张娆娆
- 作品数：26 被引量：111H指数：6
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- 呼吸窘迫综合征应用肺保护性通气策略的疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨肺保护性通气策略应用于呼吸窘迫综合征的临床疗效,以期为进一步增强患者肺保护提供参考。方法:选择某院收治的95例呼吸窘迫综合征患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案的不同将患者分为对照组(33例)与观察组(62例),对照组采用传统机械通气策略治疗,观察组采用肺保护性通气策略治疗。对2组患者临床总有效率及治疗前后血气指标及血流动力学的变化情况进行对比分析。结果:临床治疗总有效率,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者治疗后氧合指数均明显升高,且观察组高于对照组(P <0. 05),pH值及静脉血氧分压差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者心率,血乳酸,Pa O_2,Pa CO_2等指标均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:将肺保护性通气策略应用于呼吸窘迫综合征的治疗中可取得较传统机械通气策略更好的临床疗效,能有效改善患者的血流动力学及血气指标,值得推广。
- 张娆娆徐瑞华
- 关键词：呼吸窘迫综合征肺保护性通气策略血气指标血流动力学
- 急性呼吸窘迫综合征患者血清MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平与预后的关系被引量：1
- 2021年
- 目的探究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与预后的关系。方法选取92例ARDS患者(ARDS组)和50例健康体检者(对照组),以酶联免疫吸附法检测血清MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平,比较检测结果,分析ARDS组检测指标与病情严重程度、预后的相关性及各指标对预后的评估价值。结果ARDS组MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ARDS患者中,MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平比较:重度>中度>轻度,死亡患者>存活患者,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平与ARDS病情严重程度(r=0.732,0.869,0.787,P<0.05)正相关;血清MMP-2、GM-CSF、TNF-α水平联合检测对ARDS预后的预测价值优于各指标单独检测(P<0.05)。结论MMP-2、GM-CSF、TNF-Α水平与ARDS发生、发展密切相关,可用于监测ARDS病情发展及评估预后。
- 徐瑞华张娆娆秦超卜克王明珠
- 关键词：粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子预后
- 心电图在诊断急性心肌梗死相关动脉中的价值被引量：7
- 2007年
- 目的分析急性心肌梗死患者不同梗死部位心电图表现及梗死相关动脉的分布特点,评价心电图诊断梗死相关动脉的价值。方法对132例急性心肌梗死患者心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性比较分析。结果心电图显示心肌梗死发生率以心脏下壁、前间壁和广泛前壁最高,分别为31例(23.5%)、26例(19.7%)和22例(16.7%);造影显示梗死相关动脉的发生率分别为左主干(LM)3例(2.3%)、前降支(LAD)73例(55.3%)、回旋支(LCX)18例(13.6%)、右冠状动脉(RCA)38例(28.8%);前壁心肌梗死(55例)的梗死相关动脉多为LAD(51例,92.7%),下壁心肌梗死(31例)的梗死相关动脉多为RCA(22例,71.0%)或LCX(7例,22.6%),且与冠状动脉优势类型密切相关,前壁梗死合并aVR、aVL导联ST段抬高对诊断LAD近段闭塞的特异性较高,分别为86.7%和90.0%。结论急性心肌梗死心电图表现与梗死相关动脉存在明显相关性,有较高的临床诊断价值。
- 常学伟魏毅东张娆娆魏经汉
- 关键词：急性心肌梗死心电图梗死相关动脉
- 便携式血气分析仪与生化分析仪在检测电解质方面的对比研究被引量：4
- 2012年
