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崔硬铁

作品数:26 被引量:76H指数:4
供职机构:河北省儿童医院更多>>
发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
相关领域:医药卫生文化科学更多>>

文献类型

  • 18篇期刊文章
  • 5篇会议论文
  • 1篇学位论文
  • 1篇专利
  • 1篇科技成果

领域

  • 24篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 11篇关节
  • 8篇儿童
  • 6篇髋关节
  • 5篇婴儿
  • 4篇弹力
  • 4篇血栓
  • 4篇血栓弹力图
  • 4篇婴幼
  • 4篇婴幼儿
  • 4篇凝血
  • 4篇关节炎
  • 3篇肢体
  • 3篇软组织
  • 3篇手术
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 3篇脱位
  • 3篇化脓
  • 3篇化脓性
  • 3篇骨折

机构

  • 24篇河北省儿童医...
  • 2篇河北医科大学
  • 2篇河北医科大学...
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇解放军第10...

作者

  • 26篇崔硬铁
  • 18篇张放
  • 14篇何明哲
  • 13篇郝建宗
  • 11篇甄磊
  • 6篇商浩
  • 5篇周晓康
  • 3篇邵智利
  • 1篇张丽丽
  • 1篇李莉
  • 1篇孙立新
  • 1篇张文超
  • 1篇吴春生
  • 1篇王霞
  • 1篇赵玺段
  • 1篇王栩
  • 1篇蒋玉娜
  • 1篇王诗波
  • 1篇聂丽丽

