张丽雅
- 作品数：11 被引量：48H指数：3
- 供职机构：辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内皮抑素在子宫内膜异位大鼠模型致低妊娠功能的治疗作用被引量：2
- 2012年
- 目的:建立大鼠子宫内膜异位(EMT)模型,观察内异症所致低妊娠状态,并探讨内皮抑素(恩度)的治疗作用。方法:自体移植术建立SD大鼠EMT模型,造模成功后随机分为模型组、达那唑组、恩度组,8只行假手术。术后4周开始用药,用药14天,各组随机选半数大鼠处死,取血清检测FSH、LH、E2、P,取异位灶切片观察组织大体情况,免疫组化检测VEGF表达。余下鼠雌雄合笼观察妊娠状态。结果:32只大鼠造模,成功28只,假手术组、达那唑组、恩度组VEGF表达低于模型组(P<0.05),血清FSH、LH、E2、P水平前3组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),模型组处于低妊娠状态,恩度组与达那唑组受孕情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SD大鼠子宫内膜异位症模型建立成模率高,能模拟内异症所致低妊娠状态,恩度对内异症所致低妊娠功能有一定的治疗作用,且不良反应小。
- 朱汉红张丽雅李小芳王丽娥杨红耀
- 关键词：子宫内膜异位症内皮抑素
- 子宫内膜异位症患者疼痛与盆腔病灶特征的相关性被引量：4
- 2012年
- 目的探讨子宫内膜异位症(EMs)患者盆腔病灶特征与疼痛的相关性。方法选择经腹腔镜、病理检查确诊的子宫内膜异位症患者300例,详细记录子宫内膜异位症患者盆腔疼痛症状包括痛经、性交痛、肛门坠胀痛及排便痛、慢性盆腔痛(CPP)发生情况,回顾分析并评价盆腔疼痛症状与内异症患者病灶特征的关系。结果盆腔疼痛与内异症病灶类型、部位、分期、浸润程度、盆腔粘连程度呈相关性。结论痛经、性交痛、肛门坠胀痛及排便痛、CPP与盆腔内异症病灶的部位和浸润深度有关,位于盆腔后部的深部浸润病灶以及子宫直肠窝封闭与疼痛症状关系密切,深部宫骶韧带病灶与CPP密切相关;排便痛与宫骶韧带病灶、阴道直肠隔病灶和子宫直肠窝封闭有关,性交痛与阴道直肠隔病灶有直接关系。根据内异症患者的疼痛症状类型可在一定程度上预测内异症的分期及部位、浸润深度、粘连程度等,并为临床诊治提供依据。
- 刘晓波张丽雅纪红李娜刘巍
- 关键词：子宫内膜异位症盆腔疼痛病变特征
- 子宫颈腺上皮内瘤变60例临床特点分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨子宫颈腺上皮内瘤变(CGIN)的临床特点。方法:回顾分析2010年1月至2012年12月在锦州市妇婴医院门诊及病房收治的60例CGIN患者的临床资料。结果:(1)60例CGIN患者中,单纯CGIN14例(23.3%),混合CGIN患者即合并宫颈上皮内瘤变(CIN)46例(76.7%)。(2)60侧患者中,宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)提示子宫颈不典型腺细胞(AGC)16例(26.7%),TCT提示AGC的16例患者中,单纯CGIN 11例(78.6%),混合CGIN 5例(10.9%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)行宫颈管搔刮术(ECC)的12例CGIN患者中提示AGC者5例,占41.7%。(4)患者术前阴道镜下宫颈活检诊断为CGIN者18例(30.0%),术前诊断率为30.0%;阴道镜下宫颈活检诊断为CGIN的18例患者中,单纯CGIN10例(71.4%),混合CGIN 8例(17.4%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)60例CGIN患者均行宫颈冷刀锥切术,42例(70.0%)为术后诊断。结论:TCT、宫颈管搔刮及宫颈活检对CGIN的诊断率均不高,宫颈锥切术对诊断CGIN有重要价值。CGIN常合并CIN,TCT对单纯CGIN诊断率高于混合CGIN(合并CIN者)。
- 刘侠张丽雅李媛媛吴东妮
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈活检锥形切除术
- 重组人内皮抑素抑制大鼠子宫内膜异位移植灶的实验研究被引量：2
- 2013年
- 目的:建立大鼠子宫内膜异位(EM)模型,内皮抑素作用于模型大鼠,探讨内皮抑素对其治疗作用。方法:自体移植术建立SD大鼠EM模型,造模成功后随机分为模型组、达那唑组、内皮抑素组,8只行假手术。术后4周开始用药,用药14天处死各组大鼠,取异位灶电镜下观察组织超微结构,免疫组化检测VEGF及CD34的表达。结果:37只大鼠造模,成功32只,分组用药14天后,达那唑组及内皮抑素组电镜下见细胞超微结构发生变化,核不规则,核膜有切迹,见线粒体內嵴结构模糊,胞浆内见自噬体。模型组囊内壁内膜上皮细胞结构基本正常,假手术组在位内膜结构正常。模型组高表达VEGF、CD34(MVD),与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);达那唑组、内皮抑素组的VEGF、CD34(MVD)表达均低于模型组(P<0.05);达那唑组与内皮抑素组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SD大鼠子宫内膜异位症模型建立成模率高,内皮抑素能抑制异位移植灶的生长。
- 张丽雅裴磊朱汉红
- 关键词：微血管密度
- 恩度对子宫内膜异位症裸鼠模型治疗效果的研究
- 2010年
- 目的:探讨重组人血管内皮抑制素恩度抑制异位内膜生长的作用机制,进而为子宫内膜异位症(EMS)的临床治疗提供理论依据。方法:将35只裸鼠随机分为正常组(n=10)和实验组(n=25)。实验组25只小鼠采用皮下种植方法建立子宫内膜异位裸鼠模型,造模成功的再随机分为对照组(n=11)和恩度组(n=11)。恩度组腹腔注射恩度2 mg.(kg.d)-1,对照组每日给予同等剂量的PBS液。用药2周后,观察小鼠血清细胞因子(VEGF、TNF-α)的水平及进行免疫组化检测异位内膜VEGF的表达。结果:对照组的细胞因子水平高于正常组和恩度组(P<0.05),且VEGF的表达高于恩度组。结论:恩度明显抑制VEGF等细胞因子水平,降低其在异位内膜组织中的表达,从而抑制异位内膜血管生长,达到抑制异位病灶的生长。