- 目的比较血气分析仪和自动生化分析仪对电解质检测结果的差异,为临床判断提供依据。方法观察100例重症监护病房患者,同时抽取静脉血和动脉血分别应用自动生化分析仪和血气分析仪检测电解质结果;数据采用SPSS13.0统计软件分析。结果通过对100对样本分析,动脉血气分析仪(ABG)检测钾离子结果(3.69±0.55)mmol/L,自动生化分析仪(AA)检测钾离子结果(3.84±0.57)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);ABG检测钠离子结果为(141.53±9.86)mmol/L,AA检测钠离子结果为(142.72±8.60)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论危急情况下可以依据动脉血气分析仪检测的钠离子结果,及时作出病情判断及处理。
- 张娆娆刘林刚
- 关键词：血气分析自动生化分析仪电解质
- 心梗爱耍“回马枪”
- 2010年
- 赵叔前些日子突发心梗,紧急送往省医院抢救治疗,病情逐渐稳定。经过冠脉造影,确定急性期后在冠脉狭窄部位做搭桥手术。医生说,术后可以大大减少心肌梗死的再发危险,给了赵叔无限遐想的希望。就在排定手术的这一天,赵叔一早就醒了,想象着做完搭桥就可以初步＂解放＂,心头交织着兴奋和一丝忐忑。
- 魏经汉张娆娆
- 关键词：心梗搭桥手术冠脉造影抢救治疗急性期
- 警惕心梗“年轻化”
- 2010年
- 传统观念认为,心肌梗死是一种老年病。但近年来,该病的发病率和死亡率都有年轻化趋势。各大医院45岁以下青年人发生心肌梗死的病例均较常见,甚至有20岁左右发生心肌梗死的病例发生。临床观察表明：心肌梗死年轻化与现代人脑力劳动过度、睡眠不足、生活不规律、运动不足,以及吸烟、酗酒、多油、多糖、高脂饮食等不良生活习惯有关;精神高度紧张或过度焦虑,也会引起或加重冠状动脉痉挛而导致心肌梗死。
- 魏经汉张娆娆
- 关键词：不良生活习惯心肌梗死心梗冠状动脉痉挛睡眠不足
- 有创机械通气对重症急性左心衰患者呼吸、循环功能的影响被引量：18
- 2016年
- 目的观察有创机械通气对重症急性左心衰竭患者呼吸、循环功能的影响。方法回顾性分析34例经有创机械通气治疗的重症急性左心衰患者机械通气治疗前后心率、呼吸频率、血压、血气分析变化。结果机械通气治疗2 h后,患者血气分析指标较治疗前显著好转,血压下降;23例患者成功撤机病情好转,总有效率67.6%。结论机械通气能有效纠正重症急性左心衰竭患者的低氧血症,并积极进行容量治疗,提高救治的成功率。
- 张娆娆
- 关键词：机械通气急性左心衰竭低氧血症
- 间断镇静在重症肺炎患者机械通气治疗中的研究分析
- 目的 评价重症肺炎患者在机械通气治疗中应用间断镇静的有效性及安全性.方法 回顾性分析我院重症医学科2013 年1 月至2015 年12 月收治的196 例重症肺炎并实施有创械通气治疗大于48h 的患者的临床资料,根据不同...
- 卜克张娆娆王璐
- 胸腔闭式引流对机械通气患者呼吸力学和血流动力学的影响
- 目的 探讨合并大量胸腔积液的机械通气患者行胸腔闭式引流术对其呼吸力学和血流动力学指标的影响.方法 对入住ICU 的机械通气合并大量胸腔积液患者行胸腔闭式引流术,观察胸腔闭式引流前后患者血流动力学及呼吸力学指标的变化.
- 张娆娆卜克
- 外周血JNK通路磷酸酶、Th1和Th17细胞比率检测在脓毒症中的临床应用
- 2021年
- 目的本研究旨在探索脓毒症患者中外周血JNK通路磷酸酶(JKAP)水平与Th1、Th17细胞的关联性,以及它们与脓毒症患病风险和死亡风险的关系。方法连续纳入79例脓毒症患者和80例健康受试者(对照),采集外周血后分离血清及CD4+T细胞,采用酶联免疫吸附测定法检测血清JKAP和炎症因子水平,采用流式细胞术检测CD4+T细胞中Th1和Th17比率。结果脓毒症患者中JKAP水平相比较对照显著降低(P<0.001),而Th1(P<0.001)和Th17(P<0.001)细胞比率相较于对照显著升高。进一步受试者工作曲线分析表明JKAP、Th1和Th17细胞水平均可以较好地区分脓毒症患者和对照者。脓毒症患者中,JKAP水平与Th1、Th17细胞比率,TNF-α、IL^(-1)β和IL^(-1)7均呈负相关(均P<0.05),并且与APACHEⅡ评分(P<0.001)和SOFA评分也呈负相关(P<0.001)。此外,脓毒症死亡患者JKAP水平低于生存患者(P<0.001),Th1(P=0.001)和Th17(P=0.001)细胞水平在脓毒症死亡患者中高于生存患者;进一步受试者工作曲线分析表明三者均可以一定程度预测脓毒症患者死亡风险。结论JKAP与Th1、Th17细胞高度相关,并且有作为脓毒症患病风险、疾病严重程度监控及短期预后生物标志物的潜能。
- 秦超冯永海张娆娆卜克王璐
- 关键词：脓毒症外周血TH1细胞TH17细胞
