孙安仁
- 作品数:26 被引量:102H指数:6
- 供职机构:重庆市中山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 下肢静脉曲张术前深静脉造影的临床意义被引量:1
- 2000年
- 孙安仁
- 关键词:下肢静脉曲张术前深静脉造影
- 癌性急性结肠梗阻的诊断及术式选择被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨癌性急性结肠梗阻的诊断及术式选择。方法:回顾分析经手术治疗的78例临床资料。结果:本组占同期急性结肠梗阻总数的73.6%(78/106),术前确诊率78.2%(61/78),Ⅰ期肿瘤切除62例,占79.5%(62/78),Ⅰ期吻合49例,占79%(49/62);其中左半结肠癌占67.3%(33/78),Hartmann手术13例。Ⅰ期单纯造瘘14例(6例Ⅱ期切除),总切除率87.1%(68/78)。术后并发吻合口瘘1例,治愈76例,死亡2例(2.6%)。结论:加强癌性急性结肠梗阻的术前诊断和认识;按解除梗阻争取切除肿瘤为第一,吻合为第二,治疗个体化的原则选择术式。
- 谢炜孙安仁黄健扬德忠傅翔
- 关键词:结肠癌急性结肠梗阻术式选择
- 急性癌性左半结肠梗阻术式选择被引量:6
- 2015年
- 目的探讨外科治疗急性癌性左半结肠梗阻的术式选择。方法回顾性分析重庆市中山医院普通外科2007年1月至2010年12月收治的150例不同手术方式治疗急性癌性左半结肠梗阻的临床资料,观察比较手术时间、住院时间、术后并发症以及5年生存率和中位生存时间等方面的差异。结果患者均行手术治疗,其中采用术中结肠灌洗结肠癌Ⅰ期切除吻合64例,占42.7%;术前支架置入结肠癌Ⅰ期切除吻合32例,占21.3%;结肠癌Ⅰ期切除近端结肠造瘘术28例,占18.7%;Hartmann手术20例,占13.3%;单纯结肠造瘘6例,占4.0%。术中结肠灌洗结肠癌Ⅰ期切除吻合术手术时间最长,为(207.6±10.7)min,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯结肠造瘘住院时间最长,为(20.5±4.9)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。各种手术方式术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。5年生存率及中位生存时间结肠癌Ⅰ期切除吻合术最高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌Ⅰ期切除吻合术在急性癌性左半结肠梗阻的手术治疗中安全可行、疗效肯定,可根据患者情况选择术中结肠灌洗或术前结肠支架置入。
- 王春肖林康张雷傅翔孙安仁宋晓雪谢炜
- 结肠镜及联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的通过结肠镜及联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤,探索双镜联合治疗结直肠腺瘤的适应范围、安全性和可行性。方法对我院2000年3月-2005年5月收治的188例结直肠腺瘤患者采用结肠镜或结肠镜联合腹腔镜治疗的临床资料进行回顾性分析。结果162例结直肠腺瘤内镜下切除,其中150例腺瘤直径〈2cm,12例直径〉2cm,分别行圈套电灼切或采用钛夹、尼龙圈套止血、分块切除等方法切除腺瘤。术后无肠穿孔,1例于术后7d出血,保守治疗后血止。26例分别因腺瘤无蒂且直径〉2cm或腺瘤生长部位隐匿单纯内镜治疗困难或腺瘤恶变,选择内镜联合腹腔镜治疗。其中内镜定位腹腔镜下行肠段切除20例,局部切除3例,根治性切除3例。内镜联合腹腔镜治疗术后无出血、肠穿孔及吻合口漏等并发症。本组术后有153例获得1-5年随访,其中8例复发。结论内镜联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤可以增加内镜治疗腺瘤的适应范围和安全性,对内镜治疗困难和需要追加手术治疗的恶性病变腹腔镜是一个安全可靠的治疗手段。