传媒

  • 2篇河北医药
  • 2篇河北医科大学...
  • 2篇中国医药
  • 1篇临床超声医学...
  • 1篇中国优生与遗...
  • 1篇现代中西医结...
  • 1篇临床误诊误治
  • 1篇中国矫形外科...
  • 1篇临床军医杂志
  • 1篇中国医刊
  • 1篇国际生物医学...
  • 1篇中国现代医生
  • 1篇中国骨与关节...
  • 1篇中国医学前沿...
  • 1篇中国组织工程...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2023
  • 2篇2022
  • 4篇2021
  • 5篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 3篇2017
  • 4篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2012
  • 1篇2011
26 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
石家庄地区婴儿发育性髋关节发育不良的早期筛查及危险因素分析被引量:9
2020年
目的了解石家庄地区婴儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的现状并分析其危险因素,为降低患儿致残率提供参考依据。方法对2013年1月至2019年5月行DDH超声检查的4个月内婴儿5201例进行髋关节检查。详细记录筛查婴儿的性别、年龄、出生体重、孕妇孕期情况、孕期胎位、羊水量、阳性体征、家族史、合并症等基本情况及超声测量结果。根据超声结果分为DDH组及非DDH组,对筛查出的DDH患儿进行综合干预并随访,记录其转归情况。对患儿的基本情况应用单因素分析及logistic回归分析,探讨本地区DDH患儿的危险因素。结果5201例婴儿共筛查出发育性髋关节异常717例,占13.8%,其中发育性髋关节全脱位的34例,患病率6.53‰。717例发育性髋关节发育不良患儿经综合干预后,髋关节均恢复正常。单因素分析结果显示,发育性髋关节发育不良家族史、孕臀位、双下肢不等长、合并先天性肌性斜颈、襁褓体位、羊水少、关节弹响、女婴并发DDH风险较大(P均<0.05)。logistic回归分析显示,家族史(OR=2.75,95%CI:1.45~5.19)、合并先天性肌性斜颈(OR=5.26,95%CI:2.74~10.09)、关节弹响(OR=2.29,95%CI:1.60~3.28)、襁褓体位(OR=23.86,95%CI:15.82~35.99)是DDH患儿的独立危险因素。结论石家庄地区DDH在婴儿期发病率较高,有DDH家族史、合并先天性肌性斜颈、关节弹响,襁褓体位可能患有DDH,早期诊断,早期综合干预,预后良好。
王康郝建宗张放何明哲崔硬铁
关键词:发育性髋关节发育不良综合干预
血栓弹力图在儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血诊断中的应用价值被引量:4
2021年
目的评价血栓弹力图(TEG)对儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法选择2017年1月—2019年12月收治的严重软组织感染后脓毒症患儿31例,根据是否并发DIC分为DIC1组18例、非DIC组13例;选择同期正常儿童12例为对照组。3组均检测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及TEG并进行比较。另选2014年1月—2016年12月收治的严重软组织感染后脓毒症并发DIC患儿16例为DIC2组,该组只检测PLT、PT、APTT。比较DIC1组和DIC2组的凝血指标、住院时间和病死率。结果DIC1组PT、APTT水平高于非DIC组及对照组,PLT水平低于非DIC组及对照组(P<0.01)。非DIC组PT、APTT水平高于对照组,PLT水平低于对照组(P<0.01)。DIC1组凝血反应时间(R时间)、凝血形成时间(K时间)高于非DIC组及对照组,凝固角(α角)、最大振幅(MA值)、综合凝血指数(CI值)低于非DIC组及对照组(P<0.01)。非DIC组R时间、K时间低于对照组,α角、MA值及CI值高于对照组(P<0.01)。DIC1组和DIC2组PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。DIC1组住院时间短于DIC2组,病死率低于DIC2组(P<0.01,P<0.05)。结论TEG对儿童严重软组织感染后脓毒症并发DIC的诊断具有积极意义,可以评价患儿血栓形成及出血风险,指导临床治疗并改善预后。
冯彦华张放邵智利李京宴郝建宗甄磊崔硬铁何明哲田苡仁商浩王康谢东晓赵玺段陈秋敬
关键词:软组织感染脓毒症弥漫性血管内凝血儿童血栓弹力图
血栓弹力图评价儿童严重四肢软组织及骨关节感染后脓毒症患者凝血功能紊乱的临床研究
冯彦华张放邵智利任强郝建宗甄磊崔硬铁何明哲田苡任陈秋敬
项研究计划收集严重四肢软组织及骨关节感染患儿60例及正常对照组患儿60例进行TEG评价,并进行后期的预防治疗及随访半年时间的前瞻性研究。所有选取的患儿均详细记录其年龄、性别、发病时间、疼痛部位、是否发热、细菌培养结果、药...
