周如茵
- 作品数：4 被引量：50H指数：2
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
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- 金属和塑料支架置入治疗胰头癌伴阻塞性黄疸的疗效分析被引量：4
- 2007年
- 目的分析比较金属与塑料胆管支架治疗胰头癌伴阻塞性黄疸的疗效。方法40例胰头癌伴阻塞性黄疸患者随机分为2组,内镜下分别置入金属支架和塑料支架。观察术前和术后患者发热、腹痛、腹胀、黄疸、WBC、血淀粉酶、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、ALT、AST、γ-GT、AKP的变化。结果所有患者支架置入成功,术后1个月及6个月X线复查,提示支架仍保持原位及良好的扩张状态。术后发热、腹痛、腹胀、黄疸发生率明显降低（P〈0.05）,WBC、TB、DB、ALT和AST也明显降低（P〈0.05）。金属支架组发热、黄疸的发生率显著低于塑料支架组（P〈0.05）,血胆红素、AKP、ALT水平也较塑料支架组显著降低（P〈0.05）。但金属支架组术后3h血淀粉酶升高较塑料支架组明显（P〈0.05）。随访6月患者未出现死亡。结论胆管支架能有效治疗胰腺癌伴阻塞性黄疸,金属支架的疗效显著优于塑料支架,但其术后发生胰腺炎的风险增高。
- 宛新建郑萍王兴鹏万荣周如茵王娜茅柳水
- 影响内镜下胆管取石并发症的因素被引量：1
- 2008年
- 目的分析胆总管结石患者内镜下取石的术中、术后1周内的并发症发生率，探讨其影响因素。方法收集136例胆总管结石患者内镜下取石的临床资料，从结石数量、大小、首发或再发、有无胆管炎等方面分析它们对术中及术后并发症发生的影响，并观察留置鼻胆管的效果。结果单发结石组1次取石成功率高，术中乳头出血、贲门撕裂，术后高淀粉酶血症、AP的发生率均较多发结石组显著降低（P〈0．05）；〈2cm结石组1次取石成功率也高，术中乳头出血、结石嵌顿、贲门撕裂、低氧血症，术后高淀粉酶血症、AP及胆系感染的发生率均较／〉2cm结石组显著降低；初发结石组1次取石成功率低，术中乳头出血、结石嵌顿，术后高淀粉酶血症、AP及胆系感染的发生率均较再发结石组显著升高；并发胆管炎组1次取石成功率低，术中乳头出血、低氧血症，术后高淀粉酶血症、MAP及胆系感染的发生率均较无胆管炎组显著升高。留置鼻胆管后，乳头出血的发生率显著升高，而高淀粉酶血症、AP、胆系感染的发生率则显著降低。结论影响胆总管结石患者内镜下取石的因素有结石数量、大小、初发或再发、并发胆管炎等，取石术后留置鼻胆管可减少并发症的发生，但易引起乳头出血。
- 宛新建郑萍王兴鹏万荣王娜周如茵茅柳水
- 关键词：胆总管结石胰胆管造影术内窥镜逆行内镜取石并发症
- 内镜超声引导下经胃壁胰腺假性囊肿内引流术的护理被引量：1
- 2007年
- 胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎或胰腺外伤的常见并发症，其中AP、CP发生率分别为2％～50％、20％～60％。近年来，随着内镜技术及内镜附件的发展，采用EUS引导下经胃壁或十二指肠壁内支架引流术治疗胰腺假性囊肿具有定位准确、创伤小、疗效佳等优点。我科采用该方法共治疗18例患者，现总结术前、中、后的护理配合体会如下。
- 周如茵周龙凤方爱乔
- 关键词：胰腺假性囊肿内镜超声引导护理胃壁慢性胰腺炎
- 上消化道异物的内镜处理——附802例报告被引量：44
- 2004年
- 目的 积累内镜诊断及处理上消化道异物的经验。方法 回顾性分析我院 1978年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,总结分析 80 2例吞入异物的患者进行紧急内镜检查和在局麻或全麻下应用辅助器械配合内镜处理异物的情况。结果 80 2例患者中共有 1198件异物 ,其中异物位于食管内 4 2 4件、胃内 6 6 2件、十二指肠 112件。共有 780例 116 7件异物经内镜成功取出 ,未出现严重并发症 ;尚有 2 2例 31件异物 ,因异物尖锐端嵌顿严重等原因未取出。成功率为 97 3%。在取出的异物中 ,最大异物长 2 0cm、宽 4 2cm。结论 应用内镜取出消化道异物是安全、有效的。
- 孙振兴王东李兆申许国铭王娜姚银珍吴仁培周如茵周龙凤方爱乔
- 关键词：内窥镜病例报告