- 杨德忠孙安仁张雷
- 关键词:腹腔镜结肠镜腺瘤
- 老年胆道疾病132例临床分析
- 2001年
- 夏德荣孙安仁
- 关键词:胆道疾病老年病例分析
- 十二指肠乳头旁憩室并发急性重症胆管炎三例诊治体会被引量:2
- 1997年
- 十二指肠乳头旁憩室并发急性重症胆管炎(ACST)常需急诊手术治疗。术前诊断及术中处理都较困难。现将作者收治的3例报告如下: 例1,男,48岁。右上腹疼痛,高热,黄疸3天入院。T39.5℃,P120次,BP11/9kPa,皮肤巩膜黄染;右上腹肌紧张,压痛。WBC25.9×10~9/L,N 0.92。
- 孙安仁
- 关键词:十二指肠乳头旁憩室急性重症胆管炎诊治体会乳头部ODDI氏括约肌胆总管直径
- 腹股沟疝无张力修补术后并发症分析被引量:10
- 2007年
- 目的分析腹股沟疝无张力修补术后并发症的发生原因,并对其预防进行探讨。方法回顾性分析1998年7月至2005年7月收治并随访6个月至4年的582例行腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料。结果局部不适(硬块样僵硬感、异物感)20例(3.44%),浆液肿13例(2.23%),切口及阴囊积液7例(1.20%),血肿和感染各1例,慢性疼痛13例(2.23%),射精痛1例,近期复发4例(0.69%)。结论腹股沟疝无张力修补术后并发症的产生除了与手术者的经验、手术技巧有关外,还与所使用的人工网片本身的缺陷有关,减少并发症的发生需要手术操作技巧、方法的改进,也需要有新的、与人体适应性更好的补片材料。
- 黄建刘永强谢伟张雷杨德中孙安仁
- 关键词:腹股沟疝无张力修补并发症
- 应用双层网片修补腹壁切口疝(附38例报告)被引量:3
- 2006年
- 黄建刘永强谢伟杨德中孙安仁
- 关键词:修补手术腹壁切口疝网片巨大切口疝无张力
- 经皮胆囊穿刺造瘘处理高危急性胆囊炎53例分析被引量:10
- 2007年
- 目的评价B超引导下经皮胆囊穿刺造瘘(percutaneous cholecystostomy,PC)处理高危急性胆囊炎患者的有效性和治疗经验。方法回顾性分析1999年1月至2005年8月接受PC治疗的53例高危急性胆囊炎患者的临床资料。结果53例均穿刺置管成功,4例因引流管脱落或堵塞而再次行PC。52例(98.1%)获得有效的胆囊引流,1例患者(1·9%)术后病情转坏,术后1d行了紧急胆囊切除术。41例于急性胆囊炎治愈后2周至3个月行择期胆囊切除术,全组无1例因经皮胆囊穿刺引流术引起的并发症死亡。随访分别达6个月至3年。结论经皮胆囊穿刺造瘘术是治疗高危急性胆囊炎患者的一项安全、简便、有效的方法。它有较高的成功率和较低的并发症。
- 黄建谢伟孙安仁杨德中张雷
- 关键词:急性胆囊炎胆囊切除术
- Ⅰ期切除吻合治疗结肠癌并急性梗阻的围手术期处理被引量:7
- 2002年
- 目的 总结I期切除吻合治疗结肠癌并急性梗阻的围手术期处理经验。方法 回顾1990年 1月至 1999年 12月经手术治疗的 78例结肠癌急性梗阻病例中 ,就其中行Ⅰ期切除吻合的4 9例 (左半结肠 33例、6 7.3% )临床资料进行总结分析。结果 经围手术期静脉使用有效的抗生素、加强术前准备、选择恰当病例及手术时机 ,术中彻底而无污染的肠减压及结肠灌洗 ,积极防治术后并发症 ,4 9例均治愈出院 ,术后并发吻合口瘘 1例、腹腔感染 3例。结论 选择合适病例、完善围手术期各项处理是Ⅰ期切除吻合的安全保证。
- 孙安仁刘平
- 关键词:结肠癌急性梗阻围手术期