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吴灵敏

作品数：38 被引量：183H指数：7
供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 33篇期刊文章
  • 5篇会议论文

领域

  • 37篇医药卫生

主题

  • 19篇心房
  • 18篇消融
  • 16篇心房颤动
  • 16篇房颤
  • 12篇导管消融
  • 11篇导管
  • 7篇心律
  • 7篇心律失常
  • 7篇消融术
  • 5篇心房颤动患者
  • 5篇心室
  • 4篇导管消融术
  • 4篇血管
  • 4篇血管迷走性
  • 4篇血管迷走性晕...
  • 4篇晕厥
  • 4篇室性
  • 4篇左心
  • 4篇迷走
  • 3篇心动过速

机构

  • 38篇中国医学科学...
  • 3篇上海交通大学...
  • 2篇河南省人民医...
  • 1篇暨南大学
  • 1篇清华大学
  • 1篇郑州大学
  • 1篇香港中文大学
  • 1篇大同市第三人...
  • 1篇唐山工人医院
  • 1篇松原市中心医...
  • 1篇北京清华长庚...

作者

  • 38篇吴灵敏
  • 37篇姚焰
  • 26篇郑黎晖
  • 18篇丁立刚
  • 18篇张澍
  • 13篇侯炳波
  • 10篇陈刚
  • 7篇乔宇
  • 6篇孙巍
  • 6篇张奎俊
  • 6篇陈刚
  • 6篇胡志成
  • 5篇包镜汝
  • 5篇涂斌
  • 4篇郭金锐
  • 4篇牛国栋
  • 4篇刘立旻
  • 3篇王鹏
  • 2篇王继征
  • 2篇郑哲

