吕强
- 作品数：177 被引量：956H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同危险分层的不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者的治疗现状和近期预后被引量：14
- 2005年
- 目的:了解我院不同危险分层的不稳定型心绞痛及非 ST段抬高心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床及治疗情况,并探讨危险分层与院内不良事件之间的关系。方法:本研究的资料来源于 SUNDAY(TheStrategies for UA/NSTEMI and Delay of AngioplastY Registry)研究,SUNDAY研究回顾性注册登记了 2000 年1月至2002年12月3年间首次因 UA/NSTEMI住院的患者,记录了患者临床、血清学及药物治疗情况,根据2002年ACC/AHA的UA/NSTEMI指南进行危险分层,同时还记录院内不良事件。主要终点事件定义为全因死亡,2级复合终点事件为死亡或MI。结果:符合入选标准者共1013 例,男 713 例,女 300 例,平均年龄(61.6±10.4)岁,UA患者956例(94.4%),NSTEMI患者57例(5.6%)。高危组患者的年龄明显高于中危组和低危组,男性的比例低于中危组和低危组。在高危组中,50.7%的患者应用了低分子肝素,明显高于中危(32.4%, P<0.01)和低危组(26.2%,P<0.01)。高危组β受体阻滞剂和他汀类药物的使用率明显高于低危组和中危组。低危组患者行冠状动脉造影的比例(98.1%)高于中危组(91.4%,P<0.01)和高危组(79.8%,P<0.01)。不同危险分层患者住院期间主要终点事件的发生率无明显差别,低、中、高危三组分别为 0%、1.0%、1.5%;2 级复合终点事件3组分别为1.9%、3.8%。
- 吕强康俊萍杜昕聂绍平张崟韩智红胡荣梁金鑫郝蓬王苏刘彤刘晓慧马长生
- 关键词：急性冠状动脉综合征心肌梗死预后
- 广泛左冠状动脉痉挛一例
- 2003年
- 张维东马长生聂绍平张崟吕强贾长琪
- 关键词：冠状动脉狭窄硝酸甘油
- 75岁以上老年患者不同血运重建策略的比较
- 目的了解行血运重建的高龄患者PCI与CABG的临床情况与预后的差异。方法 DESIRE(Drug-E— luting Stent Impact on REvascularization)为单中心注册研究,入选2001年7...
- 康俊萍马长生聂绍平吕强杜昕胡荣张崟贺立群高迎春刘新民贾长琪董建增刘晓惠吴学思
- 文献传递
- 心肌声学造影指导下经皮间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病被引量：1
- 2001年
- 目的 :评价经皮间隔心肌消融术 (PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病 (HOCM)的即刻和长期疗效。方法 :对于药物治疗效果差、心功能 (NYHA)Ⅲ～Ⅳ级、静息左室流出道压力阶差 (LVOTG)≥30mmHg或异丙肾激发试验LVOTG≥ 5 0mmHg 2 3例HOCM患者 ,施行心肌声学造影指导下的PTSMA术治疗。结果 :2 3例患者PTSMA术均获成功 ,无死亡病例。术后即刻心导管测LVOTG明显下降 ,由术前82 70± 2 5 .91mmHg降至 2 1.2 2± 2 1 95mmHg(P <0 .0 0 1)。术后对 19例病人进行了 3～ 18个月的随访 ,心功能NYHA分级由术前的 3.37± 0 .5 2降到 1.0 7± 0 .2 7(P <0 .0 0 1) ;超声心动图测LVOTG由术前的80 .0 9± 2 6 .5 8降到 2 6 5 5± 2 1 97mmHg(P <0 .0 0 1) ,室间隔厚度由术前的 2 3 86± 3 95mm减到 17 5 4±4 6 3mm(P <0 .0 1)。结论 :PTSMA术治疗HOCM患者的即刻和长期随访效果良好 ,创伤小 。
- 吴学思姜腾勇贾长琪吕强张崟栾姝蓉
- 关键词：肥厚型梗阻性心肌病心肌声学造影经皮间隔心肌消融术介入疗法
- 肥厚型梗阻性心肌病间隔心肌消融术被引量：5
- 2001年
- 目的 评价肥厚型梗阻性心肌病 (HOCM)经皮间隔心肌消融术 (PTSMA)后即刻和中期随访结果。方法 15例药物治疗效果不佳的HOCM病人在心肌声学造影 (MCE)指导下完成PTSMA ,并经超声心动图、心电图、同位素心肌灌注显像评价。结果 左室流出道压力阶差 (LVOTG)由术前( 77 93± 2 2 0 0 )mmHg即刻下降到 ( 14 8± 15 0 )mmHg(P <0 0 0 0 1) ,左室舒张末压即刻平均下降( 5 75± 2 87)mmHg(P <0 0 0 0 1)。平均 8 6个月 ( 6～ 2 0 )随访结果表明心功能 (NYHA)显著改善( 3 4± 0 5比 1 1± 0 4 ,P <0 0 0 1) ,心绞痛症状消失 ,运动耐量显著提高 ,血流动力学改善状况稳定。结论 PTSMA是HOCM病人治疗有效的非外科手段 ,中期随访结果令人满意。
- 姜腾勇吴学思贾长琪吕强张崟张英川
- 关键词：肥大性心肌病导管消融术随访研究
- 药物洗脱支架对冠状动脉血运重建方式的影响——DESIRE注册研究结果
- 目的探讨药物洗脱支架(DES)对冠心病血管重建方式的影响。方法 DESIRE(Drug—Eluting Stent Im- pact on REvascularization)为单中心回顾性注册研究,入选2001年10月...
