吴继生
- 作品数：28 被引量：82H指数：5
- 供职机构：巴中市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎间融合器联合椎弓根螺钉系统治疗腰椎峡部裂性滑脱症的疗效观察
- 目的 探讨椎间融合器联合椎弓根螺钉系统治疗峡部裂性腰椎滑脱症临床价值与疗效.方法 2010年3月至2013年3月,应用椎间融合器联合椎弓根螺钉系统治疗峡部裂性腰椎滑脱症21例,Ⅱ度滑脱18例,Ⅲ度滑脱3例.对所有病例进行...
- 张旭杨明坤李舟吴继生刘川
- 关键词：峡部裂滑脱椎间融合器椎弓根螺钉
- 端粒酶反转录酶基因表达与星形胶质细胞活化的相关性被引量：1
- 2013年
- 目的探讨端粒酶反转录酶（telomerase reverse transcriptase，TERT）基因的表达与星形胶质细胞活化的相关性。方法20只雄性SD大鼠（新生3d）培养的星形胶质细胞，按随机数字表法分为4组：A组为活化未转染星形胶质细胞，B组为活化转染星形胶质细胞，C组为未活化星形胶质细胞，D组为活化空白质粒转染星形胶质细胞，每组5只。通过细胞增殖试剂盒（cellcountingkit-8，CCK-8）检测各组细胞的增殖率；免疫细胞化学法检测TERT的表达；RT—PCR法检测各组细胞TERT、胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）基因的表达。结果B组星形胶质细胞增殖能力显著低于A、D、c组（F=43．418，P〈0．01）。TERTmRNA和GFAPmRNA在A、D组中的表达明显高于B、c组，A、D组比较差异无统计学意义；在A、D组中二者呈线性关系（r=0．701，0．704，P〈0．01）；B、C组中二者未见明显相关线性关系（r：0．260，P〉0．05）。TERT蛋白和GFAP蛋白在A、D组中的表达明显高于B、C组，A、D组比较差异无统计学意义。结论TERT基因参与了星形胶质细胞的活化，有促进星形胶质细胞活化的作用。
- 杨明坤张旭刘川吴继生李德毅盛伟斌
- 关键词：脊髓损伤小神经胶质细胞瘢痕端粒酶反转录酶
- 哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染141例临床评价被引量：6
- 2011年
- 目的评价哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染的临床效果和安全性,并探讨其经济学效果。方法选取普外科141例细菌性感染患者,随机分为试验组70例和对照组71例,试验组给予哌拉西林-舒巴坦3.0 g,2/d,对照组同法给予哌拉西林-他唑巴坦,疗程均为5～14 d。比较两组的临床效果,并运用成本-效果分析法分析其经济学效果。结果试验组与对照组痊愈率、总有效率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组的成本-效果低于对照组(P<0.05)。结论应用哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染安全、有效、经济。
- 付春平吴继生
- 关键词：哌拉西林-舒巴坦细菌感染
- 椎弓根螺钉系统内固定联合椎间融合器修复腰椎峡部裂性滑脱症：椎间隙高度恢复的评价被引量：8
- 2014年
- 背景:峡部裂性腰椎滑脱主要依靠手术治疗,治疗方式多种多样,但其目的是对病变节段进行减压、复位、固定、融合,治疗金标准为生物性融合,而内固定是融合治疗可靠的辅助方法。目的:观察椎弓根螺钉系统内固定联合椎间融合器修复峡部裂性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:2010年3月至2013年3月应用椎弓根螺钉系统联合椎间融合器治疗峡部裂性腰椎滑脱症21例,其中Ⅱ度滑脱18例,Ⅲ度滑脱3例。对所有病例进行定期随访,以JOA评分及目测类比评分作为治疗后随访的客观疼痛评价标准,采用Macrab标准评定疗效,根据Prolo指标评价功能恢复,按Lenke标准评估脊柱融合率,通过影像学资料评估滑脱率、滑脱角、骶骨倾斜角和椎间隙后高在治疗前后的改变。