张俊晶
- 作品数：94 被引量：355H指数：9
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 我国院前急救中存在的一些问题及对策被引量：16
- 2008年
- 最近发生在四川汶川的特大地震向我们提示了人类对自然灾害发生的无奈和生命的脆弱，救灾过程体现出国家和社会对生命的尊重和敬重，成功的救治又体现了时间就是生命；同时，也对从事急救工作的医护工作者提出了更高的要求。当自然灾害、交通事故、突发公共安全事故、突发心脑疾病等急危重症发生时，怎样在最短的的时间内把最有效的治疗送到病人身边，实现“黄金1小时”和“白金10分钟”的救治，最大限度地降低死亡率和减少残疾率。
- 李得溪张俊晶谭福勇
- 关键词：院前急救自然灾害医护工作者急救工作急危重症心脑疾病
- 肝双重动脉血供模型的建立与理论应用被引量：1
- 2021年
- 目的建立稳定、成功率高的显微镜下大鼠70%肝切除+肝双重动脉血供的动物模型。方法纳入研究大鼠76只,分训练组40只、造模组36只。训练组模拟手术操作,优化围术期管理;模型组行显微镜下制备大鼠70%肝切除(肝左叶和中叶)+肝双重动脉血供手术,术后观察大鼠一般情况,计算造模成功率和1周存活率。结果通过训练组模拟操作,渡过学习曲线。造模组手术时间为(65.3±6.56)min,血管吻合时间(11.1±2.53)min。术中无明显副损伤,出血量(0.6±0.21)mL。1周后造模成功率88.9%(32/36);造模成功,大鼠术后状态良好。结论显微镜下制备大鼠70%肝切除+LDABS模型操作较为复杂,但通过一定时间显微技能训练后,通过对术式,特别是血管吻合及围手术期护理的改良及创新,使得该模型成功率高、可重复性强,为进一步研究其在肝再生、急性肝功能衰竭和肝移植等中应用奠定基础。
- 田全发郑卫华王子航李朋飞张俊晶
- 关键词：门静脉动脉化围手术期血管吻合肝切除
- 自身免疫性胰腺炎CT及MRI影像学特征与诊断被引量：39
- 2017年
- 目的：总结自身免疫性胰腺炎（AIP）的CT及MRI影像学特征，探讨其诊断与鉴别诊断要点。
方法：采用回顾性描述性研究方法。收集2012年2月至2015年2月内蒙古医科大学附属医院收治的21例AIP患者的临床资料。患者行CT平扫及增强扫描、MRI平扫及增强扫描、MRCP检查，完善检查后行激素治疗。选取同一时期行MRI检查并确诊的胰腺癌及正常胰腺受试者各11例，分别测量其表观弥散系数（ADC）值进行比较。观察指标：（1）影像学检查情况：①胰腺表现：胰腺密度和信号，胰腺萎缩和钙化，胰腺增大，胰管改变。②胰腺外表现：胆道系统及肾脏改变。③弥散加权成像（DWI）及ADC值：比较AIP、胰腺癌和正常胰腺ADC值。（2）诊断情况。（3）治疗及随访情况。采用门诊及电话随访，随访内容为患者的临床症状及体征，随访时间截至2016年2月。正态分布的计量资料以±s表示，多组间比较采用单因素方差分析。两两比较采用Dunnett′ T3法检验。
结果：（1）影像学检查情况：21例患者中，17例行CT检查，11例行MRI检查（其中7例联合行CT检查）。①胰腺表现：胰腺密度和信号MRI检查示胰腺弥漫性增大14例，边缘饱满，呈“腊肠样”改变。CT平扫呈均匀等密度影，增强扫描动脉期强化程度减低，门静脉期及延迟期逐渐均匀强化，边缘未见强化。MRI平扫病灶T1加权成像呈稍低信号，T2加权成像呈稍高信号，DWI呈高信号，增强扫描呈延迟强化；病灶边缘T1、T2加权成像均呈稍低信号，增强未见强化。胰腺萎缩和钙化：3例胰腺实质萎缩，内见散在钙化。胰腺增大：4例胰腺局限性增大呈“假肿瘤样”改变，其中胰头部局限性增大2例。胰管改变：MRCP检查示4例表现为胰管弥漫性狭窄，3例表现为局限性狭窄，1例局限性扩张。②胰腺外表现：MRCP检查示11例患者表现为胆道�
- 王泽锋王海军张俊晶耿亚军任建军
- 关键词：自身免疫性胰腺炎磁共振成像
- Survivin与大肠癌关系研究进展被引量：1
- 2012年
- 研究表明，大肠癌发生、发展的不同阶段与多种分子有关。近年来关于survivin与大肠癌的关系的研究进展迅速，本文就survivin的自身特点及其在大肠癌病变中的研究进展作一简要概述。
- 牛剑祥张俊晶孟兴凯
- 关键词：SURVIVIN大肠癌
- 注重各个环节全面提升院前急救水平被引量：3
- 2010年
- 院前急救是急救医疗体系中的重要组成部分,其主要任务是挽救和维持病人的生命体征,缓解病人的疼痛,防止转运途中的再损伤。急危重症病人的生死存亡与院前急救的质量有着及其重要的意义，科学规范的院前急救不仅能有效的提高救治水平，还能避免不必要的医疗纠纷。
- 李得溪张俊晶武兵兵谭福勇王勇王琦武永胜
- 关键词：急救
- 头高30°体位在小切口胆囊切除术中的临床应用被引量：6
- 2009年
