- 宫颈锥切术诊断对阴道镜活检诊断宫颈病变的再评估(附520例分析)被引量：4
- 2011年
- 目的评估阴道镜下活检诊断宫颈病变的准确性。方法对2006年1月至2009年1月经阴道镜检查并实施宫颈锥切术(LEEP)520例患者的临床及病理诊断资料作回顾性分析。结果以宫颈锥切病理诊断为准,阴道镜活检查诊断宫颈病变的符合率为84.4%(439/520),其中,宫颈炎为94.8%(368/388),宫颈上皮内瘤变(CIN)为53.8%(71/132)。CIN镜下活检结果与LEEP诊断完全符合率为43.2(57/132);诊断过度14例,占10.6%;诊断不足61例,占46.2%。CIN 132例LEEP诊断为宫颈浸润癌的有13例,阴道镜下活检漏诊率为9.8%。宫颈细胞学结果为高度鳞状上皮内瘤变及以上病变者、病灶累及腺体和多级别病灶并存者宫颈癌漏诊发生明显增加。结论阴道镜检查是辅助诊断CIN的有效方法,但准确性尚不理想,存在宫颈浸润癌漏诊的可能。阴道镜下活检不能替代LEEP病理诊断。
- 吴雪斌李玲
- 关键词：宫颈锥切术阴道镜活检病理诊断宫颈病变
- 多囊卵巢综合征单胎妊娠晚期流产高危因素研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者单胎妊娠晚期流产的高危因素。方法回顾性分析2010—2020年PCOS患者在漳州市医院发生孕晚期流产者187例,与同期PCOS足月妊娠分娩者对比,分析影响因素。结果logistic分析显示,超重及肥胖、基础睾酮(T)≥0.9 ng/mL、孕前胰岛素抵抗指数(HOMA)≥2.69,是PCOS患者晚期流产的高危因素。结论PCOS晚期流产患者孕前应严格控制体重、控制胰岛素抵抗,孕期严格控制血糖,以改善妊娠结局。
- 洪婧贞江帆吴雪斌李玲林淑贞江娟娟
- 关键词：晚期流产胰岛素抵抗
- 女性宫颈人乳头状瘤病毒感染基因亚型分布被引量：5
- 2013年
- 目的了解女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染基因亚型及年龄分布,并对HPV感染特征进行分析。方法对2009年6月-2011年9月医院妇产科门诊患者2312例进行HPV感染基因亚型筛查。结果 2312例患者HPV感染1093例,总感染率为47.3%,21种基因亚型均被检出,感染率最高的亚型16,其他常见亚型感染顺位为52、58、18、11、33、53、CP8304、68、6、31;高危亚型感染773例,感染率89.0%,低危亚型感染率19.8%,单一感染800例,感染率73.2%,多重感染293例,感染率26.8%,在多重感染中以二重感染为主202例占68.9%;HPV感染总感染率及高危亚型随年龄增长感染率升高,低危亚型随年龄增大感染率呈下降趋势;各年龄组HPV感染检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论该调查女性HPV感染基因亚型符合亚洲人群分布规律,但有一定区域性,HPV高危亚型感染年龄主要分布在>36岁。
- 李玲吴雪斌李凌柯桂珠
- 关键词：人乳头状瘤病毒基因亚型
- 暴露子宫动脉阴式子宫切除80例临床分析被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨暴露子宫动脉阴式子宫切除术 (TVH)优点、手术要点及临床应用价值。方法 对 80例因子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血及绝经后出血经诊刮排除生殖恶性肿瘤行暴露子宫动脉 TVH。术前子宫正常大小 12例 (15 % ) ,子宫增大但小于 12周 4 5例 (5 6 .2 % ) ,子宫大于 12周 2 3例 (2 9.8% )。既往有手术者 10例(12 .5 % ) ,同时行附件切除术 5例 (6 .3% )。对子宫大于 14周采用子宫对半切开法、子宫分碎法及肌瘤切除法。结果 手术时间 35～ 75分钟 ,平均 5 0分钟 ;出血平均 95 ml;术后住院时间 3～ 7天。结论 暴露子宫动脉法 TVH手术时间短 ,出血量少 ,有效避免术中术后并症的发生 ,缩短住院时间。
- 吴雪斌江美雅吴冠蕊
- 关键词：阴式子宫切除术子宫动脉
- 妊娠期腹腔镜手术治疗可行性分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨妊娠期腹腔镜手术治疗可行性。方法回顾分析福建医科大学附属漳州市医院于2006年6月～2011年5月对20例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者实施腹腔镜下卵巢瘤剔除术(腹腔镜组);对照组18例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者实施腹式卵巢瘤剔除术(开腹组)进行分析。