传媒

  • 15篇中国循环杂志
  • 12篇中华心律失常...
  • 2篇中国心血管病...
  • 1篇中华心血管病...
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇临床心血管病...
  • 1篇中国循证心血...
  • 1篇中国心脏大会...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 7篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 3篇2018
  • 5篇2017
  • 2篇2016
  • 2篇2015
  • 5篇2014
  • 7篇2013
共 38 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
非瓣膜性心房颤动患者血尿酸、红细胞比容水平与缺血性脑卒中的相关性分析被引量：7
2021年
目的:探讨血尿酸(SUA)和红细胞比容(Hct)水平与非瓣膜性心房颤动(房颤)患者脑卒中的关系。方法:连续入选2018年1月-2019年6月于华中阜外医院拟行心脏射频消融术并符合标准的845例非瓣膜性房颤患者,记录所有患者病史资料、SUA以及Hct等化验指标和经胸超声心动图参数,并进行CHA_(2)DS_(2)-VASc评分。对Hct水平进行分类:高Hct(男≥49%,女≥44%),正常Hct(男42%~49%,女37%~44%),低Hct(男≤42%,女≤37%)。依据既往病史及头颅CT或MRI检查,将入选患者分为卒中组(171例)和非卒中组(674例)。分析房颤脑卒中与各潜在危险因素之间的关系。结果:卒中组年龄、BMI、血肌酐、肾小球滤过率、D-二聚体、B型利钠肽前体、左心房内径、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分明显增大,左心室射血分数降低,与非卒中组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。卒中组高血压和冠心病的患病率均更高(均P<0.001)。卒中组SUA高于非卒中组[(293.2±70.2)μmmol/L∶(375.0±72.6)μmmol/L],而Hct水平明显低于非卒中组[(42.0±4.7)%∶(39.6±5.1)%],差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,SUA(OR=1.025,95%CI:1.017~1.032,P<0.001)和低Hct(OR=3.327,95%CI:1.476~7.500,P=0.004)是房颤脑卒中的独立危险因素。根据ROC曲线确定SUA水平的最佳截点值为321.5μmol/L,ROC曲线下面积为0.801(95%CI:0.767~0.835),敏感性为80%,特异性为69%。结论:高SUA(≥321.5μmol/L)和低Hct水平(男≤42%,女≤37%)是非瓣膜性房颤患者发生脑卒中的独立危险因素。
马春鸽梁二鹏王现青吴灵敏宋卫锋陈珂赵永辉付海霞马继芳臧小彪郑黎晖姚焰
关键词：房颤非瓣膜性脑卒中血尿酸红细胞比容
组合铅屏在电生理介入诊疗中对术者的防护价值被引量：2
2016年
目的： X线透视仍然是目前电生理检查及治疗不可或缺的影像学技术。本研究旨在评估组合悬挂式铅屏和滑轮可移动式铅屏对电生理介入术者的防护价值。方法连续入选2014年12月至2015年6月于阜外医院心律失常中心接受单一术者实施电生理介入治疗的117例患者，在使用防护铅屏和未使用防护铅屏的情况下分别测量右前斜30°、后前位、左前斜30°和左前斜45°投照角度下术者左侧胸部水平的辐射剂量率，同时记录每例患者剂量表面乘积和累及皮肤表面入射剂量。结果使用组合铅屏防护后，右前斜30°、后前位、左前斜30°和左前斜45°投照角度下测得的辐射剂量率分别从（14．8±4．8） mSv／h、（26．9±15．6） mSv／h、（72．7±13．4） mSv／h和（131．4±75．5） mSv／h降低至（0．8±0．7） mSv／h、（2．4±0．7） mSv／h、（2．0±1．3） mSv／h和（2．6±1．6） mSv／h（P＜0．001）。不同体质指数（BMI）亚组中，高BMI组（BMI≥25．0）在未使用组合铅屏防护时在后前位、左前斜30°和左前斜45°投照角度下测得的辐射剂量率均显著高于正常BMI组（BMI＜25．0）患者（P＜0．001），使用组合铅屏防护后两组在各个投照角度下测得的辐射剂量率差异无统计学意义。结论组合铅屏在电生理介入治疗操作中可有效降低电生理介入术者的辐射剂量，是实用的个人防护措施。
孙巍郑黎晖姚焰张奎俊乔宇侯炳波吴灵敏郭金锐张澍
难治性心房颤动的分期式导管心内膜-胸腔镜心外膜联合消融的有效性和安全性被引量：2
2017年
