周世聪 作品数:20 被引量:33 H指数:3 供职机构: 滨州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
神经内镜微创与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较 被引量:7 2020年 目的比较神经内镜微创与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法抽取2018年4月至2019年2月滨州市中心医院收治的高血压脑出血患者80例,根据手术方式分为对照组(n=38)与观察组(n=42)。对照组行开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创手术治疗,比较两组手术指标、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、并发症发生率及预后效果。结果观察组手术用时、术中出血量、重症监护病房(ICU)住院时间均少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后7 d GCS评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(2.38%,1/42)低于对照组(18.42%,7/38),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者采用神经内镜微创手术治疗可提高血肿清除率,提高GCS评分,减轻手术创伤,减少术后并发症,改善预后。 周贤文 张志远 周世聪 王莹 王永胜关键词:高血压脑出血 开颅血肿清除术 血肿清除率 高血压脑出血两种手术方法临床观察 2005年 目的探讨高血压脑出血两种术式的临床效果。方法51例高血压脑出血患者分成两组,一组25例行钻颅血肿引流术,另一组26例行开颅血肿清除术,观察两组治疗效果。结果钻颅组术后良好6例,中残生活能自理13例,生活不能自理或植物生存5例,死亡1例。开颅组术后良好4例,中残生活能自理15例,生活不能自理成植物生存6例,死亡2例。结论高血压脑出血手术方法应根据患者具体情况个体化选择。 周世聪 石海州 鲁秀国 王宗宝 赵淑美 付艳丽关键词:脑出血 开颅手术 高血压脑出血 手术方法 开颅血肿清除术 脑出血患者 植物生存 微创硬通道穿刺引流术在重型创伤性硬膜外血肿中的应用价值 被引量:1 2005年 目的探讨早期辅助微创硬通道穿刺引流术在重型创伤性硬膜外血肿中的应用价值。方法治疗组156例重型创伤性硬膜外血肿患者确诊后,在床边快速进行早期辅助血肿微创硬通道穿刺引流术加常规清除血肿、去骨瓣减压术,对照组102例重型创伤性硬膜外血肿患者确诊后,行常规清除血肿、去骨瓣减压术,并对比观察两组疗效。结果治疗组患者预后明显优于对照组治疗组(P<0·05),治疗组患者颅内压下降速度和程度优于对照组(P<0·05)。结论早期辅助微创硬通道穿刺引流术具有创伤少、简便、快速的特点,能够改善重型创伤性硬膜外血肿患者预后。 翟秀云 左君 鲁秀国 周世聪 王家宝 周贤文关键词:创伤性颅脑损伤 硬膜外血肿 创伤性 重型 去骨瓣减压术 清除血肿 老年人额叶挫裂伤病情进展恶化的危险因素分析 2016年 目的:探讨老年人额叶挫裂伤病情进展恶化的相关危险因素。方法回顾性分析滨州市中心医院神经外科2012年8月至2014年8月收治的额叶挫裂伤患者235例(其中老年人额叶挫裂伤118例)的临床资料。118例患者入院后给予常规治疗,并动态复查脑 CT。病情进展患者常规行冠状入路、单额或者双额骨瓣行挫伤脑组织清除术;病情未进展患者继续行常规保守治疗方案。选取患者合并高血压、口服阿司匹林、合并糖尿病、对冲伤、库欣反应、侧裂池是否存在及合并硬膜下血肿共7个指标进行统计学分析。结果该组118例患者,其中68例(57.6%)患者治疗中出现病情进展,50例(42.4%)患者病情未进展。统计学分析结果提示口服阿司匹林(P =0.006)、侧裂池是否存在(P =0.001)、库兴反应(P =0.025)为老年人额叶挫裂伤病情进展恶化的独立危险因素。结论对于老年额叶挫裂伤患者,口服阿司匹林、侧裂池是否存在、是否存在库欣反应这3个因素,是病情进展恶化的危险因素。如果出现以上一个或者多个危险因素后临床需要密切观察,谨防病情进展恶化。 周世聪 贾强 周贤文 王宗宝 潘增军关键词:颅脑损伤 老年人 额叶挫裂伤 青少年髂前上棘骨骺撕脱骨折1例 2014年 骨盆边缘撕脱骨折是软骨板的撕脱伤,以瘦长纤细身材的青少年多见。此类骨折中以髂前上棘部位的骨折常见。本文通过分析本院收治的1例青少年髂前上棘骨骺撕脱骨折患者骨折的起因、临床特点、影像学表现及诊治过程等,为临床在此类病例的确诊和辅助检查方法的选择提供参考。 周世聪关键词:撕脱骨折 髂前上棘 青少年 骨骺 影像学表现 撕脱伤 双斜冠状位扫描结合PDWI-fs扫描对肩袖损伤的诊断检出率及准确性分析 2023年 目的探析磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)不同扫描方位及序列对肩袖损伤的诊断检出率及准确性。