张红君
- 作品数：15 被引量：88H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市医疗卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 肝癌肝移植术后腹部肝外转移的常规超声及超声造影表现
- 2019年
- 目的探讨原发性肝癌(肝癌)患者肝移植术后腹部肝外转移的常规超声及超声造影表现。方法回顾性分析2008年12月至2018年12月中山大学附属第三医院收治的50例肝癌肝移植术后腹部肝外转移患者临床资料。其中男49例,女1例;平均年龄(51±9)岁。原发病:肝细胞癌49例,胆管细胞癌1例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用常规超声和(或)超声造影进行肝移植术后复查,总结肝癌肝移植术后腹部肝外转移灶的常规超声和超声造影声像学特点。结果超声首次检出时间为17 d～50个月,中位时间7个月。超声首次检出时转移灶直径为0.7～11.1 cm,中位直径2.6 cm。多发性转移灶45例,伴肝内转移35例。转移部位:第一肝门区淋巴结30例,肠系膜淋巴结20例。转移灶形态规则,与周边组织分界清晰36例;病灶之间有融合12例。病灶内部表现为均匀低回声47例,不规则液化坏死区域3例,均无明显钙化。彩色多普勒超声检查病灶内部有彩色血流信号15例。16例同时进行了超声造影检查,病灶不均匀增强13例,其中周边厚环状增强7例,不规则增强5例,不规则带状增强1例。结论超声检查对肝癌肝移植术后腹部肝外转移可以有效检出,转移灶大部分表现为多发、边界清晰、均匀的低回声团,仅有小部分病灶内可探及彩色血流信号。
- 张红君毛永江郑博文廖梅任杰
- 关键词：肝移植肿瘤转移
- 实时剪切波弹性成像检测自身免疫性肝病肝脏弹性模量与肝纤维化分期相关性的初步研究
- 张红君郑荣琴曾婕郑剑吴涛黄泽萍吴莉莉
- 剪切波弹性成像彩色图像评分法在乳腺实性病变良恶性诊断的价值
- 曾庆劲曾婕吴涛郑荣琴郑剑张红君
- 弹性成像定量分析中肝纤指数评价乙型病毒性肝炎的相关性研究
- 吴莉莉吴涛曾婕郑剑张红君黄泽萍郑荣琴
- 瞬时弹性成像与实时组织弹性成像评估肝纤维化的比较被引量：11
- 2014年
- 目的对比分析瞬时弹性成像和实时组织弹性成像评估慢性肝病肝纤维化的价值。方法对92例行肝组织学检查的慢性肝病患者同时行瞬时弹性成像和实时组织弹性成像检查，以肝组织病理学检查结果为金标准，比较瞬时弹性成像和实时组织弹性成像与肝纤维化病理分期的相关系数、诊断肝纤维化的受试者工作特征曲线下面积。结果瞬时弹性成像与肝纤维化病理分期的相关系数（r=0.755，95％CI0.651～0.831，P=0.000）高于实时组织弹性成像（r=0.481，95％CI0.306～0.624，P=0.000），Z=3.07，P=0.002。瞬时弹性成像和实时组织弹性成像诊断肝纤维化（S≥2）、肝硬化（S=4）的受试者工作特征曲线下面积分别为0.903和0.740、0.915和0.786，瞬时弹性成像高于实时组织弹性成像沪值分别为0.003和0.020）。结论瞬时弹性成像诊断幔性肝病肝纤维化效能优于实时组织弹性成像，但后者与二维超声图像融合，具有广泛的应用前景。
- 郑剑杨丽新吴涛曾捷黄泽萍郑博文张红君郑荣琴
- 关键词：肝疾病肝硬化弹性成像技术
- 二维剪切波弹性成像评估病毒性肝炎与非病毒性肝炎肝纤维化的效能比较被引量：7
- 2015年
