点。
李熊刚向志雄文放放
关键词：腹股沟疝神经阻滞
脑电双频谱指数监测下麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果及对血清中枢神经特异性蛋白β水平的影响被引量：14
2021年
目的探讨脑电双频谱指数(BIS)监测下麻醉对老年骨科手术患者的临床应用效果以及对血清中枢神经特异性蛋白β(S100β)水平的影响。方法收集2019年2月至2021年1月老年骨科手术患者90例,随机数字法分为BIS组与常规组各45例。BIS组患者根据监测的BIS值进行麻醉深度调整,常规组根据麻醉医师的临床经验及患者具体的表现进行麻醉深度调整。比较两组患者术中主要麻醉药物用量、术后恢复指标,以及不同时间点Ramsay镇静评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、血清S100β水平以及术后并发症发生情况。结果 BIS组患者芬太尼注射液及异丙酚注射液用量均远少于常规组,术后拔管时间及苏醒时间短于常规组,手术30 min和术毕Ramsay镇静评分低于常规组(P<0.05)。与术前24 h(T0)比较,两组患者术后24 h(T1) MMSE评分均降低,血清S100β水平均升高(P<0.05);与T1比较,两组术后72 h(T2) MMSE评分增高,血清S100β水平降低,且T1、T2时点,两组间MMSE评分及血清S100β比较,差异有统计学意义(P<0.05);与T0比较,两组T2时MMSE评分均降低,常规组T2时血清S100β水平升高(P<0.05)。BIS组术后谵妄发生率低于常规组(P<0.05)。结论对老年骨科手术患者行BIS监测下麻醉,可显著减少术中麻醉药用量,缩短术后拔管时间及苏醒时间,降低术后血清S100β水平,减轻患者术后认知功能障碍,减少术后谵妄的发生。
王汉晶向志雄李熊刚周本健
关键词：脑电双频指数监测RAMSAY镇静评分
神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术麻醉探讨被引量：9
2013年
目的:分析比较神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术麻醉的临床意义。方法:择期行下肢手术的患者56例,年龄60-80岁,性别不限,体重45-75kg,ASAⅡ级或Ⅲ级。采用随机分组,将患者分为两组,每组28例,其中一组为试验组(E组),E组在神经刺激器指导下行腰丛加坐骨神经阻滞;另一组为对照组(F组),F组行腰-硬联合穿刺麻醉。记录并比较两组患者麻醉前(T a),麻醉后即刻(T0),麻醉后10min(T10),麻醉后30min(T30)及手术结束时(T S)的SBP、DBP和HR;麻醉效果评价:手术时完全无疼痛,不需要任何辅助药为优;手术时无疼痛,但血压有波动,需要用血管活性药为良;手术时有轻微疼痛,辅用普通镇痛药可以完成手术为一般;手术时剧烈疼痛,需要更改麻醉方式为差。计算优等率(优例/总例数×100%),优良率(优例+良例)/总例数×100%,比较优等率和优良率;不良反应发生率(尿潴留、头痛、穿刺部位压痛)。结果:F组SBP,DBP在T0时点较E组下降显著,T10、T30、T S时点也低于E组各相应时点,E组各时点SBP、DBP和HR的波动幅度较小,而F组有较大的波动,E组和F组都能满足手术镇痛要求,但E组麻醉效价高于F组,E组不良反应少于F组。结论:神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术,麻醉效果好,阻滞完善,血流动力学平稳,并发症少,适合于老年患者下肢手术麻醉。
向志雄罗玉翔王宇飞
关键词：神经刺激器腰丛坐骨神经阻滞
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