吴林霖
- 作品数:30 被引量:182H指数:9
- 供职机构:滕州市中心人民医院更多>>
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- 肺栓塞的介入诊断与治疗被引量:3
- 2009年
- 肺栓塞(PE)正日益受到临床医生的关注,近十年来随着介入器材和技术的发展,介入在诊断和治疗PE中的价值越来越得到重视。
- 吴林霖颜志平罗剑钧
- 关键词:肺栓塞数字减影血管造影介入治疗
- 经颈股静脉双向入路取出植入40天后的永久滤器一例被引量:3
- 2012年
- 下腔静脉滤器常被用于下肢深静脉血栓患者以预防肺栓塞。我科接收1例下肢深静脉血栓患者滤器置入术后继发下腔静脉血柃、溶栓成功后,为避免滤器长期置入而引起的许发症,采取经预股静脉双向入路成功取出植入40d后的永久滤器(Cordis TrapEase)1枚,现报道如下.
- 方主亭张雯颜志平罗剑钧刘清欣瞿旭东刘凌晓吴林霖王建华
- 关键词:深静脉血栓下腔静脉
- 恶性肿瘤合并下腔静脉(IVC)栓子行栓子活检术的临床意义被引量:2
- 2012年
- 目的评价对恶性肿瘤合并下腔静脉(inferior vena cava,IVC)栓子患者行栓子活检术的临床意义。方法对14例恶性肿瘤合并IVC栓子患者经右侧股静脉行IVC栓子活检。记录取出标本的成功率和患者术中及术后的不良反应或并发症,并随访2个月了解是否引起医源性肺部转移。分析病理结果,与术前CT或MRI诊断进行比较,判断影像诊断的准确率。结果 IVC栓子活检术成功率为100%,患者术中及术后未出现急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)及IVC破裂出血,随访2个月未发现医源性肺转移。术前影像学诊断与病理结果的符合率较高,达93%。结论恶性肿瘤合并IVC栓子行栓子活检术是安全、微创、易行的,能为进一步治疗提供病理学依据。
- 方主亭颜志平罗剑钧张雯吴林霖刘清欣瞿旭东王建华王小林刘凌晓
- 关键词:恶性肿瘤瘤栓活检
- 一种内镜-吸引器的可拆卸固定装置
- 本实用新型公开了一种内镜‑吸引器的可拆卸固定装置,属于神经内镜与吸引器操作技术领域,包括有吸引器和内镜,所述吸引器在靠近端部的位置上设置有第一固定件,所述内镜在靠近端部的位置上设置有第二固定件,所述第一固定件和第二固定件...
- 贾阳李峰峰吴林霖
- 3D打印共面模板辅助放射性粒子植入治疗恶性肿瘤剂量学研究被引量:7
- 2017年
- 目的 对比3D打印共面模板辅助放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的术前与术后剂量学结果,探讨该技术在粒子植入治疗中的精确性。方法 选取2015年11月至2016年12月于山东省滕州市中心人民医院实施3D打印共面模板辅助粒子植入患者32例,植入病灶36个:包括肺部10个、颈部淋巴结5个、盆腔3个、椎体3个、胰腺2个、腹腔淋巴结2个、门静脉2个、其余9个。所有患者行术前计划设计,在共面模板引导下一次性完成所有层面的进针,依据术前计划植入粒子,行术后剂量学评估。对比术前、术后剂量学参数,包括90%和100%靶体积的最小吸收剂量D90和D100,90%、100%、150%和200%处方剂量覆盖的体积V90、V100、V150和V200,适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI)。统计学采用配对 t 检验。结果 全部病灶、运动病灶和固定病灶植入前后D90、D100、V90、V100、V150、V200、CI、EI和HI等指标参数配对 t检验,各指标手术前后比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 3D打印共面模板引导粒子植入剂量指标术前与术后比较无差别,对于固定和运动脏器肿瘤,有良好的治疗准确性,可能成为未来粒子植入重复性好的标准术式。
- 邢超张开贤袁倩倩胡苗苗吴林霖满其荣杨森李培顺王宝虎王俊杰
- 关键词:3D打印放射性粒子植入剂量学恶性肿瘤
- 门静脉支架及经动脉药物治疗栓塞联合或未联合血管内植入碘-125粒子条治疗肝癌合并门静脉主干癌栓的比较被引量:35
- 2012年
- 目的比较门静脉支架及经动脉药物治疗栓塞(TACE)联合或未联合血管内植入碘-125(^125I)粒子条治疗原发性肝癌伴门静脉主干癌栓的疗效。方法对106例(男94例,女12例,平均年龄53.23岁)在我院接受TACE治疗的原发陛肝癌合并门静脉主干癌栓患者的资料进行回顾性分析,其中56例(A组)在门静脉内植入支架及^125I粒子条,余50例(B组)仅在门静脉内植入支架。分别对两组患者的生存期、支架通畅率及相关不良事件进行分析。对治疗前后各测量值的改变采用配对样本t检验,计数资料采用x^2检验,用Kaplan-Meier法分析生存时间及支架通畅期。结果门静脉内植入支架及^125I粒子条的技术成功率为100%,无严重相关不良事件发生。两组患者中位生存期分别为335d(A组)及146d(B组),P=0.001(P〈0.05)及HR=2.244;两组患者支架的中位通畅期分别为400d(A组)及190d(B组),P=0.005(P〈0.05)及HR=2.479。结论门静脉支架及TACE联合血管内植入^125I粒子条能显著延长原发陛肝癌伴门静脉主干癌栓患者的生存期。