关键词:
关键词:骨关节感染血栓弹力图
婴儿髋关节化脓性关节炎的病原菌耐药性分析
2018年
目的研究婴儿髋关节化脓性关节炎的致病菌及耐药性。方法收治的髋关节化脓性关节炎患儿38例,进行回顾性分析。应用抗生素前在无菌操作下抽取患者脓液行细菌培养及药物敏感试验,并对细菌培养及药物敏感试验结果进行分析。结果分离出的43株阳性病原菌中,革兰阳性菌有25株,金黄色葡萄球菌最多见,革兰阴性菌有15株,其中以肺炎克雷伯杆菌为主,真菌3株。药敏试验结果显示革兰阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,高达100%,其中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性最高,达93%;革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南高度敏感,肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌还对喹诺酮类、部分β-内酰胺酶抑制剂具有较高的敏感性。结论对患有髋关节化脓性关节炎的婴儿,应注意留取病原学标本进行药物敏感试验分析,获得可靠的病原学诊断及药物敏感试验结果后改用敏感药物治疗,对减少细菌耐药性的产生具有重要作用。
崔硬铁张放冯彦华田苡任甄磊郝建宗
关键词:婴儿关节炎化脓性耐药性
外展支具早期治疗髋关节发育不良的疗效及其影响因素分析被引量:1
2020年
目的观察探讨外展支具治疗对于早期髋关节发育不良患儿的临床疗效,分析影响疗效的相关因素。方法选取2015年9月至2016年12月在我院确诊的120例DDH患儿,共148个髋关节。采取外展支具进行治疗,每天坚持佩戴,每周门诊复查调整支具,每月行B超或X线复查,直至获得稳定复位后再继续穿戴3个月,根据Mckay标准对患儿的临床疗效进行评价,分析影响外展支具治疗DDH患儿疗效的因素。结果治疗后,120例患儿中38例的临床疗效评价为优,56例为良,19例为中,7例为差,其中评价为差的7例改为石膏固定术治疗。DDH患儿的年龄和Graf分型均是外展支具临床治疗效果的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外展支具对于0-24个月DDH患儿的临床效果较好,大多数患儿均能获得良好的预后,但Graf分型和年龄是影响疗效的危险因素,故对于采用外展支具的DDH患儿应遵循早发现、早治疗的原则。
王康郝建宗张放何明哲崔硬铁甄磊
关键词:外展支具髋关节发育不良婴幼儿临床疗效影响因素
发育性髋关节脱位婴幼儿临床特征及预防治疗措施被引量:2
2020年
目的探讨发育性髋关节脱位婴幼儿的临床特征及预防治疗措施。方法回顾性分析自2012年11月至2019年6月于河北省儿童医院接受治疗的发育性髋关节脱位婴幼儿(1200例髋)的临床资料。所有入选患儿均接受B超检查,统计婴幼儿髋关节异常情况,对发育性髋关节脱位B超Graf分型与相关参数进行分析。根据临床治疗方案不同将GrafⅡ、GrafⅢ级患儿分为Pavlik吊带治疗组(n=512)和蛙抱组(n=465),分别于治疗1个月、2个月、3个月、6个月及1年时,对两组患儿给予超声及X线检查,比较髋关节发育情况。结果1200例髋发育性髋关节脱位的患儿中,年龄1~6个月占比高于新生儿与年龄>6个月婴儿,女婴占比高于男婴,胎位异常占比高于正常胎位,错误襁褓方法占比高于正确襁褓方法,差异有统计学意义(χ^2=85.844、429.058、4.507、204.167、223.127,P<0.05);患儿围产期孕酮水平、分娩方式比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.807、0.167,P>0.05);患儿出生季节比较,差异无统计学意义(Z=0.358,P>0.05)。两组患儿髋治疗1个月、治疗2个月关节Graf分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿髋治疗3个月、治疗6个月、治疗1年Graf分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论发育性髋关节脱位在女婴、胎位异常、错误的襁褓方法中占比较高,而采用Pavlik吊带治疗发育性髋关节脱位患儿,利于促进髋关节发育。
王康郝建宗张放何明哲崔硬铁甄磊
关键词:发育性髋关节脱位婴幼儿
血栓弹力图对儿童严重急性骨关节感染后脓毒症并发弥散性血管内凝血的诊断价值被引量:3
2021年
