孔祥萦
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心力衰竭类型与肾功能的相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨射血分数减低心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)与肾功能的关系及其机制。方法:将入选的791例受试者分为HFrEF组(LVEF≤40%,317例)和HFpEF组(LVEF>40%,474例),行基本问卷调查、实验室检查及超声心动图等检查。结果:①HFrEF组尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)均高于HFpEF组(均P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)低于HFpEF组(P<0.05);②HFrEF组合并肾功能异常者的比例高于HFpEF组(84.5%︰76.3%,P<0.01);③多因素Logistic回归分析表明,高UA(P<0.01)及低eGFR(P<0.05)是EF≤40%(HFrEF)的独立影响因素;④Spearman及Pearson相关分析显示,两组中NYHA分级均与SCr、BUN、UA呈正相关(P<0.05),与血红蛋白、eGFR呈负相关(P<0.05),eGFR与血红蛋白呈正相关(P<0.01),eGFR与年龄、SCr、BUN、UA呈负相关(P<0.01);⑤多元线性回归分析显示,两组随着血红蛋白的减低,eGFR下降;随着左房内径(LAD)的增加,UA升高。结论:HFrEF和HFpEF肾功能均随着心功能的变化而进行性降低,HFrEF组患者更易合并肾功能异常。
- 孔祥萦沈洁高蓉蓉梅宏斌张海锋周艳丽徐东杰周芳李新立
- 关键词：心力衰竭肾功能射血分数
- 利用慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对住院心力衰竭合并肾功能不全患者的应用分析被引量：8
- 2013年
- 目的：利用2009年新发布的慢眭。肾脏病流行病学合作研究公式（chronickidneydiseaseepidemiologycoon，CKD-EPI）对住院心力衰竭（心衰冶．并肾功能不全患者进行分析。方法：收集2008—01至2011-12在我院心内科住院左心室射血分数≤45％的心衰患者共395例，根据CKD-EPI公式计算肾小球滤过率（GFR），按照肾脏病预后质量指南对慢性肾脏病的分期标准，将患者共分为四组：A组：GFR≥90mY（min·1.73m2），101例，B组：GFR60—89ml／（min·1.73rn2），177例，C组：GFR30—59ml／（min·1．73ln2），95例，D组：GFR〈30ml／（min．1．73m2），22例。记录患者的基本临床特征、血生化及超声心动图参数。结果：①29．60／o的住院心衰患者合并有肾功能不全。年龄、收缩压、血肌酐、胱抑素、尿素氮、尿酸随着肾功能的减退逐渐增高，合并冠已病、高血压史比例随着肾功能的减退亦逐渐增高，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；而血钠、甘油三酯随着肾功能的减退逐渐降低，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；NYHA分级在四组患者中差异有统计学意义（P〈O．001）；②多因素logistic回归显示：年龄（＋10岁）、收缩压（10mmng，1mmHg-133kPa）、胱抑素（mlmelL）、尿素氮（1mmol／L）等为心衰合并肾功能不全的危险因素。结论：租心衰住院患者当中，高龄、收缩压升高、高胱抑素及高尿素氮是发生肾功能不全的生物标志物。
- 沈洁张琪孔祥萦张海锋周艳丽樊宽鲁梅宏斌徐东杰周芳李新立
- 关键词：心力衰竭肾功能不全