- 目的探讨二维剪切波弹性成像（2D-SWE）对病毒性肝炎与非病毒性肝炎肝纤维化程度的诊断效能,为2D-SWE的临床应用提供科学依据。方法将2D-SWE应用于2011年4月至2013年1月于中山大学附属第三医院就诊的73例病毒性肝炎与60例非病毒性肝炎患者,以肝穿刺活检病理结果为金标准,分别比较病毒性肝炎与非病毒性肝炎不同纤维化程度肝杨氏模量值及其与病理分期的相关性、2D-SWE诊断肝纤维化的受试者操作特性曲线（ROC曲线）下面积。结果病毒性肝炎患者S0-1期、S2-3、S4期肝脏杨氏模量值分别为6.1（4.8-6.6）、10.3（7.6-14.0）和24.7（17.4-32.1）k Pa;非病毒性肝炎患者S0-1期、S2-3、S4期肝脏杨氏模量值分别为7.4（6.0-8.4）、10.7（8.0-13.5）、26.8（16.5-31.7）k Pa。病毒性肝炎与非病毒性肝炎患者S0-1期肝脏杨氏模量值的差异有统计学意义（Z=-3.45,P=0.001）,而S2-3期和S4期的差异均无统计学意义（Z=-0.40、-0.06,P=0.686、0.956）。病毒性肝炎与非病毒性肝炎患者肝脏杨氏模量值与纤维化病理分期的Spearman相关系数分别0.864和0.705（P=0.000,0.000）,两者比较差异有统计学意义（Z=-2.42,P=0.015）。2D-SWE诊断病毒性肝炎与非病毒性肝炎患者显著肝纤维化（S≥2）的ROC曲线下面积为0.964和0.817,两者比较差异有统计学意义（Z=-2.47,P=0.014）;诊断肝硬化（S=4）的ROC曲线下面积为0.930和0.900,两者比较差异无统计学意义（Z=-0.502,P=0.616）。结论 2D-SWE诊断病毒性肝炎与非病毒性肝炎患者肝纤维化的效能在无/轻度纤维化阶段存在差异,在显著/严重纤维化和肝硬化阶段,两者诊断效能相当。
- 张红君郑剑任杰吴涛郑博文郑荣琴
- 关键词：弹性成像技术肝炎
- 组织结构声学定量技术与剪切波弹性成像评价肝纤维化的比较被引量：10
- 2015年
- 目的 比较超声组织结构声学定量（acoustic structure quantification,ASQ）技术与实时剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）评价肝纤维化的诊断效能.方法 收集我院2013年3月至2014年1月慢性肝病患者135例,所有病例同时行肝ASQ、SWE及肝穿刺活组织检查.比较ASQ定量参数中的Total Mode（总众数）、BR ratio（蓝红直方图曲线下面积比值）及SWE肝弹性模量值与肝纤维化病理分期的相关性.分别以之判断肝纤维化分期构建ROC曲线,比较两种方法定量诊断肝纤维化分期的效能.结果 ASQ定量参数中Total Mode、BR ratio及SWE弹性模量值与肝纤维化病理分期具有较好的相关性（r=0.46,P=0.000;r=0.49,P=0.000;r=0.68,P=0.000）.Total Mode,BR ratio及SWE肝弹性模量值在病理各纤维化分期的差异具有统计学意义（分别F=6.05,P=0.000;F=5.17,P=0.000;F=48.82,P=0.000）.SWE肝弹性模量值判断肝纤维化病理分期S≥1,S≥2,S≥3及S=4的ROC曲线下面积,均大于ASQ定量参数Total Mode和BR ratio判断肝纤维化各分期的曲线下面积（P均＜0.05） ;Total Mode和BR ratio诊断肝纤维化各分期的曲线下面积比较差异无统计学意义（P均＞0.05）.结论 SWE评价肝纤维化的诊断效能优于ASQ定量参数Total Mode和BR ratio,ASQ定量参数中Total Mode和BR ratio与肝纤维化病理分期具有较好相关性.