- 杨红耀张丽雅赵志新张磊磊朱汉红
- 关键词：子宫内膜异位症恩度裸鼠
- 腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中两种止血方式对卵巢功能的影响被引量：17
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝与镜下缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的72例患者随机分为两组,术中创面止血采用镜下缝合组32例,双极电凝组40例。于术前、术后1、6个月月经周期的第2～3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,阴道彩超检测窦状卵泡数(AFC)及卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)。结果缝合止血组术后1、6个月E2稍有下降,FSH稍升高,但与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);电凝组术后1、6个月E2较术前均明显下降,FSH明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组组间和术后6个月两组组间,E2、FSH差异均有统计学意义(P<0.05),LH及P水平差异无统计学意义(P>0.05)。电凝止血组术后1、6个月与术前比较AFC、PVS差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、6个月两组组间比较,AFC、PVS差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后共发生卵巢储备功能下降8例,缝合组3例,电凝组5例。结论腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异,其中双极电凝止血法较单纯镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加明显。
- 李小芳张丽雅朱汉红
- 关键词：腹腔镜止血方式卵巢功能
- 芳香化酶抑制剂与子宫内膜异位症被引量：1
- 2009年
- 庞丽娜张丽雅
- 关键词：子宫内膜异位症芳香化酶抑制剂中青年妇女子宫内膜组织子宫腺肌病育龄妇女
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果。方法选取2010年1月~2012年1月因子宫内膜异位症在本院行腹腔镜保守性手术治疗的患者60例随机分为两组，A组30例采用LNG-IUS治疗，B组30例采用孕三烯酮治疗。随诊两年，比较术前及治疗后的血清CA125、E2水平、VAS和治疗后2年的两组复发率。结果两组治疗后的CA125水平与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）；两组治疗后2年的CA125水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。 B组治疗后6个月、1年的血清E2水平与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后6个月，两组血清E2水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后VAS与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）；治疗后1、2年，两组VAS比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2年，A组复发率明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LNG-IUS用于子宫内膜异位症术后辅助治疗，对卵巢功能影响较小，患者满意度高、依从性好、复发率低，阴道不规则流血是其主要副反应。
- 刘侠张丽雅李媛媛吴东妮
- 关键词：左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫内膜异位症卵巢功能
- 子宫内膜异位症术后复发相关因素分析被引量：13
- 2010年
- 目的:分析子宫内膜异位症术后的复发率及复发相关因素,指导个体化治疗。方法:对240例经术后病检证实为子宫内膜异位症的患者进行5年随访,将其中复发74例患者的临床资料进行回顾性分析,明确其病理类型和分期,分析复发与病理类型、分期、术式、术后是否用药情况的关系。结果:行保守性手术、半根治性手术和根治性手术的复发率比较差异有统计学意义;在临床病理类型中,深部结节型、混合型(包括两种或两种以上临床病理类型)患者的复发率与卵巢型比较差异有统计学意义;复发率随着子宫内膜异位症分期的增高而增加,复发率经比较差异均有统计学意义;加用药物治疗与未用药患者的复发率比较差异有统计学意义。结论:盆腔子宫内膜异位症是一种容易复发的进行性疾病,其治疗应尽可能依据子宫内膜异位症的分期、病理类型等选择个体化的治疗方案。
- 纪红张丽雅
- 关键词：子宫内膜异位症复发临床病理分期
- 恩度治疗裸鼠子宫内膜异位症的实验研究被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨恩度抑制异位内膜生长的作用及机制,为恩度用于临床治疗子宫内膜异位症提供理论依据。方法:采用腹腔种植的方法建立子宫内膜异位症裸鼠模型。造模3周后,随机分为恩度组与对照组,每组15只。用恩度腹腔给药治疗,疗程结束后观察异位内膜的变化情况,并取血清、腹腔液分别检测VEGF、TNF-α的水平。结果:恩度组的细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05),内膜腺体见萎缩。结论:恩度可以明显抑制VEGF水平,进而抑制异位内膜的血管生长,达到治疗EMS的目的。
- 杨红耀张丽雅丁娟纪红张欣贺杨栋霞
- 关键词：子宫内膜异位症恩度血管内皮生长因子肿瘤坏死因子-Α