目的评估全胸腔镜下心外膜消融对心内膜导管消融难治性心房颤动（房颤）的有效性和安全性。方法2010年至2015年期间51例在阜外医院接受导管消融复发后愿意接受胸腔镜外科消融的房颤患者，于胸腔镜下应用双极消融钳进行肺静脉隔离、左心房后壁隔离、Waterston’s沟神经节消融、左心耳切除及Marshall韧带离断术。术后3、6、12个月进行定期随访。结果术后1例患者失访，其余50例患者均完成了12个月的随访。术后3个月，窦性心律总维持率为86．0％（43／50例），其中阵发性房颤组和持续性房颤组的窦性心律维持率分别为89．5％（34／38例）及75．0％（9／12例）。术后12个月，在未服用任何抗心律失常药物的情况下，36例（72．0％）患者维持窦性心律，其中阵发性房颤组和持续性房颤组分别有28／38例（73．7％）及8／12例（66．7％）维持窦性心律。复发的14例患者中，12例表现为房颤，2例为左心房扑动。术中及随访期间无并发症发生。结论初步研究结果提示，对导管消融难治性房颤患者再次行胸腔镜外科消融手术具有较好的疗效和安全性。
李浩杰郑黎晖郭金锐吴灵敏乔宇孙巍丁立刚梁二鹏杜忠鹏陈刚郑哲姚焰
关键词：心房颤动导管消融胸腔镜
改良房间隔穿刺术学习曲线研究
目的:评价应用改良的房间隔穿刺术对初学者进行培训和学习曲线研究.方法:改良的房间隔穿刺术仅应用冠状窦电极作为解剖标志即可完成房间隔穿刺.三名既往无房间隔穿刺经验的初学者各接受30例穿刺培训,一名经验丰富的培训者同样完成3...
丁立刚姚焰陈文生郭军陈刚包镜汝吴灵敏侯炳波华伟张澍
孤立性心房颤动患者血浆高敏C反应蛋白与大内皮素-1浓度变化及相互的关系被引量：15
2015年
目的：探讨不同类型的孤立性心房颤动（房颤）患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）与大内皮素-1（big ET-1）的水平差异以及二者之间的关系。方法：入选我院128例纽约心脏协会心功能分级Ⅰ～Ⅱ级、左心室射血分数〉50％的孤立性房颤患者，其中阵发性房颤患者（阵发性房颤组）83例，持续性房颤患者（持续性房颤组）45例，同时选择年龄、性别及病情与之相匹配的阵发性事上性心动过速患者82例作为对照组，测定血浆hs—CRP及higET-1浓度并进行统计学分析。结果：①两组房颤患者血浆hs—CRP及hig ET-1浓度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②持续性房颤组血浆hs—CRP浓度高于阵发性房颤组，差异有统计学意义（P〈0．05）；持续性房颤组血浆higET-1浓度较阵发性房颤组有升高趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。③在阵发性房颤组，血浆hs—CRP浓度与hig ET～1浓度呈正相关（s=0．563，P〈0．05）；在持续性房颤组，血浆hs—CRP浓度与hig ET-1浓度有相关性（P〈0．05），但相关性较弱，r值〈0．1。结论：孤立性房颤患者血浆hs—CRP及hig ET-1浓度增加，且持续性房颤患者升高明显；阵发性孤立性房颤患者的血浆hs-CRP浓度big ET-1浓度呈正相关。
郑黎晖姚焰吴灵敏陈刚张奎俊张澍
关键词：心房颤动高敏C反应蛋白大内皮素-1BIGENDOTHELIN-1
在局部麻醉下行改良房间隔穿刺技术指导左心耳封堵器植入的研究被引量：6
2017年
目的:探讨局部麻醉和冠状静脉窦辅助定位的改良房间隔穿刺技术指导下行左心耳封堵术的安全性和有效性。方法:16例非瓣膜性心房颤动(房颤)患者,男性12例,平均年龄(71.0±6.0)岁,CHA_2DS_2-VASc评分为(4.1±1.5)分,均为华法林治疗禁忌证或华法林相关不良反应者,于局部麻醉下行经皮LAmbre或Amplatzer Cardiac Plug左心耳封堵器植入,均应用冠状静脉窦导管作为解剖标志完成房间隔穿刺。结果:16例患者均顺利完成房间隔穿刺,无穿刺相关并发症发生。15例(94%)患者左心耳封堵成功,1例患者因左心耳解剖结构特殊放弃封堵。平均手术时间为(65.0±23.0)min,X线曝光时间(12.0±3.0)min。植入封堵器的固定盘平均直径(32.5±6.0)mm。结论:局部麻醉下,以冠状静脉窦导管作为解剖标志指导房间隔穿刺行左心耳封堵术总体而言安全、有效。
郑黎晖吴灵敏孙巍郭金锐乔宇丁立刚陈刚姚焰
关键词：心房颤动
并发心室血栓的心肌病的临床特点分析被引量：3
2019年
