张军
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：大连市友谊医院更多>>
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- 血清25羟基维生素D3与冠状动脉病变相关性研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨血清25羟基维生素D3[25（OH）D3]水平对冠状动脉病变及其狭窄程度的影响。 方法 310例行选择性冠状动脉造影（CAG）患者，按造影结果分为两组：非冠状动脉狭窄组76例、冠状动脉狭窄组234例。冠状动脉狭窄程度采取国际通用的Gensini评分系统；全自动生化分析仪测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，采用串联质谱法检测25（OH）D3水平。分析冠状动脉病变积分与各因素的相关性；冠状动脉狭窄的多因素分析采用Logistic回归分析。 结果冠状动脉狭窄组与非冠状动脉狭窄组年龄、Gensini积分、25（OH）D3、FPG、LDL-C水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。按25（OH）D3水平分组，25（OH）D3缺乏组冠状动脉病变支数及Gensini积分均明显高于25（OH）D3非缺乏组，差异有统计学意义（P〈0.01）。Logistic回归分析结果显示，年龄、FPG及25（OH）D3水平是影响冠状动脉病变形成的危险因素（P〈0.01或〈0.05），其中25（OH）D3水平与冠状动脉狭窄呈负相关（B=-0.100），是冠状动脉病变的保护因素（OR= 0.904，95% CI：0.911~0.983，P= 0.000）。 结论 25（OH）D3缺乏是冠心病的危险因素之一。
- 刘晓辉孟显达周杰王中华张军全虎杰韩玉泽张春雨梁慧
- 关键词：冠状动脉疾病GENSINI积分
- 血清25羟基维生素D_3与冠脉病变的相关性被引量：3
- 2017年
- 目的观察和分析血清25羟基维生素D_3[25(OH)D_3]水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择性冠状动脉造影(CAG)诊断的冠心病患者234例;按25(OH)D_3水平分为2组:25(OH)D_3非缺乏组[25(OH)D_3≥20 ng/ml,n=33]和25(OH)D_3缺乏组[25(OH)D_3<20 ng/ml,n=201]。冠状动脉狭窄程度采取国际通用的Gensini评分系统积分;全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用串联质谱法检测25(OH)D_3。结果 25(OH)D_3缺乏组的冠脉病变支数及Gensini积分均显著高于非缺乏组(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、FPG及25(OH)D_3水平是冠脉病变的独立相关因素。Gensini积分与年龄、FPG、LDL-C及TC呈正相关,与25(OH)D_3水平呈负相关。结论25(OH)D_3水平是冠心病冠脉病变严重程度的相关因素,二者呈负相关。
- 刘晓辉孟显达周杰王中华张军全虎杰韩玉泽张春雨梁慧
- 关键词：冠状动脉病变GENSINI积分
- 伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态下HFrEF患者的效果观察
- 2024年
- 目的 观察伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态下射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的效果。方法 118例低血压状态下HFrEF患者,随机分为观察组(60例)和对照组(58例)。对照组患者口服沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用伊伐布雷定治疗。比较两组患者的心功能指标[心率、左心射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWT)],炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,生活质量评分,低血压发生情况。结果 观察组心率、LVEF、NT-pro BNP、6MWT分别为(57.36±11.24)次/min、(46.32±5.67)%、(1137.68±462.35)ng/L、(586.32±48.76)m,对照组分别为(64.28±10.62)次/min、(42.62±5.18)%、(1628.64±473.54)ng/L、(506.37±46.82)m。治疗后,观察组患者的心率、NT-proBNP水平比对照组明显更低,同时LVEF比对照组明显更高, 6MWT比对照组明显更长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-1、IL-6分别为(101.26±12.58)、(89.26±7.32)pg/ml,对照组分别为(106.53±13.54)、(101.65±8.05)pg/ml,观察组患者的IL-1、IL-6水平比对照组显著低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者情感功能、社会功能、身体功能、认知功能、角色功能方面的生活质量评分分别为(62.56±6.23)、(52.21±4.62)、(52.16±7.26)、(58.69±5.01)、(50.28±8.06)分,均明显高于对照组的(42.62±5.16)、(43.52±5.06)、(46.58±7.02)、(46.32±4.98)、(41.32±7.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生低血压5例(8.33%),显著少于对照组的18例(31.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态下HFrEF患者,可以显著减轻患者的心力衰竭症状,减少炎性损害,并且增加患者的日常活动水平,而且比较安全可靠,可以在临床推广使用。
- 张军
- 关键词：低血压伊伐布雷定