- 吴林霖罗剑钧颜志平王建华王小林张学彬方主亭张雯
- 关键词:门静脉癌栓
- 门脉支架及TACE联合或未联合血管内植入碘-125(^(125)I)粒子条治疗肝癌合并门脉主干癌栓(MPVTT)的随机对照研究被引量:27
- 2013年
- 目的随机分组对照探讨经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及门脉内植入支架联合或未联合血管内植入碘-125(125Ⅰ)粒子条治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPVTT)的临床疗效。方法选择2009年2月至2011年4月于我院接受肝癌TACE治疗的60例HCC合并MPVTT患者(男52例,女8例,平均年龄53岁)进行随机分组。A组在门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条,B组仅在门脉内植入支架,每组30例。分别对两组患者进行生存期、支架通畅率及相关不良事件的分析。结果门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条介入技术成功率为100%,无严重手术并发症及相关不良事件发生。A组和B组患者的中位生存期分别为335天及142天(P=0.002,HR=2.683)。A组和B组患者支架的中位通畅期分别为340天及190天(P=0.038,HR=2.252)。结论门脉支架及TACE联合血管内植入125I粒子条能明显延长HCC伴MPVTT患者的支架通畅期、生存期,提高患者生存质量,是临床治疗HCC合并MPVTT的重大突破。
- 吴林霖罗剑钧颜志平方主亭张雯张学彬王建华王小林
- 胆石性肠梗阻的X线与螺旋CT诊断分析
- 2009年
- 目的提高X线和CT在胆石性肠梗阻中的认识与诊断价值。方法收集2001年~2005年经手术证实的胆石性肠梗阻患者资料4例,且术前都进行过X线和CT检查;其中,年龄在70-88岁,平均年龄为76岁。结果所有病例CT表现可见肠腔内异位结石,肝内胆管积气、胆囊窝结构紊乱;结石多为圆形或卵圆形,直径为2.5-5.0cm,其中1例为单个结石,3例为多个结石聚集在一起;梗阻以上肠管扩张,并见气液平面;而所有病例X线表现中都见气液平面,伴有肠管扩张,其中只有1例可见阳性结石;术前4例CT诊断准确率达到100%。结论胆石性肠梗阻在X线上表现为气液平面,肠管扩张,而无明确典型表现;CT在胆石性肠梗阻中有典型表现,既能定性又能定位;CT是胆石性肠梗阻最佳诊断方法.
- 朱玉胜吴林霖颜志平
- 关键词:胆石性肠梗阻X线与螺旋CT
- 肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的疗效评价与预后分析被引量:1
- 2015年
- 目的分析肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的疗效评价与预后。方法回顾分析2013-01—2014-01我院接受肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的46例患者临床资料。随机分为观察组和对照组,每组23例患者。观察组采用肝动脉化疗栓塞治疗,对照组采用全身静脉化疗治疗,对比两组患者的治疗前后的血常规、肝肾功能以及肝脏增强CT检查结果,并且对所有患者进行回访,比较两组患者生存率、转移完全分解、部分分解情况。结果观察组患者生存率和治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论肝动化疗栓塞治疗结肠癌肝转移临床治疗效果明显,并且患者生存率提高,预后效果良好,值得在临床中推广和应用。
- 李红卫杨森杜荣莲卢庆林朱产福吴林霖
- 关键词:肝动脉化疗栓塞预后
- 新西兰兔下腔静脉内置入^(125)I粒子条的实验研究
- 2012年
- 目的评估兔下腔静脉腔内置入125I粒子条的可行性、安全性,以及影像学的诊断价值。材料与方法将24只新西兰兔随机分成两组:A组(2枚粒子)和B组(4枚粒子),各12只。将6711型125I粒子制成粒子条。备好的粒子条经下腔静脉前壁荷包中央置入并悬挂固定在下腔静脉内壁。比较125I粒子条置入前后血常规及肝功能的变化;分别饲养1周、2周、4周、2个月、4个月后称体重,行实验室、多层螺旋CT(MDCT)增强扫描、DSA及组织病理学检查,两组间做比较。结果两组均未发现与125I粒子辐射相关的腹泻及死亡。各组125I粒子条置入前后及两组间体重、血常规、肝功能差异无统计学意义(P>0.05)。MDCT增强及DSA显示下腔静脉血流通畅,但CT显示粒子金属伪影严重、计数困难。大体标本示下腔静脉无穿孔、血栓形成。两组光镜下均见血管内皮细胞坏死、脱落,中膜及外膜无明显改变。两组邻近125I粒子旁肝细胞坏死明显,B组较A组严重,但随着时间的延长有所修复;远处肝脏及其他组织无异常。结论兔下腔静脉管腔内置入线状排列125I粒子条是安全、可行的。影像学尤其DSA是粒子置入术对血管影响较好的评价手段。
- 张雯颜志平罗剑钧吴林霖方主亭刘清欣瞿旭东王建华
- 关键词:近距离放疗下腔静脉放射性损伤