- 聂绍平马长生董建增刘晓惠吕强杜昕康俊萍张崟贾长琪胡荣刘新民黄方炯顾成雄陈方周玉杰吕树铮吴学思
- 文献传递
- 超声新技术在室间隔心肌化学消融术中的应用研究
- 何怡华李治安姜腾勇栾姝蓉吕强张烨
- 室间隔心肌化学消融术(TASH)是Sigwart等在1995年首次报道应用于临床的非外科介入治疗方法，在临床上得到了越来越广泛的应用。它是通过导管向肥厚梗阻型心肌病患者梗阻相关心肌注入无水酒精，人为地造成局部心肌梗死，减...
- 关键词：
- 关键词：肥厚型心肌病化学消融术
- 老年冠心病患者血运重建后影响预后的因素被引量：14
- 2010年
- 目的分析老年(≥65岁)冠心病患者接受血运重建后影响其预后的因素。方法6005例接受了血运重建,包括经皮冠脉介入治疗(PCI)和冠状动脉搭桥(CABG)的冠心病患者根据年龄分为两组,老年组(≥65岁,3728例)和对照组(<65岁,2277例),对患者进行电话或门诊随访,随访的中位数为555d,比较两组间临床情况和预后。结果两组间血运重建总死亡率和MACCE发生率差异有统计学意义,其中总死亡率(老年组与对照组)为3.5%与1.6%(P=0.001),MACCE为12%与3.9%(P=0.001)。与对照组相比,老年患者合并高血压、糖尿病以及脑血管病史、陈旧心梗史的发生率明显要高,而ST段抬高心梗、三支病变、左主干病变、CTO发生率也明显高,内生肌酐清除率、完全血运重建率却低。Cox多因素回归分析发现,糖尿病(HR2.011,95%CI1.093～3.697,P=0.027)、三支血管病变(HR2.036,95%CI1.123～3.813,P=0.017)、老年(≥65岁,HR5.605,95%CI2.001～15.705,P<0.001)是总死亡率增加的独立危险因素,而内生肌酐清除率(HR1.923,95%CI1.107～3.203,P=0.013)、左主干病变(HR1.877,95%CI1.193～2.978,P=0.001)、三支血管病变(HR1.515,95%CI1.243～1.806,P=0.007)是MACCE发生率增加的独立危险因素。结论糖尿病、三支血管病变、老年(≥65岁)是老年冠心病患者血运重建后总死亡率增加的独立危险因素,而内生肌酐清除率、左主干病变、三支血管病变是MACCE发生率增加的独立危险因素。
- 罗太阳刘小慧康俊萍吕强聂绍平胡荣刘新民张崟贾长琪马长生
- 关键词：老年冠心病血运重建预后
- 伴肥胖的非ST段抬高急性冠状动脉综合征的临床特征和住院结果
- ＜正＞目的:分析非ST段抬高急性冠状动脉综合征（ACS）肥胖患者的临床特征和结果。方法:SUNDAY注册研究（The Strategies for UA/NSTEMI and Delay of AngioplastY R...
- 胡荣聂绍平吕强康俊萍张崟杜昕郝鹏刘彤王苏梁金鑫何继强董建增刘晓惠马长生
- 文献传递
- PBL教学法在心内科临床实习中的应用体会被引量：5
- 2011年
- PBL教学法是医学教育的重要方法,实际应用中应进行充分的课前准备,合理安排课程并注重能力的培养。目前国内的PBL教学仍处于尝试阶段。
- 吕强康俊萍李培璟
- 关键词：PBL教学临床教学心内科