- 阿魏酸钠对冠心病患者支架植入术后炎症因子的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨阿魏酸钠对冠脉支架术后患者机体的炎症因子变化,从而为临床心内科医师开展术后预防提供参考意见。方法选60例需要行支架植入术的急性冠脉综合征的患者,时间从2014年3月1日~2015年3月31日,完成入院相关评估,随机分为治疗组(35例),给予常规治疗加用阿魏酸钠400 mg/d;对照组(25例),给予常规治疗的基础上加用安慰剂;采集两组患者术前6 h、术后1 h、3 h、6 h、12 h外周血液,检测血浆中NO、hs-CRP、IL-18及IL-10,进行IL-18/IL-10分析;在支架植入术后1年时复查冠脉造影比较两组冠脉再狭窄的发生率,对实验结果进行统计学分析。结果术前两组患者6 h hs-CRP、IL-18及IL-10水平比较差异无统计学意义;术后两组患者6 h hs-CRP、IL-18及IL-10较术前均升高,但差异无统计学意义;实验组治疗1 h、3 h、6 h、12 h后血清hs-CRP、IL-18水平降低,组内差异有统计学意义(P<0.05);IL-10水平升高,组内差异也具有统计学意义,可能和阿魏酸钠作用相关,IL-18/IL-10下降,说明阿魏酸钠的治疗的作用明显,差异有统计学意义;对照组治疗前后高敏CRP水平、IL-18及IL-10无明显变化,无统计学意义。实验组组治疗1 h、3 h、6 h、12 h后NO水平都不同程度变化,与对照组同时段相比较也有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组NO水平治疗前、后无明显差异;1年后复查冠脉造影,实验组结果提示术前、后差异无统计学意义,对照组冠脉造影提示管腔狭窄明显,差异有统计学意义。结论冠脉介入治疗可以导致患者机体炎性因子升高,可能有多种因素,但无论何种原因,术后即刻开始使用阿魏酸钠可以有效控制炎性因子的增加,使用阿魏酸钠控制冠脉支架术后患者炎性因子增加的方式值得在心内科推广使用。
- 王中华刘晓辉张春雨梁慧韩玉泽张军孟显达全虎杰孙晓君
- 关键词：冠脉支架术阿魏酸钠炎性因子急性冠脉综合征
- 白细胞介素-37和骨保护素与冠状动脉疾病及其严重程度的相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨白细胞介素(IL)-37和骨保护素与冠状动脉疾病及其狭窄程度的相关性。方法采用前瞻性的研究方法。选取大连市友谊医院2018年4月至2019年6月211例伴有胸痛或胸闷不适症状的疑似及确诊冠心病患者,均行选择性经皮冠状动脉造影术检查,并完成冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)。其中,45例冠状动脉狭窄<50%(对照组),52例1支冠状动脉狭窄≥50%(单支病变组),58例2支冠状动脉狭窄≥50%(双支病变组),56例3支冠状动脉狭窄≥50%(三支病变组)。采用全自动生化仪检验空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a、尿酸、肌酐;采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验检测IL-37和骨保护素。结果四组FBG、尿酸、肌酐、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1和ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组脂蛋白a分别为(0.266±0.060)、(0.283±0.070)、(0.289±0.066)和(0.307±0.084)mg/L,冠状动脉狭窄程度评分分别为(8.27±7.08)、(437.45±98.47)、(493.72±125.19)和(522.61±149.34)分,IL-37分别为(342.27±122.36)、(437.45±98.47)、(493.72±125.19)和(522.61±149.34)ng/L,骨保护素分别为(378.29±111.95)、(458.39±115.37)、(502.50±116.88)和(533.39±139.83)ng/L,四组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。IL-37、骨保护素和脂蛋白a与冠状动脉狭窄程度评分呈正相关(r=0.43、0.42和0.23,P<0.05),骨保护素与IL-37呈正相关(r=0.73,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,IL-37和骨保护素是影响冠状动脉狭窄程度的独立保护因素(β=0.07和0.07,t=2.72和2.57,P<0.01或<0.05),脂蛋白a是影响冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(β=0.97,t=2.89,P<0.01)。结论IL-37和骨保护素与冠状动脉狭窄程度呈正相关,两者是冠心病的抗炎保护因素。
- 刘晓辉孟显达王中华张军韩玉泽张春雨梁慧周杰刘爱华吴镝
- 关键词：冠状动脉疾病白细胞介素类骨保护素冠状动脉狭窄
- APACHEⅡ评分在急性冠脉综合征中的应用被引量：12
- 2005年
- 汤日波刘晓辉谢莲娜刘学田秦颖王中华孙玉兰钟雪焱于晓峰张军侯丽萍
- 关键词：急性冠脉综合征ACS心血管疾病心肌损伤
- 少年急性左主干心梗1例
- 2010年
- 张军
- 关键词：少年
- 缬沙坦对高血压患者脉压及氧化应激反应的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨氧化应激反应变化在血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂（ARB）改善高血压患者脉作中的作用。方法连续65例门诊就诊的无并发症、半年内未用ARB及血管紧张素转换酶抑制剂类药的高血压患者随机分成两组：对照组32例，常规降压药物治疗；缬沙坦组33例，常规降压药物＋缬沙坦80mg／d治疗。分组治疗12个月。以动态血压观察患者治疗前、后血压变化，并以逆转录聚合链式反应（RT-PCR）方法测定血白细胞p22^phox mRNA的表达。结果治疗前两组患者性别、年龄、基础血压（包括收缩压、舒张压、脉压）及外周血白细胞p220^phox mRNA表达差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗后两组患者收缩压、舒张压及脉压均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后缬沙坦组收缩压及舒张压与对照组比较差异无统计学意义[其中收缩压（134．32±14．52）mmHg比（137．15±12．10）mmHg，舒张压（82．63±13．96）mmHg比（77．35±11．38）mmHg，P〉0．05]，但脉压下降程度明显大于对照组（27．39％比11．91％，P〈0．05）。治疗后两组患者白细胞p22^phox mRNA表达均较治疗前降低，其中对照组白细胞p22^phox mRNA表达较治疗前减少18％．但差异无统计学意义（P=O．0732），缬沙坦组白细胞p22^phox mRNA表达较治疗前减少76％（P〈0．01）。结论缬沙坦治疗12个月，能降低高血压患者的脉压，抑制高血压患者外周血白细胞NAD（P）H氧化酶亚基p22^phox mRNA的表达。缬沙坦改善动脉弹性、抗动脉硬化的效应可能归因于其具有的抗氧化作用。
- 谢莲娜王丽君秦颖王中华于晓峰谭红张军李红涛
- 关键词：高血压血压氧化性应激