结果与结论:21例腰椎峡部裂性滑脱患者均获随访,随访时间12-16个月。所有患者JOA腰腿痛评分及腰腿痛目测类比评分均较治疗前改善,差异有显著性意义(P=0.000)。根据Macrab标准评定,本组优17例,良4例。Prolo活动、症状分级评价治疗前后比较差异有显著性意义(P=0.003)。治疗后腰椎滑脱基本复位,滑脱角明显减少,骶骨倾斜角增大,椎间隙高度基本恢复。提示椎弓根螺钉系统内固定联合椎间融合器是治疗峡部裂性腰椎滑脱症的有效策略之一。
- 米东杨明坤张旭吴继生刘川李舟王杰
- 关键词：峡部裂滑脱椎间融合器椎弓根螺钉内固定
- 椎间融合器植骨与椎间单纯植骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器植骨(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与椎间单纯植骨融合(posterolateral lumbar fusion,PLF)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法:根据随机数表法将128例腰椎滑脱症患者分为对照组(n=64例)和观察组(n=64例),均行椎弓根螺钉复位内固定,对照组行PLF,观察组行PLIF,比较两组患者临床疗效、并发症发生率。结果:观察组术后末次随访的临床疗效优良率92. 19%、椎间融合率93. 75%与对照组90. 63%、92. 19%比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组术后椎间隙高度均有一定丢失,术后7 d及术后1年组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);但在术后2年,对照组患者的椎间隙高度明显小于观察组,椎间隙高度丢失较大(P <0. 05)。两组患者术后并发症发生率差异统计学意义(P> 0. 05)。结论:在椎弓根内固定基础上行PLIF治疗腰椎滑脱症,其临床疗效优良率、植骨融合率与PLF相近,但术后维持椎间隙高度优于PLF。
- 吴继生李舟张旭
- 关键词：腰椎滑脱症椎间隙高度椎弓根
- 伴随粉红无脉症手的儿童肱骨髁上骨折的治疗被引量：2
- 2019年
- 目的探讨儿童肱骨髁上骨折"粉红无脉症手"的治疗方法及疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月,我院治疗的27例无脉型肱骨髁上骨折病例,其中男16例,女孩11例,年龄1岁6个月至11岁6个月,平均年龄5岁8个月。摔伤21例,乘坐电动车摔伤3例,高空坠落2例,交通事故1例。20例伴随正中神经损伤,1例伴桡神经损伤,1例伴桡骨远端骨折、尺骨远端骨骺损伤。闭合复位克氏针固定9例,切开复位克氏针固定18例,其中1例吻合血管。术后石膏制动4周。结果术后患儿切口均I期愈合,无切口感染等并发症发生。25例获得随访,随访时间12～15个月,平均13个月。术后4周去除石膏及克氏针。肘关节功能评价参照Flynn等临床功能评定标准,肘关节功能均良好。至末次随访时均桡动脉搏动良好,未出现再移位、针道感染、肘内翻等并发症。结论手术是治疗无脉型肱骨髁上骨折的有效方法,首选闭合复位克氏针固定,闭合复位失败先探查血管,再行骨折切开复位克氏针固定,如血管断裂,则行吻合或移植。
- 吴继生李舟张旭
- 关键词：肱骨骨折儿童
- 胸腰段骨质疏松性骨折严重程度评分评估系统与骨质疏松性骨折分型的可重复性与可信度被引量：3
- 2021年
