崔艳成
- 作品数：21 被引量：88H指数：6
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 结肠癌组织中错配修复蛋白表达及其对患者预后的影响被引量：8
- 2019年
- 目的 探讨结肠癌组织中错配修复蛋白缺失(mismatch repair deficient,MMR-deficient)与临床病理特征的关系及其对患者预后的影响.方法 收集北京大学人民医院胃肠外科2012年11月至2016年3月行开腹结肠癌根治术的299例结肠癌患者的临床病理资料,采用多因素Logistic回归分析MMR-deficient与临床病理特征的相关因素,并用Kaplan-Meier生存曲线分析MMR-deficient对结肠癌患者预后的影响.结果 299例结肠癌组织中MMR-deficient率为17.1%.单因素分析结果显示:年龄< 70岁(χ^2=4.582,P=0.032)、低分化(χ^2=8.054,P=0.005)、右半结肠癌(χ^2=18.253,P<0.001)、黏液腺癌(χ^2=6.257,P=0.012)、癌结节(P=0.019)、无淋巴结转移(χ^2=9.418,P=0.002)、术后UICC分期Ⅰ~Ⅱ期(χ^2=10.672,P=0.001)均与MMR-deficient有关.多因素分析结果发现,低分化结肠癌(OR=3.555,95% CI:1.685 ~7.640,P<0.001)、右半结肠癌(OR=5.645,95% CI:2.483~ 14.715,P<0.001)及UICC分期Ⅰ~Ⅱ期结肠癌(OR=4.099,95% CI:1.863 ~9.840,P<0.001)为MMR-deficient的独立影响因素.结论 MMR-deficient更常见于低分化结肠癌、右半结肠癌和UICC分期Ⅰ~Ⅱ期结肠癌.
- 王超高志冬姜可伟杨晓东梁斌申占龙沈凯郭鹏曹键崔艳成尹慕军王杉叶颖江
- 关键词：结肠肿瘤预后错配修复蛋白
- 右半结肠癌淋巴结跳跃转移高危因素单中心前瞻性观察性研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨右半结肠癌淋巴结转移规律。方法前瞻性入组2012年10月至2014年12月在北京大学人民医院行完整结肠系膜切除（CME）的病人，按照日本《大肠癌诊疗规范》（第7版）进行淋巴结分站取材和病理学检查，分析阳性淋巴结分布规律、影响淋巴结转移的临床病理因素。结果右半结肠癌肠旁、中间、中央淋巴结转移发生率分别33．0％、18．3％、16．5％（P=0．005），肠旁淋巴结转移主要位于距离肿瘤〈10cm以内组织，但是〉10cm组织（1．7％）仍有淋巴结转移。淋巴结转移发生率与肿瘤T分期和分化程度有关。T3～T4期病人淋巴结转移发生率，高于T1。T2期（46．2％vs．9．1％，P〈0．05）。低分化及未分化癌淋巴结转移发生率为64．7％，明显高于高分化癌（0）、中分化癌（36．0％），P〈0．05，且分化程度越差更易出现肠旁及中央淋巴结转移。幽门下组淋巴结转移发生率为2．6％（3／115），且均为结肠肝曲癌。14．8％（17／115）的病人出现跳跃性淋巴结转移。结论右半结肠癌淋巴结转移存在于肠旁、中间、根部系膜组织，术中应常规清扫，结肠肝曲癌还应清扫幽门下淋巴结，CME有助于彻底清扫该区域淋巴结。
- 崔艳成高志冬韩龙刘凡申占龙杨晓东尹慕军姜可伟梁斌沈凯叶颖江王杉
- 关键词：结肠肿瘤完整结肠系膜切除淋巴结转移
- 结肠癌术后局部复发的现状和进展被引量：5
- 2012年
- 结肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。手术是结肠癌最主要的治疗方式,而术后局部复发是决定结肠癌患者生存率及生活质量的重要因素,并且是目前评价手术质量的一项重要指标。因肠梗阻和肠穿孔行急诊手术是局部复发的独立危险因素,T和N分期、肿瘤大体形态、神经血管是否受侵也是影响局部复发的重要因素。目前认为对于有适应证的患者行再次手术仍可获得较好的预后,全部切除复发肿瘤并且达到阴性切缘(R0切除)是获得长期生存的首要条件。再手术后切缘病理状况、局部复发部位、复发肿瘤数目及大小、肿瘤分期、术前血清CEA的水平、是否存在远处转移均是影响术后肿瘤特异性生存率的独立因素。