目的总结分析并发心室血栓的心肌病的临床特点.方法回顾性收集2015年1月至2019年5月阜外医院并发心室血栓的心肌病住院患者临床资料进行分析.结果共有符合诊断标准的病例125例,女性患者占24.8%.扩张性心肌病为最常见的病种(62.4%),其次为致心律失常右室心肌病(ARVC)(13.6%)和肥厚性心肌病(11.2%).血栓分布部位及比例:左室74.4%、右室12.8%、双室12.8%.ARVC并发右室血栓的比例高于其他心肌病(52.9%比6.5%,P<0.01).纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者的比例分别为45.6%和39.2%,其中女性心功能Ⅳ级的比例高于男性(67.7%比29.8%,P<0.01).14.4%的患者合并贫血,其中女性比例高于男性(25.8%比10.6%,P<0.05).72.8%的患者D-二聚体阳性,97.6%的患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)阳性.2.5%的患者院内死亡或因病情恶化自动出院,女性比例高于男性(9.7%比0,P<0.01),其中1例病情恶化的原因为规范抗凝治疗下血栓脱落导致大面积脑栓塞.结论扩张性心肌病是并发心室血栓最常见的心肌病.心肌病患者并发心室血栓好发于左室,但ARVC多并发右室血栓.并发心室血栓的心肌病患者重度心功能不全的比例高,女性患者合并贫血多、病情重、预后更差.
胡志成吴灵敏刘尚雨沈利水赵明昊刘立旻丁立刚郑黎晖姚焰
关键词：心肌病
血管迷走性晕厥诱发因素与前驱症状的性别差异分析被引量：1
2021年
目的:探讨不同性别患者发生血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的诱发因素和前驱症状的差异。方法:入选直立倾斜试验阳性的VVS患者128例(男性51例,女性77例),比较不同性别患者的晕厥诱因、前驱症状及对直立倾斜试验反应的差别。结果:(1)VVS诱因:排尿作为诱因的晕厥发生率男性高于女性(33.3%vs.5.2%,P=0.001);(2)VVS前驱症状:男性出汗(7.8%vs.18.2%,P=0.048)和胸闷(39.2%vs.66.2%,P=0.003)的发生率低于女性(;3)直立倾斜试验反应时间:药物激发阶段80%的直立倾斜试验阳性结局出现在7.5(5.0,10.0)min,女性患者出现阳性反应的时间早于男性患者(7.5 min vs.10.0 min,P=0.004)。结论:女性VVS患者胸闷和出汗发生率高于男性;排尿作为诱因的晕厥发生率男性高于女性,男性混合型VVS的直立倾斜试验平均反应时间较女性延长。
郑黎晖胡锋刘尚雨沈利水涂斌李甲坤张震昊吴灵敏姚焰
关键词：血管迷走性晕厥性别差异前驱症状直立倾斜试验
外科和介入复合治疗难治性心房颤动初步经验被引量：9
2017年
目的:评估胸腔镜外科射频消融联合介入导管消融治疗长程持续性心房颤动(房颤)的安全性、可行性,总结初步的治疗经验。方法:2014-04至2016-03,连续在我院接受胸腔镜外科射频消融联合介入导管消融治疗长程持续性房颤患者15例,男性13例,平均房颤持续时间(4.0±3.9)年。所有患者先在胸腔镜下应用双极射频消融钳行肺静脉隔离、左心房后壁隔离、Waterston’s沟神经节消融、左心耳切除和Marshall韧带离断;然后左心房三维建模,结合左心房电压标测,应用导管消融对胸腔镜外科消融线进行强化或修饰消融,确保双向阻滞,同时消融左心房嵴部、二尖瓣峡部,部分患者消融左心房前壁和三尖瓣峡部。术后3个月、6个月、12个月进行定期随访。结果:13例患者术毕即转复为窦性心律,无手术并发症。15例患者平均随访(12.1±11.5)个月。2例转复窦性心律患者在术后3个月因心房扑动再次介入导管消融恢复窦性心律。总体治疗成功率86.7%(13/15),均未再服用抗心律失常药物。结论:胸腔镜外科射频消融联合介入导管消融治疗长程持续性房颤是一种创伤小、安全而有效的方法。
郑哲姚焰李浩杰吴灵敏高歌陈刚郑黎晖王小啟侯剑锋畅怡
关键词：心房颤动导管消融术胸腔镜
改良房间隔穿刺术学习曲线研究被引量：3
2014年
目的 评价初学者应用改良的房间隔穿刺术的学习曲线.方法 改良的房间隔穿刺术仅应用冠状静脉窦导管作为解剖标志即可完成房间隔穿刺.选择2011年5月至2011年12月阜外心血管病医院心律失常中心的房颤患者120例.3名既往无房间隔穿刺经验的初学者各接受30例穿刺培训,1名经验丰富的培训者完成30例房间隔穿刺作为对照组.分析下列参数：1针穿刺成功率、总操作时间、透视时间和操作过程中放射剂量.应用曲线拟合统计方法分析学习曲线重要参数（平均初始穿刺时间、平均学习平台穿刺时间和平均学习率）.结果 初学者的1针穿刺成功率为82.2％ （74/90）,第2针穿刺成功率12.2％（11/90）,5例患者穿刺失败.平均初始穿刺时间（4.1±0.8）min,平均学习平台穿刺时间（1.2±0.2）min.穿刺时间平均学习率（25±3）例.初学者房间隔穿刺学习曲线的重要参数可以通过反向拟合曲线统计方法计算得出.结论 对于初学者,改良的房间隔穿刺技术是一项简单、易学、经济和有效的培训和学习方法.基于本研究结果,初学者通过29例房间隔穿刺操作可以通过学习曲线的陡直区域,基本掌握房间隔穿刺技术.
丁立刚姚焰陈文生郭军陈刚包镜汝吴灵敏侯炳波顾成圻华伟张澍
关键词：房间隔穿刺
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