- 目的对比分析胸腰段骨质疏松性骨折严重程度评分评估系统(TLOFSAS)与骨质疏松性骨折(OF)分型评估胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的可重复性与可信度。方法选取2017年8月—2019年5月于巴中市中心医院就诊的146例胸腰椎OVCF患者为研究对象。以TLOFSAS与OF分型为标准,由6位脊柱外科医师分别对每例患者的临床资料进行独立评价,2周后再次进行独立评价。收集评估结果,分别行观察者内可重复性及观察者间可信度分析,应用Kappa一致性检验分析TLOFSAS与OF分型的差异性。结果6位医师使用TLOFSAS共进行1752(146×6×2)次评估,其中<4分876次,4分582次,>4分294次;不同观察者间平均评分一致性为77.4%,平均可信度κ值为0.76,同一观察者内平均评分一致性为79.6%,平均可重复性κ值为0.786。6位医师使用OF分型共进行1752次评估,其中1型224次,2型694次,3型644次,4型154次,5型36次;不同观察者间平均评分一致性为84.3%,平均可信度κ值为0.79;同一观察者内平均评分一致性为85.2%,平均可重复性κ值为0.796。采取TLOFSAS评估的患者手术选择率(90.62%,58/64)高于OF分型(85.29%,58/68),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论TLOFSAS与OF分型评估胸腰椎OVCF均具有较好的可重复性和可信度,值得临床推广应用。
- 杨明坤张旭刘泯邑吴登普刘宁刘川吴继生郭浩然
- 关键词：胸椎骨质疏松脊柱骨折
- ED抗血栓压力带在人工关节置换术后预防下肢深静脉栓塞的疗效评估
- 目的：下肢深静脉栓塞是人工关节置换术后常见的并发症,本组评估TED抗血栓压力带在下肢深静脉栓塞预防中的疗效。方法：分析我院107例人工关节,其中髋关节83例,膝关节24例,双髋11例,双膝3例。术后开始使用TED抗血栓压...
- 张旭李德毅吴继生
- 改良椎管扩大成形术术后发生轴性症状的危险因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨改良颈椎单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病术后发生轴性症状的危险因素。方法回顾性分析2017年6月至2019年2月在巴中市中心医院行颈椎椎管扩大成形术患者的临床资料。共计47例,其中男15例,女32例,年龄(52.6±18.3)岁(46~72岁)。根据术后3个月是否发生轴性症状,将患者分为无轴性症状组(33例)和轴性症状组(14例)。分别对患者性别、年龄、术前颈肩痛、病程是否大于36个月、合并内科疾病、术中出血量大于100 mL、手术时间超过90 min、日本骨科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数、颈椎曲度、JOA改善率等指标进行单因素分析,根据单因素分析结果进一步进行多元Logistic回顾分析。结果14例患者出现术后轴性症状,轴性症状发生率为29.8%。两组患者术后神经症状均较术前明显改善,两组改善率无统计学差异(P=0.268)。单因素分析显示年龄、性别、术前颈肩痛、病程超过36个月、高血压病、术中出血量大于100 mL、手术时间超过90 min、术前颈椎曲度、术后颈椎曲度与术后轴性症状的发生可能相关(P<0.1)。多因素分析显示术前颈肩痛、高血压病、术中出血量大于100 mL、手术时长超过90 min、颈椎曲度丢失度与术后出现轴性症状相关。结论术前颈肩痛、高血压病、术中出血量大于100 mL、手术时间超过90 min、颈椎曲度丢失度是改良颈椎单开门椎管扩大成形术术后发生轴性症状的危险因素,围手术期应给予关注和控制。
- 杨明坤张旭刘川吴继生鲜光波
- 关键词：单开门椎管扩大成形术轴性症状
- 端粒酶在成人退变腰椎间盘髓核组织中的表达及意义
- 目的：检测端粒酶在退变腰椎间盘髓核组织中的表达,探讨与其退变的关系.方法：收集退变髓核组织8例(实验组,)非明显退变髓核组织8例(对照组),采用免疫组化检测端粒酶在不同髓核组织中的表达;通过ELISA方法分别检测端粒酶、...
- 张旭杨明坤米东吴继生刘川李舟王杰
- 关键词：退行性疾病髓核组织端粒酶