- 崔艳成高志冬禚洪庆叶颖江王杉
- 关键词：结肠肿瘤肿瘤复发再手术预后
- 直肠癌术后性功能障碍研究进展被引量：2
- 2021年
- 性功能障碍是直肠癌术后常见的并发症,发生率为5%~90%,男女比例相似。性功能由腹腔盆腔自主神经支配,直肠癌手术中不同部位、不同程度的盆腔自主神经损伤后性功能障碍的临床表现不尽相同,随着保留盆腔自主神经直肠癌根治术的开展,术后性功能能够得到一定程度的保护。术后心理因素、肠造口、腹会阴联合切除术和放疗可能会增加直肠癌术后性功能障碍发生率。而腹腔镜手术、机器人手术、经肛全直肠系膜切除术及侧方淋巴结清扫对术后性功能的影响尚存争议。基于多学科协作模式,应重视对患者及其伴侣的心理干预,临床上男性应用磷酸二酯酶-5抑制剂、真空负压吸引装置、经阴茎或尿道注射血管扩张剂,女性阴道局部应用雌激素及润滑剂等是直肠癌术后性功能障碍的有效治疗方式。另外,干细胞对治疗性功能损伤具有应用前景。
- 赵世栋祝丽宇崔艳成叶颖江申占龙
- 关键词：直肠肿瘤术后并发症性功能障碍
- 一种腔镜手术止血材料铺放钳
- 一种腔镜手术止血材料铺放钳，包括安装座，安装座的底部设置有手柄，安装座上设置有外套管和转柄，外套管的端部通过转动连接的方式安装在安装座上，所述转柄用于使外套管绕其轴线转动；在外套管的管壁内开设有通道；综上所述，本实用新型...
- 周宇石崔艳成梁斌叶颖江
- CD55蛋白表达水平与Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人预后相关性分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨影响结肠癌CD55蛋白表达的临床病理因素及其与预后的关系。方法利用TCGA数据库(https://portal.gdc.cancer.gov/)进行生物信息学分析,比较CD55 mRNA表达在结肠癌组织和正常组织中的差异;回顾性分析2014年10月至2015年10月北京大学人民医院收治的109例结肠癌病人的临床病理资料,免疫组织化学方法检测结肠癌组织和癌旁组织CD55蛋白表达,探索影响CD55蛋白表达的临床病理因素,单因素和多因素分析其表达与预后的关系。结果CD55蛋白在正常结肠黏膜组织不表达,而在结肠癌组织的细胞膜表面和细胞质中高表达。109例结肠癌组织中,CD55蛋白高表达者占25.7%(28/109),低表达者占74.3%(81/109)。CD55表达与结肠癌病人性别、年龄、分化程度、肿瘤部位、T分期、N分期、错配修复状态(MMR)无关(P>0.05),而与有无转移(χ^(2)=8.535,P=0.003)和TNM分期(χ^(2)=8.626,P=0.035)相关。分层分析显示,肿瘤部位、CD55蛋白表达、有无远处转移与Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人OS相关;多因素Cox回归分析发现,CD55蛋白表达水平、有无远处转移是影响Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人术后总生存的独立危险因素。结论CD55蛋白表达升高与结肠癌病人不良预后有关,是影响Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人术后总生存的独立危险因素,其可能成为结肠癌病人新的治疗方向。
- 崔艳成周宇石张银丽梁斌申占龙姜可伟杨晓东尹慕军叶颖江
- 关键词：结肠癌补体调节蛋白CD55预后
- CT诊断结肠癌壁外血管侵犯与患者临床病理特征的关系被引量：10
- 2017年