- 目的分析评价头高30°体位在小切口胆囊切除术临床应用中的优越性。方法回顾分析2005-2008年我院施行的头高30°体位小切口胆囊切除术558例临床资料。结果本组558例切口长3～4cm,手术时间为（20.0±10.0）min。全组手术均顺利完成,术后当日可下床活动,无并发症发生,切口愈合良好。结论头高30°体位小切口胆囊切除术,可优化手术操作步骤,从而进一步缩小胆囊切口,缩短手术时间。此外,此种体位易于施行,适合临床广泛开展。
- 孟兴凯乔建梁张俊晶李得溪
- 关键词：体位微创胆囊切除术小切口
- 复发大肠癌行再手术治疗临床分析被引量：3
- 2011年
- 大肠癌在我国是位居第四到第六位的常见恶性肿瘤,且发病率呈上升趋势。其中有一部分是属于根治性切除术后的复发病例。回顾性分析大肠癌根治性切除术后复发病例的复发部位,再手术的时间、方式、难点及疗效,总结大肠癌根治性切除术后复发病例行再手术切除的临床经验,有助于我们评判再手术治疗的意义,以提高对大肠癌根治性切除术的认识水平和首次手术时的操作水平。
- 牛剑祥张俊晶孟兴凯
- 关键词：大肠癌复发再手术
- 原发性肝癌预后影响因素的研究进展被引量：17
- 2015年
- 原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是几十年来发病率呈上升趋势的恶性肿瘤之一,其预后一直受到世界范围内的广泛关注。影响原发性肝癌预后的因素众多,目前尚未对其预后建立科学的评价体系。本文就原发性肝癌的肿瘤生物学特征、患者病理生理状态和现行治疗途径与其预后转归的关系进行综述。
- 陈一博张俊晶孟兴凯
- 关键词：肝癌预后肿瘤生物学外科治疗
- 异位辅助性肝移植门静脉动脉化的研究进展
- 2015年
- 近年来，肝移植供肝短缺这一世界难题越来越受到国内外移植学者的关注。鉴于此，异位辅助性肝移植应运而生，其概念是指在保留部分或整个原肝的情况下，将供肝的全部或部分植入受者原肝位置以外的移植方法。而对于门静脉条件差需要肝移植的患者，供肝门静脉如何重建成为一大难点。因此，有学者提出门静脉动脉化（PVA），即通过建立动脉和门静脉或其分支之间的通路，以增加动脉血或代替门静脉血灌注肝脏的方法。笔者就异位辅助性肝移植PVA的研究背景与现状，供肝植入位置，血管重建及重建后的血流动力学机制与肝脏再生进行深入探讨。
- 李军任建军张俊晶乔建梁孟兴凯
- 关键词：终末期肝病门静脉动脉化血管重建异位辅助性肝移植
- 射频消融联合无水酒精局部注射对原发性肝癌的生命质量及预后的影响被引量：12
- 2016年
- 目的分析射频消融联合无水酒精局部注射对原发性肝癌的生命质量及预后的影响。方法纳入该院2011年1月-2014年12月射频消融联合无水酒精局部注射治疗的204例原发性肝癌患者进行分析,采用随机数字表法分为对照组104例,治疗组100例,对照组给予超声引导下经皮无水酒精注射治疗,治疗组给予射频消融联合无水酒精局部注射治疗,治疗观察周期为3个月。观察两组治疗前后的肝功能、甲胎蛋白(AFP)的变化;使用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评价患者生命质量的改变;观察复发率及生存期,采用Logistic回归分析预后的危险因素。结果治疗前,对照组与治疗组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素、清蛋白、AFP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者ALT、AST、总胆红素和AFP水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组与治疗组患者EORTC QLQ-C30总体健康情况、躯体功能、社会功能、恶心和呕吐、疼痛、疲倦、失眠、腹泻和食欲减退评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者EORTC QLQ-C30总体健康情况、躯体功能、社会功能评分较对照组升高,恶心和呕吐、疼痛、疲倦、失眠、腹泻和食欲减退评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时间截至2015年6月30日,共随访了190例患者,随访率为93.14%,健在的患者有108例,死亡的患者有82例。多因素Logistic回归分析结果显示,发病位置、治疗前ALT、AFP水平、术中输血、手术方式、肿瘤复发与射频消融联合无水酒精局部注射治疗原发性肝癌后预后相关(P<0.05)。结论射频消融联合无水酒精局部注射是一种有效的治疗原发性肝癌的方法,原发性肝癌预后与发病位置、治疗前ALT、AFP水平、术中输血、手术方式和肿瘤复发相关。
- 牛剑祥张俊晶任建军王万祥
- 关键词：射频消融无水酒精原发性肝癌生命质量预后