目的评价血栓弹力图(thromboelastography,TEG)对儿童严重急性骨关节感染后脓毒症并发弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年1月河北省儿童医院收治的严重急性骨关节感染后脓毒症患儿86例,根据是否并发DIC分为DIC1组44例、非DIC组42例,另选同期来院体检的健康儿童40例为对照组,检测血小板(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及TEG。另选2014年1月至2016年12月河北省儿童医院收治的严重急性骨关节感染后脓毒症并发DIC患儿41例为DIC2组,该组仅检测PLT、PT、APTT。结果DIC1组PT、APTT长于非DIC组和对照组,PLT低于非DIC组及对照组,差异有显著性(P<0.001);非DIC组PT、APTT长于对照组,PLT低于对照组,差异有显著性(P<0.001)。DIC1组凝血反应时间、凝血形成时间长于非DIC组及对照组,凝固角、最大振幅、综合凝血指数小于非DIC组及对照组,差异有显著性(P<0.001);非DIC组凝血反应时间、凝血形成时间短于对照组,凝固角、最大振幅、综合凝血指数大于对照组,差异有显著性(P<0.001)。DIC1组和DIC2组PLT、PT、APTT比较差异无显著性(P>0.05);DIC1组住院时间短于DIC2组,差异有显著性(P=0.000);DIC1组死亡0例,DIC2组死亡5例,两组比较差异有显著性(P=0.023)。结论TEG对儿童严重骨关节感染后脓毒症并发DIC的诊断具有积极意义,可以评价患儿出现血栓及出血风险,指导临床治疗并改善预后。
冯彦华任强毛振罗鹏远郝建宗崔硬铁张放李京宴
关键词:血栓弹力图脓毒症
婴儿髋关节化脓性关节炎的预后影响因素分析被引量:3
2018年
目的探讨婴儿髋关节化脓性关节炎后遗症的影响因素,为预防和评估预后提供临床依据。方法回顾性分析45例髋关节化脓性关节炎患儿的临床资料,患儿均为6个月以内的婴儿,平均年龄(1.97±1.67)个月。研究其可能影响预后的因素,如性别、年龄、髋的侧别、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎、细菌种类,并对各因素利用Chi-Square Test进行单因素分析,而后进行多因素Logistc回归分析。结果 38例获得随访。25例患儿髋关节化脓性关节炎无后遗症,13例患儿存在髋关节化脓性关节炎后遗症,后遗症率为34.2%。92.3%(12例)存在后遗症患儿年龄≤2个月,61.5%(8例)存在后遗症患儿发病至就诊时间>7d,合并股骨近端骨髓炎均存在后遗症,且存在后遗症组与不存在后遗症组的患儿年龄、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎之间差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎是髋关节化脓性关节炎后遗症发生的危险因素(P<0.05)。结论婴儿髋关节化脓性关节炎产生后遗症率高,患儿年龄、发病至就诊时间、合并股骨近端骨髓炎是其高危因素。新生儿和年龄≤2个月婴儿髋关节化脓性关节炎后遗症发生率明显增加,一般在1周之内确诊并给予合理治疗可减少后遗症的发生。
崔硬铁张放冯彦华郝建宗何明哲甄磊
关键词:关节炎感染性髋关节预后婴儿
腕舟状骨骨折影像学评价:哪种手术入路对骨折愈合影响最小更安全合适被引量:8
2017年
背景:腕舟状骨由于其形态不规则且和腕关节相邻诸骨部分重叠,故对腕舟状骨骨折的诊断及治疗带来很大困难,究竟哪种影像学检查方法对腕舟状骨骨折的诊断率最高、哪种手术入路对舟状骨骨折愈合影响最小目前学术界尚存在不少争议。目的:综述目前腕舟状骨骨折的影像学检查及手术入路方面的研究进展。方法:由第一作者用中国期刊全文数据库和PubM ed数据库,检索时间:2005至2015年,检索词分别为"腕舟状骨"、"骨折"、"影像学"、"手术入路"和"scaphodl bone"、"fracture"、"iconography"、"surgical approach",语言分别设定为中文和英文。纳入腕舟状骨骨折的影像学检查及手术入路相关的研究,排除陈旧及重复的文献,共检索到3 021篇文章,按纳入标准对文献进行筛选,共纳入24篇文章进行综述分析。结果与结论:(1)腕舟状骨骨折腕关节旋前60°和旋后45°、斜位片及侧位这4种体位可以从不同角度显示腕舟状骨,具有较好的互补作用,可以作为评价腕舟状骨骨折较为理想的X射线检查体位,从而提高诊断的准确性。现阶段采用CT检查最可靠也最直观,但是CT检查尚缺少一些精确的量化参数来判断腕舟状骨骨折,尤其对微小的骨折来说更是如此。MRI不仅能很好地评价腕舟状骨结构的完整性,更重要的是能准确地反映腕舟状骨的血液灌注情况。采用核素骨扫描比反复进行X射线检查或CT检查的准确率更高;(2)目前文献报道的腕舟状骨骨折手术入路包括掌侧入路、背侧入路、桡腕侧入路等,但尚无一种公认的理想手术入路;(3)综合文献报道,较为理想的舟状骨骨折手术入路应能满足6个条件:能方便地显露舟状骨、便于骨折复位、尽可能少破坏舟状骨的残余血供、便于确定舟状骨长轴以便内固定器材的植入、微创化、总体手术过程简便易行,目前上述手术入路仍难以完全满足这6个条件,有�
冯彦华崔硬铁田苡仁张放王诗波何明哲
关键词:骨科植入物腕舟状骨影像学
儿童急性骨髓炎的诊断及治疗研究进展被引量:4
2021年
儿童急性骨髓炎具有严重的破坏性,致残率高,延误治疗可导致关节软骨破坏、关节僵硬、病理性脱位、骨折等严重并发症。骨髓炎感染部位深、或因全身其他部位感染症状所掩盖,可能出现漏诊或误诊。故早期诊断和及时治疗显得尤为关键。本文就儿童急性骨髓炎的诊断及治疗方面的研究进展进行综述。
冯彦华崔硬铁周晓康
关键词:影像学检查
共3页<123>
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