张大发
- 作品数：9 被引量：45H指数：5
- 供职机构：北京市人力资源和社会保障局更多>>
- 发文基金：首都卫生管理与政策研究基地开放性课题北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2008北京第五届全科医学与社区卫生服务高级论坛内容摘登
- 2009年
- 张大发武琳David Perl North本刊编辑部
- 关键词：全科医学社区卫生服务卫生服务管理
- 医疗费用支付方式改革的需求分析被引量：2
- 2008年
- 为了解北京市对进行医疗费用支付方式改革是否有比较迫切的需求，以及各利益相关者对实行预付费支付方式的可接受性如何，本研究从国家卫生改革的要求、群众关心的热点问题、支付方式改革直接利益相关者的态度这3个角度，对北京市实施医疗费用支付方式改革的社会需求进行了分析。
- 常文虎张正华孟开张迎媛田慧张大发刘海一刘爱民
- 关键词：费用支付方式卫生改革利益相关者可接受性社会需求
- 国内部分城市医疗费用支付方式的现状及启示被引量：5
- 2008年
- 我国城镇职工基本医疗保险制度中，尚未实施全国统一的医疗费用支付方式。各地均根据实际情况，结合其他城市的实施经验，制定并实施了适合本地区的费用支付方式。为掌握我国实行的各种医疗费用支付方式的现状，总结各地在实施预付制支付方式中面临的问题、采取的对策及取得的经验，为北京市医疗费用支付方式改革提供参考，课题组根据典型抽样的原则，选取了九江、镇江、深圳等12个有代表性的城市，在文献复习、专家访谈的基础上进行了现场考察。
- 孟开常文虎张大发张迎媛田慧张正华
- 关键词：城镇职工基本医疗保险制度费用支付方式文献复习专家访谈预付制
- 医疗费用支付方式选择研究被引量：6
- 2008年
- 目前，国内外实行的医疗费用支付方式主要有按服务项目付费、按单病种定额支付、按服务单元定额支付、按人头付费、总额预付、按疾病诊断相关分组预付费DRGs—PPS）和以按服务单元定额支付为主的混合支付方式、以总额预付为主的混合支付方式，共8种。本研究结合文献检索和现场考察结果，进行专家咨询，对各种支付方式进行整体优劣排序，为建立适合北京市情况的医疗费用支付体系提供可靠依据。
- 常文虎张正华孟开张迎媛田慧张大发刘海一刘爱民
- 关键词：医疗费用支付按服务项目付费费用支付方式诊断相关分组DRGS
- 联手推进“知己健康管理”
- 2009年
- 近年来，伴随着经济的发展，北’京市的高血压、糖尿病患病率逐年上升。据市疾病预防控制中心调查统计，全市成年人高血压患病率已高达29．1％，糖尿病的患病率也超过了7％，控制率分别只达到11．7％和15．9％。而以高血压、糖尿病为主要原因的脑血管疾病和心血管疾病已成为疾病致死的主要因素，占疾病死因的第二位和第三位。
- 张大发过迪
- 关键词：健康管理疾病预防控制中心糖尿病患病率联手疾病死因
- 医疗服务预付费体系研究概述被引量：7
- 2008年
- 目的推荐北京市有条件采用的相对最佳的医疗服务预付费支付方式，为建立适合北京市情况的医疗费用支付体系提供科学依据。方法剖析北京市医疗费用支付方式的现状及存在的问题；对439名利益相关者进行问卷调查，了解其对现行支付方式的看法及进行支付方式改革的需求；深入研究国内13个城市及国外部分国家医疗费用支付方式的现状及改革经验，并根据课题组制定的6项评价指标，对19位专家开展问卷调查，最终对各种支付方式进行了整体优劣排序。结果北京市目前的医疗费用支付方式存在各种问题，需要进行制度性调整；各利益相关者对支付方式改革的必要性和迫切性已基本达成共识，北京市存在支付方式改革的社会需求；各种支付方式均有其优缺点，专家咨询结果显示得分最高的是按DRGs付费方式。结论北京市进行支付方式改革具有迫切性和必要性；北京市对住院病人应实行以DRGs-PPS为主的支付方式；需开展以费用为基础的DRGs-PPS支付方式逐步转换为以成本为基础的DRGs—PPS支付方式的后续研究。
- 张正华常文虎孟开张迎媛田慧张大发刘海一刘爱民
- 关键词：支付方式
- 北京市医疗费用支付方式的现状及问题分析被引量：6
- 2008年
- 北京市城镇职工基本医疗保险制度实施初期，住院患者医疗费用是按服务项目付费的。历经7年的医疗费用支付方式改革和探索，目前北京市已逐步形成按服务项目付费为主，按单病种定额付费、按服务单元定额付费为辅，个别职业人群按人头定额付费的复合型支付体系。
- 张迎媛张正华常文虎孟开田慧张大发刘海一刘爱民
- 关键词：城镇职工基本医疗保险制度费用支付方式按服务项目付费住院患者单病种
- 医院必须重视医疗保险部门的监督被引量：12
- 2000年
- 1999年以来 ,北京市医疗保险事务管理中心监督部对北京市 175 6例 3万元以上的大额病历进行了审核 ,检查总金额 1 35亿元 ,其中不符合报销规定的 1381 1万元。笔者分析了核查中发现的问题 ,提出了医疗保险因其自身的性质所决定 ,必然要对医院加大监督力度。医院必须重视医疗保险部门的监督 ,通过加强管理 ,规范医疗行为 ,建立内部审核制度 ,提高效益等手段 ,控制医疗费用的过快增长 ,达到医疗保险部门的认同 ,在竞争中求得生存与发展。
- 崔泓张路张大发
- 关键词：医疗保险医院管理
- 北京市DRGs付费制度研究及推行设想被引量：8
- 2010年
- 相对而言，DRGs付费制度是目前国际公认较为科学的，可以作为北京市支付方式改革的主要方向。
- 徐仁忠蒋继元郑杰孙茜孙德尧张大发
- 关键词：DRGS支付制度付费制度支付方式
