孙晓媛
- 作品数:11 被引量:57H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目首都医科大学基础临床合作课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MiR-34a对卵巢癌肿瘤干细胞生物学特性的影响
- 目的 探讨MiR-34a在卵巢癌肿瘤干细胞中的表达,对人卵巢癌于细胞的生物学特性的影响及其在卵巢癌发生、发展中的作用.方法:本研究选择卵巢上皮性肿瘤细胞株A2780作为样本,以CD133作为Marker,采用流式细胞仪分...
- 孙晓媛
- 关键词:肿瘤干细胞卵巢癌MICRORNAMIR-34A
- 妊娠合并艾森曼格综合征临床分析
- 2014年
- 目的:探讨妊娠合并艾森曼格综合征对妊娠结局的影响及其治疗措施,以期降低此类孕产妇的病死率。方法:回顾性分析6例围产期妊娠合并艾森曼格综合征患者临床资料。结果:6例患者年龄22~30岁,孕周28—38周。4例患者未定期孕期检查,外院转诊入院,其中1例临产急诊入院,阴道分娩后出现肺栓塞突然死亡,新生儿抢救无效死亡;1例剖宫产术中死亡;1例剖宫产术后2天发生肺动脉高压危象死亡。其余2例为强烈要求继续妊娠,定期产前保健,孕期人院监护治疗,给予吸氧、卧床休息、严密监测生命体征、血液动力学、血气的变化及胎儿发育情况,择期行剖宫产术,获得较好母婴结局。结论t妊娠合并艾森曼格综合征母儿预后很差,不宜妊娠,一旦妊娠应尽早终止妊娠。如患者坚持要求继续妊娠,应加强产前保健尽早住院监护,由包括产科医生、心脏科专家、肺动脉高压专家、麻醉师等人员组成的治疗小组共同完成治疗,使患者平稳渡过围生期,改善母儿的预后。
- 孙晓媛李斌
- 关键词:妊娠艾森曼格综合征肺动脉高压
- 妊娠合并肺动脉高压患者的妊娠结局分析被引量:22
- 2013年
- 【摘要】目的探讨妊娠合并肺动脉高压(PAH)患者的妊娠结局。方法2007年1月-2011年3月北京安贞医院妇产科共收治妊娠合并PAH患者103例,对其临床资料进行回顾性分析。结果(1)PAH程度及心功能:103例妊娠合并PAH患者中,先天性心脏病92例,风湿性心脏病11例;根据心脏彩超检测PAH的结果分为轻度PAH34例,中度PAH22例,重度PAH47例;心功能I级21例(20.4%,21/103),Ⅱ级44例(42.7%,44/103),Ⅲ级27例(26.2%,27/103),IV级11例(10.7%,11/103)。重度PAH患者心功能Ⅲ、Ⅳ级者明显多于轻、中度PAH患者,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)分娩方式:103例妊娠合并PAH患者中,孕足月分娩(44例)和早产(23例)共计67例,其中63例(94%,63/67)行剖宫产术终止妊娠,4例阴道分娩。36例(35.0%,36/103)行人工流产术,重度PAH患者的医源性流产率(47%,22/47)显著高于轻度及中度PAH患者[分别为29%(10/34)及18%(4/22)],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)围产儿结局:新生儿足月分娩44例(42.7%,44/103),轻、中度PAH患者的足月新生儿分娩率[分别为80%(20/25)和14/17]显著高于重度PAH患者(40%,10/25),分别比较,差异有统计学意义(P〈0.05);重度PAH患者的新生儿早产率(60%,15/25)显著高于轻、中度PAH患者[分别为20%(5/25)和3/17],两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。新生儿窒息4例。轻、中、重度PAH患者新生儿出生体质量分别为(3071±443)、(2910±619)、(2381±589)g,重度PAH患者明显低于轻、中度PAH患者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(4)死亡率:103例PAH患者中死亡9例(8.7%,9/103),均为重度PAH患者。结论妊娠合并PAH是产科的严重合并症。轻度PAH心
- 李斌孙晓媛王克芳
- 关键词:妊娠并发症
- 诺舒治疗心脏病术后异常子宫出血15例报告被引量:10
- 2015年
- 目的:探讨诺舒( NovaSure )阻抗控制子宫内膜切除系统治疗心脏病术后异常子宫出血( abnormal uterine bleeding,AUB)的临床疗效。方法2011年6月~2013年1月采用诺舒对15例心脏病术后AUB行子宫内膜去除术,术前排除子宫内膜及宫颈恶性病变,扩张宫颈后先行宫腔镜检查,然后将诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统的双极消融器送入宫腔,测试通过后行子宫内膜去除,再次宫腔镜检查,了解子宫内膜去除情况。记录术前后情况,并进行1、3、6个月随访,观察月经情况和并发症。结果15例术中生命体征平稳,手术顺利。血红蛋白术前(91.33±21.38) g/L,术后6个月升高至(113.89±19.32)g/L,有统计学差异(t=5.640,P=0.000),贫血状态明显好转。1例心功能由Ⅲ级变为Ⅱ级,2例心功能由Ⅱ级变为Ⅰ级,其余患者心功能未见变化。术后1、3、6个月随访15例,治疗均有效(参照月经改善评价标准),闭经率分别为66.7%(10/15)、73.3%(11/15)、80.0%(12/15)。结论诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗心脏病术后AUB疗效确切,安全性高。
- 范颖张军孙晓媛李斌
- 关键词:异常子宫出血心脏病手术
- 宫、腹腔镜联合手术在女性不孕症中的应用被引量:12
- 2013年
- 目的:探讨宫、腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的应用价值。方法:回顾分析85例女性不孕症患者应用宫、腹腔镜联合诊治的临床资料。结果:腹腔镜下发现输卵管病变47例,官腔镜发现官腔病变13例,宫、腹腔镜均发现病变6例。输卵管病变致不孕症约占61.18%(52/85),其次为子宫内膜异位症12.94%(11/85)。在原发与继发不孕中,输卵管病变致不孕分别占48.78%(20/41)、72.73%(32/44)。手术治疗输卵管98条,手术疏通率71.43%(70/98)。术后随访12个月,28例妊娠,妊娠率32.94%(28/85),宫内妊娠26例,输卵管妊娠2例;治疗后6个月内妊娠22例,占78.57%(22/28),7—12个月内6例。术中及术后12个月均未发现任何不良反应。结论:宫、腹腔镜联合诊治女性不孕症能够迅速而准确地查明不孕原因,并且治疗疗效显著,值得临床推广。
- 石彩萍孙晓媛李斌
- 关键词:宫腔镜腹腔镜不孕症
- 妊娠合并大动脉炎8例临床分析
- 目的 探讨妊娠合并大动脉炎的孕期治疗与处理。方法 回顾分析我院2002年1月至2012年6月,妊娠合并大动脉炎8例患者的临床资料。结果 4例在妊娠期间首次发现大动脉炎,其中3例病情稳定,获得良好母婴结局,1例孕36w以上...