方法回顾性选择本院2022年2月至2023年2月收治的72例肩袖损伤患者作为观察组,选择同期接受MRI检查的80例健康体检者作为对照组。所有研究对象均接受MRI不同序列及方位的扫描。对比不同扫描方位对肩袖损伤患者各肌腱的检出率;对比双斜冠状位不同序列对肩袖损伤患者各肌腱的检出率;以关节镜检查为金标准,对比双斜冠状位不同序列的诊断效能。结果以关节镜检查结果为金标准,72例肩袖损伤患者中共损伤127个肌腱。MRI扫描结果显示,双斜冠状位对冈上、冈下肌腱及肌腱总检出率均高于横轴位、矢状位(P<0.05)。双斜冠状位下质子密度加权成像(proton density weighted imaging,PDWI)对冈上、冈下肌腱及肌腱总检出率均高于T1加权成像(T1weighted imaging,T1WI)、T2加权成像(T2weighted imaging,T2WI)序列(P<0.05)。以关节镜检查为金标准,72例阳性,80例阴性,而双斜冠状位下PDWI-fs序列的准确性(97.22%)、特异性(86.25%)、敏感性(91.45%)均高于双斜冠状位T1WI、T2WI序列(P<0.05)。结论相较于其他扫描方位及序列,双斜冠状位扫描结合PDWI-fs扫描对于肩袖损伤的检出率及诊断效能更高。 戴青青 周世聪 马一鸣关键词:肩袖损伤 MRI 非手术治疗外伤性脾破裂32例体会 被引量:5 2006年 目的 探讨非手术治疗外伤性脾破裂的可行性及适应证选择。方法 对我院1998年3月~2004年10月间非手术治疗外伤性脾破裂32例的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗成功29例,中转手术3例,治疗成功率90.6%。平均住院时间为20d。随访28例未发现并发症。结论 只要严格掌握适应证,密切观察病情变化,非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全、有效的治疗手段。 石海洲 周世聪 李洪林 王杰书关键词:脾破裂 综合疗法 3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的疗效分析 被引量:1 2022年 目的探讨利用3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年6月至2020年10月滨州市中心医院神经外科行快速锥颅软通道穿刺治疗的124例中少量基底节区高血压脑出血患者,随机数字表法分为两组,研究组和对照组。研究组中男性29例,女性33例,年龄(56.9±2.4)岁;对照组中男性34例,女性28例,年龄(55.2±3.6)岁。研究组62例,均采用3D打印导板引导下快速锥颅软通道微创穿刺术;对照组62例,均采用术前头颅CT定位后快速锥颅软通道穿刺引流术,对比两组患者的手术持续时间、穿刺血肿准确率、术后带管时间、血肿清除比例、术后颅内感染率等指标。计量资料行两独立样本t检验,计数资料行χ^(2)检验或Fisher精确检验。结果研究组患者的手术时间、血肿穿刺准确率、术后带管时间、血肿清除情况均显著优于对照组[(26.90±2.40)min比(48.06±3.74)min,100.00%(62/62)比88.71%(55/62),(3.15±0.26)d比(4.62±0.82)d,(3.56±1.26)ml比(6.94±2.26)ml],组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后颅内感染率两组比较差异无统计学意义(P=0.057)。结论3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血,与单纯术前头颅CT定位快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血相比,效果更佳,是一项精准、安全、可靠的新技术,在临床上具有广泛的推广与应用价值。 王永胜 王志强 李书清 周世聪 王宗宝关键词:3D打印 基底节区高血压脑出血 儿童空蝶鞍综合征 被引量:2 2006年 目的探讨儿童空蝶鞍综合征的临床特点,以引起神经外科医师对儿童空蝶鞍综合征的重视。方法儿童空蝶鞍综合征患者9例,年龄2~9岁,影像学检查示蝶鞍扩大,蛛网膜下腔突入鞍内,部分鞍腔被脑脊液充填。结果颅内压增高是引起儿童空蝶鞍综合征的主要原因,颅内蛛网膜囊肿、脑积水、肿瘤是直接致病原因,也有儿童原发性空蝶鞍综合征患者。本组继发性空蝶鞍综合征患儿8例,早期手术,均取得较好疗效;原发性空蝶鞍综合征1例,未经特殊治疗,效果不佳。结论儿童继发性空蝶鞍综合征早期诊断,正确治疗效果好。 夏家林 马景鉴 李书清 周世聪关键词:空蝶鞍综合征 儿童 颅内压增高 脑积水 蛛网膜囊肿 双侧慢性硬膜下血肿的诊疗探讨 2005年 我科自1995—2003年共收治双侧慢性硬膜下血肿(BCSDH)43例均行双侧钻孔引流,效果满意。现报告如下: 翟秀云 左君 李书清 周世聪关键词:慢性硬膜下血肿 诊疗技术 钻孔引流 手术治疗