- 郭欢仪黄泽萍郑剑曾婕吴涛张红君郑荣琴
- 关键词：超声检查弹性成像技术
- 剪切波弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别诊断中的价值被引量：41
- 2014年
- 目的探讨剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）定量测定乳腺实性病变的弹性模量值对乳腺实性病变良恶性诊断的价值。方法对103例女性患者共125个乳腺实性病变行SWE检查，进行乳腺病灶弹性模量定量测定，以手术病理结果为诊断金标准构建ROC曲线，评价SWE定量测值在乳腺实性病灶良恶性诊断方面的价值。结果病理诊断良性66例（87个病灶），恶性37例（38个病灶），恶性病灶的最大弹性模量值中位数、最小弹性模量值中位数、平均弹性模量值中位数分别为192．0（42．7—300．0）kPa、68．1（0．1—192．0）kPa、138．0（23．9—271．1）kPa良性病灶的最大弹性模量值中位数、最小弹性模量值中位数、平均弹性模量值中位数分别为47．2（7．4—192．0）kPa、22．4（1．8—90．7）kPa、36．3（5．3—124．7）kPa；良恶性病变间的最大弹性模量值、最小弹性模量值、平均弹性模量值间差异均有统计学意义（Pd0．01）。乳腺病灶最大弹性模量值、最小弹性模量值与平均弹性模量值对诊断乳腺良恶性病灶的R0c曲线下面积分别为0．935、0．853和0．917（Pd0．01）。分别以乳腺病灶最大弹性模量值87．65kPa、最小弹性模量值37．15kPa和平均弹性模量值66．85kPa为诊断界值时，诊断良恶性病变的敏感度、特异度分别为91．4％、88．5％，80．0％、83．9％和85．7％、88．5％。结论SwE可以定量测定乳腺肿物的硬度，病灶的弹性模量值可为判断乳腺实性病灶良恶性提供诊断依据。
- 曾庆劲曾婕郑荣琴吴涛郑剑张红君
- 关键词：超声检查乳腺肿瘤
- 剪切波弹性成像彩色图像评分法诊断良恶性乳腺实性病变被引量：4
- 2015年
- 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)彩色弹性图像评分法在乳腺实性病变良恶性诊断中的价值。方法对经病理确诊的151例乳腺实性病变女性患者(共212个病灶)行SWE检查。采用图像类型评分法及图像颜色评分法获得半定量分值,以手术病理结果为金标准构建ROC曲线,评价两种方法诊断乳腺实性病变良恶病灶的差异。结果病理诊断良性103例(160个病灶),恶性48例(52个病灶)。乳腺良恶性病变间类型评分法评分、颜色评分法评分的差异均有统计学意义(P均<0.0001);ROC曲线下面积分别为0.882、0.913,二者差异有统计学意义(χ2=2.101,P=0.04);类型评分法与颜色评分法对良恶性病灶的鉴别诊断具有良好的相关性(r=0.898,P<0.01)。SWE彩色图像类型评分法以>2分、颜色评分法以>2分为诊断界值时,敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值分别为84.62%(44/52)、87.50%(140/160)、6.77、0.18、68.75%(44/64)、94.59%(140/148)和82.69%(43/52)、90.63%(145/160)、8.82、0.19、74.14%(43/58)、94.20%(145/154)。结论 SWE彩色弹性图像评分法对乳腺实性病变良恶性病灶具有较高的诊断价值,可作为乳腺实性病变良恶性鉴别简便、有效的方法,SWE彩色图像颜色评分法诊断效能优于类型评分法。
- 曾庆劲曾婕吴涛苏中振郑剑张红君郑荣琴
- 关键词：弹性成像技术
- 盆底超声在女性压力性尿失禁分级中的初步应用被引量：17
- 2015年
- 目的探讨不同程度的女性压力性尿失禁的盆底超声改变。方法使用盆底超声观察67例Ⅰ、Ⅱ级压力性尿失禁女性患者（A组）与18例Ⅲ、Ⅳ级压力性尿失禁女性患者（B组）在Valsalva动作后膀胱颈的活动度及尿道内口有无漏斗形成,比较不同程度的压力性尿失禁患者组的膀胱颈的活动度及尿道内口漏斗形成率的差异。结果 Ⅰ、Ⅱ级压力性尿失禁女性患者在Valsalva动作后膀胱颈的活动度小于Ⅲ、Ⅳ级压力性尿失禁女性患者[（29±11）mm vs（40±11）mm,t=4.008,P〈0.001],而Valsalva动作后尿道内口漏斗形成率无明显统计学差异（64.2%vs 72.2%,χ^2=0.408,P〉0.05）。结论不同程度的压力性尿失禁女性患者的盆底超声表现是不同的,经盆底超声检查对女性压力性尿失禁的分级具有参考意义。
- 毛永江张红君张新玲郑荣琴黄冬梅
- 关键词：压力性尿失禁女性