- 目的探讨增强多排螺旋CT（contrast enhanced multi-detectors computed tomography，ceMDCT）扫描诊断结肠癌壁外血管侵犯（extramural vascular invasion，EMVI）与患者临床病理特征的关系。方法收集2009年2月至2013年12月间经根治性手术切除并获病理证实的原发结肠癌患者．TNM分期为病理诊断Ⅱ-Ⅲ期的165例患者纳入本研究。根据ceMDCT所示肿瘤侵润周围血管评分确定ctEMVI阳性或阴性。采用，检验分析ctEMVI阳性与患者临床病理特征的关系。结果本组165例结肠癌患者中，ceMDCT诊断EMVI阳性者为57例（34．5％）。ctEMVI阳性与患者的年龄〈65岁（r=4．810，P=0．031）、ceMDCT肿瘤T分期（x2=17．911，P=0．000）、ceMDCT诊断淋巴结转移（x2=5．436，P=0．022）、病理肿瘤直径≥5cm（x2=3．799，P=0．036）以及病理T分期（x2=13．346，P=0．001）均有关，而与患者的性别、BMI、肿瘤部位、血清CEA和CA19-9水平、病理淋巴结转移、肿瘤分化程度均无关（均P〉0．05）。结论ceMDCT诊断EMVI与患者的年龄、肿瘤大小和肿瘤T分期有关。
- 周静姚旬张辉崔艳成申占龙叶颖江王屹
- 关键词：结肠肿瘤肿瘤侵润螺旋计算机
- 具有膀胱训练功能的导尿管
- 本实用新型公开了一种具有膀胱训练功能的导尿管，包括导尿主管，由间隙套装的内、外套管构成，其前端为圆弧形封堵头；导尿口，开设于外套管管壁上，并与内套管内侧的排尿腔道相连通；柔性气囊，环固于外套管管壁上；充气管道，前端与柔性...
- 崔艳成王丽娟叶颖江沈凯周宇石
- 负压封闭引流技术治疗特大面积蜂窝织炎患者1例被引量：3
- 2015年
- 蜂窝织炎是常见的皮肤软组织感染，多发生于下肢及面部。较小面积的蜂窝织炎予以抗感染治疗多可见效，较大面积的蜂窝织炎感染范围大，患者全身症状重，单纯抗感染治疗效果不佳，进行清创手术后产生较大创面，换药困难，无法充分引流。负压封闭引流技术是一种用内含有引流管的医用特殊海绵状材料覆盖创面，
- 王超郭蒙崔艳成张雁凯王天兵梁斌
- 关键词：负压封闭引流技术蜂窝织炎特大面积皮肤软组织感染全身症状
- 多排螺旋CT对无腹膜覆盖的结肠癌术前分期的研究被引量：18
- 2016年
- 目的 应用多排螺旋CT（multidetector computed tomography,MDCT）对无腹膜覆盖的结肠癌进行术前分期,分析不同分期患者的预后情况.方法 回顾性分析2009年1月至2014年12月间在北京大学人民医院胃肠外科ⅡA（T3N0M0）期无腹膜覆盖的结肠癌97例患者的临床资料.通过术前多排螺旋CT的评估,比较评估结果与预后的差异.结果 多排螺旋CTT分期情况：T2期1例、T3期33例和T4期63例,其中T3期和T4期3年无病生存率（disease-free survival,DFS）差异有统计学意义（x2 =9.174,P=0.002）;在Cox风险回归评估中,T分期为无腹膜覆盖的结肠癌3年DFS的独立的危险因素（RR=5.919,95％ CI：1.301～26.933,P=0.021）.多排螺旋CT对肿瘤浸润深度（extramural tumor depth,EMD）进行测量：EMD＜1 mm者13例、EMD在1～5 mm者31例、EMD在5～15 mm者39例、EMD＞ 15 mm者14例,其中EMD 1 ～5 mm与5～ 15 mm比较,3年DFS x2=4.549,P=0.033）及5年总体生存率（overall survival,OS）（X^2=10.315,P=0.001）差异均有统计学意义,在Cox风险回归评估中,EMD为无腹膜覆盖的结肠癌5年OS的独立因素（RR=8.001,95％ CI：1.657 ～ 38.664,P=0.010）.结论 多排螺旋CT能够进行结肠癌的术前分期,其T分期及EMD可作为影响结肠癌预后的独立危险因素.
- 崔艳成丁国良郭鹏王屹姚旬杨素行高志冬王军叶颖江
- 关键词：结肠肿瘤肿瘤分期