结果手术时间腹腔镜组(42.62±8.12)min,开腹组(55.35±5.23)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);出血量腹腔镜组(30.25±7.58)mL,开腹组(35.00±8.35)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后排气时间腹腔镜组(20.56±7.48)h较开腹组的(46.79±4.52)h明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);术后下床时间腹腔镜组(21.37±5.21)h早于开腹组的(34.75±6.62)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),术后住院日腹腔镜组(3.12±1.05)d明显短于开腹组的(6.15±1.34)d,比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组病例妊娠均维持至足月,新生儿出生体质量和阿氏评分均未发现异常。结论妊娠期腹腔镜手术对母体胎儿是安全可行的,是最小的侵入性手术。把握合适的手术时机,由经验丰富的妇科内镜医师完成是保证母婴安全的重要因素。
- 李玲吴雪斌
- 关键词：妊娠腹腔镜手术卵巢肿瘤
- 改良非脱垂子宫经阴道切除术的临床研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨改良非脱垂子宫经阴道切除术的临床疗效。方法2005年5月~2007年4月,应用广东佛山众康药业有限公司生产的卵巢固有韧带钩形钳及子宫肌瘤剥离器,开展改良非脱垂子宫经阴道切除术100例。结果6例因盆腔粘连借助腹腔镜行盆腔粘连松解后经阴道完成手术,其余均顺利经阴道完成子宫切除术,手术时间(76.3±24.1)min,术中出血量(78.2±42.1)ml,术后肛门排气时间(29.5±4.6)h,术后住院时间(5.2±0.8)d,术后镇痛率8%(8/100),术后病率3%(3/100)。术后腹腔内出血2例,急诊开腹(1例)或腹腔镜(1例)探查+局部缝扎止血术。96例随访时间1~24个月,其中36例>12个月,无膀胱、输尿管或直肠损伤,无阴道残端出血,盆腔检查及B超未发现异常,性生活满意。结论改良非脱垂子宫经阴道切除术是一种安全可行的微创手术方法,值得临床推广应用。
- 张惠娇吴雪斌李玲
- 关键词：子宫切除术非脱垂子宫经阴道手术
- 无痛分娩仪临床应用100例观察
- 1998年
- 为降低分娩疼痛,我院1996年7月至12月应用BLT-300无痛分娩仪(以下简称仪器)对100例产妇进行临床观察。将头位已临产、无产科及内科合并症,年龄23～35岁之间,孕龄37～42周的初产妇,随机分为观察组及对照组各100例。观察组宫口开2cm时即开始使用仪器,对照组不使用。
- 李玲吴雪斌周萍萍
- 关键词：无痛分娩产痛镇痛
- 三种次全子宫切除术式的评价被引量：1
- 2010年
- 当子宫良性病变影响患者身心健康时,手术切除子宫是最有效的治疗方法,但随着人们对生活质量要求的提升,越来越多的患者要求保留宫颈。因此,次全子宫切除术越来越受到妇科医生及子宫疾病患者的青眯。子宫次全切除的手术途径有经腹、经阴道及经腹腔镜3种。现就本院同期实施3种不同术式的次全子宫切除术进行对比分析,并将结果报道如下。
- 李玲吴雪斌
- 关键词：子宫切除术腹腔镜检查
- 经阴道切除残端宫颈术式评价
- 2010年
- 目的探讨经阴道切除残端宫颈的可行性。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院2005年1月~2008年12月9例残端宫颈病变患者中经阴道切除残端宫颈的情况。结果9例残端宫颈病变患者中有7例接受经阴道切除残留宫颈手术，无并发症。另外2例根据病情需要选择开腹手术。结论经阴道切除残留宫颈可减少手术损伤，提高患者生活质量，但要求术者具有较高的手术技巧和丰富的经验。
- 李玲吴雪斌
- 关键词：子宫次全切除术术式评价手术技巧
- 探讨育龄期妇女血清维生素D水平与早期自然流产的相关性
- 2023年
- 目的:育龄期妇女血清维生素D水平与早期自然流产的相关性分析。方法:选取在我院(2018年01月—2019年12月)门诊就诊的育龄期妇女以早期自然流产为诊断的患者,总计112例,设为研究组。选取同期正常早期妊娠妇女112例,设为对照组。比较两组妇女的一般情况,明确血清25-(OH)D、孕酮及β-hCG指标水平。结果:两组妇女在年龄、BMI、妊娠天数、孕次、发生季节、是否为在职女性等一般资料比较中,无统计学差异(P>0.05)。研究组血清25-(OH)D、孕酮及β-hCG指标水平检测结果均低于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。根据线性回归分析,早期妊娠妇女血清25-(OH)D水平与早期自然流产发生呈负相关(β=-0.030,P=0.034)。血清25-(OH)D与孕酮、β-hCG未发现有统计学相关性(r=0.223,P=0.053;r=0.157,P=0.139)。结论:早期自然流产女性血清维生素D呈现低表达,可能与早期自然流产有联系。
- 李凌罗立雄吴雪斌
- 关键词：育龄期妇女维生素D早期自然流产孕酮