- 李蕾孙晓媛李斌
- 关键词:妊娠大动脉炎
- 妊娠合并肺动脉高压103例妊娠结局分析
- :分析妊娠合并肺动脉高压103例妊娠结局。方法:(1)肺动脉高压诊断及心功能分级:肺动脉高压诊断采用心脏彩色多普勒超声、心电图、24h动态心电图、心肌酶学、肌钙蛋白和心功能等测定,必要时拍摄胸片,以明确诊断。以肺动脉收缩...
- 李斌孙晓媛王克芳
- 关键词:妊娠肺动脉高压手术治疗
- 妊娠合并大动脉炎8例临床治疗体会被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨妊娠合并大动脉炎的孕期治疗与处理。方法:回顾分析我院2002年1月至2012年6月,妊娠合并大动脉炎8例患者的临床资料。结果:4例在妊娠期间首次发现大动脉炎,其中3例病情稳定,获得良好母婴结局,1例孕36w以上出现症状,大动脉炎处于活动期,进行性加重,孕36w以后剖宫产终止妊娠;4例妊娠前确诊为大动脉炎,其中3例孕前行手术或药物治疗,病情稳定后妊娠获得较好的母婴结局,1例早孕期服用激素治疗中出现胎停育,行人工负压吸引术终止妊娠。结论:①妊娠合并大动脉炎的治疗与处理需要产科、内科、血管科及麻醉科的密切合作;②孕期要尽早发现此病及可能出现的并发症,加强监护,给予有效的对症治疗,并确定适当的分娩时机和分娩方式,以获得良好的母婴结局;③孕期就诊时间晚与不良妊娠结局及妊娠并发症相关。
- 李蕾孙晓媛李斌
- 关键词:妊娠大动脉炎
- 妊娠合并肺动脉高压103例妊娠结局分析
- 目的:探讨妊娠合并肺动脉高压患者的妊娠结局.方法:回顾性分析103例妊娠合并肺动脉高压患者临床资料,根据心脏彩色多普勒超声间接估测肺动脉收缩压,将患者分为轻度(30~49mmHg)、中度(50~79mmHg)和重度(≥8...
- 李斌孙晓媛王克芳张军
- 关键词:妊娠并发症肺动脉高压病例分析
- 文献传递
- 枸橼酸西地那非治疗妊娠合并肺动脉高压的临床疗效观察被引量:8
- 2014年
- 目的 探讨枸橼酸西地那非治疗妊娠合并肺动脉高压的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2013年11月间在首都医科大学附属北京安贞医院治疗的妊娠合并肺动脉高压患者64例的临床资料,按入院时间先后分为对照组32例,其中轻、中度肺动脉高压患者各16例;心功能Ⅰ级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级6例,诊断后给予低流量吸氧、低盐饮食、强心等一般治疗;西地那非组32例,其中轻度肺动脉高压患者15例,中度肺动脉高压患者17例;心功能Ⅰ级7例,Ⅱ级17例,Ⅲ级8例,孕12周后给予上述一般治疗+枸橼酸西地那非25 mg/次,3次/d治疗.比较两组患者肺动脉收缩压、血氧饱和度、血流动力学变化、妊娠结局(包括分娩方式、新生儿出生体质量、孕产妇及国产儿死亡率).结果 (1)心功能及肺动脉高压情况:对照组治疗前心功能Ⅰ~Ⅱ级者26例,治疗后心功能Ⅰ~Ⅱ级者18例,治疗前、后心功能比较,差异有统计学意义(P<0.05).西地那非组:治疗前心功能Ⅰ~Ⅱ级者24例,治疗后心功能Ⅰ~Ⅱ级者27例,治疗前、后心功能比较,差异也有统计学意义(P<0.05).西地那非组与对照组治疗后轻、中度肺动脉高压转化为重度肺动脉高压者分别为2例、6例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)妊娠结局:西地那非组、对照组早产率分别为9%(3/32)、16%(5/32),低体质量儿发生率分别为9%(3/32)、19%(6/32),剖宫产率分别为69%(22/32)、81%(26/32);上述各指标比较,西地那非组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).西地那非组、对照组阴道分娩率分别为31%(10/32)、19%(6/32);足月产率分别为91%(29/32)、84%(27/32);新生儿出生体质量分别为(3 214±306)、(3 004 ±458)g;上述各指标比较,西地那非组均高于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05).(3)血流动力学指标�
- 孙晓媛王克芳王文静李斌
- 关键词:哌嗪类嘌呤类