张艳
- 作品数：11 被引量：58H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰管塑料支架和/或鼻胆管引流在内镜逆行胰胆管造影术选择性胆管插管困难时的应用研究被引量：18
- 2017年
- 目的探讨胰管塑料支架和/或鼻胆管引流在胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)选择性胆管插管困难(DSBC)时的应用。方法回顾性分析57例ERCP术中DSBC的胆总管结石患者的临床资料,将患者分为胰管塑料支架组、鼻胆管引流组、胰管塑料支架+鼻胆管引流组,观察其手术成功率、术后并发胰腺炎、高淀粉酶血症或其他并发症的发生率,对比分析3组间的差异。结果接受ERCP的57例患者中,胰管塑料支架组13例患者,手术成功2例(15.4%),高淀粉酶血症1例(7.7%),术后胰腺炎2例(15.4%),发热1例(7.7%),出血1例(7.7%);鼻胆管引流组20例患者,手术成功20例(100.0%),无高淀粉酶血症及术后胰腺炎,无出血及发热等并发症的发生;胰管塑料支架+鼻胆管引流组24例患者1次ERCP手术成功19例(79.2%),2次ERCP成功5例(20.8%),4例出现高淀粉酶血症(16.7%),2例出现出血(8.3%),无发热及术后胰腺炎。3组间比较术后胰腺炎的发生和手术成功率差异有统计学意义。结论 ERCP术中DSBC的患者可通过放置胰管支架和/或鼻胆管引流术提高手术的成功率,减少胰腺炎的发生。
- 张艳苏树英费凛
- 关键词：鼻胆管引流内镜逆行胰胆管造影术胆总管结石
- 血脂水平与结直肠腺瘤的关系被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血脂水平与结直肠腺瘤的关系。方法选择结直肠腺瘤患者110例作为观察组,健康体检者100例作为对照组,采用全自动生化分析仪检测两组血脂水平,荧光定量PCR和Western blot的方法检测两组环氧合酶-1(Cox-1)、环氧合酶-2(Cox-2)的表达情况,并进行统计分析。结果观察组患者的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(Apo)水平以及Cox-2的mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和ApoA-Ⅰ水平明显低于对照组(P<0.05),Cox-1的mRNA和蛋白表达水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);TG、TC、LDL、ApoB水平和Cox-2的mRNA和蛋白含量升高是结直肠腺瘤发生的危险因素,HDL、ApoA-Ⅰ水平升高是结直肠腺瘤发生的保护因素;结直肠腺瘤患者中,Cox-2蛋白含量与TG、TC、LDL、ApoB水平呈正相关(P<0.05),与HDL、ApoA-Ⅰ水平呈负相关(P<0.05)。结论血脂水平异常可能通过影响腺瘤组织局部Cox-2的表达来参与结直肠腺瘤的发生。
- 龚家顺林义办张艳
- 关键词：结直肠腺瘤血脂代谢
- 风湿性心脏病心动过速患者术前冠脉CTA检查口服美托洛尔最适时间研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨风湿性心脏病心动过速患者术前心脏冠脉CTA检查口服美托洛尔最适时间。方法:以广东省佛山市第一人民医院2020年1月至12月收治的行心脏冠脉CTA检查的风湿性心脏病心动过速患者120例为研究对象,在行冠脉CTA检查前口服美托洛尔,分别于口服后0 min、30 min、45 min、60 min、75 min、90min进行检查,比较患者不同时点心率下降程度及图像质量。结果:口服美托洛尔后60 min患者心率下降程度明显大于其他时点(P<0.05),且心脏冠脉CTA检查图像质量评分明显高于其他时点(P<0.05)。结论:风湿性心脏病心动过速患者在行术前心脏冠脉CTA检查前60min服用美托洛尔心率下降程度最大,且检查图像质量最佳,为精准护理有效给药提供依据。
- 何伟兰封加涛廖旭嘉王诚明赵新雁叶华安张艳钟宇红徐小芹
- 关键词：风湿性心脏病心动过速美托洛尔
- 不同放射剂量放疗对预防食道癌食道支架置入后再狭窄的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的评价食管内支架置入联合不同放射剂量放疗对预防支架再狭窄的临床可行性和疗效。方法75例晚期食管癌行食道支架置入术患者,比较对照组、大剂量放疗组(60 Gy/6周)、小剂量放疗组(46 Gy/4.5周)患者的支架再狭窄率和生存率、并发症发生率。结果放疗组的支架再狭窄率低于对照组,但大剂量放疗组的出血并发症发生率高于小剂量放疗组(P<0.05)。3组患者的生存率差异无显著性。结论联合小剂量放射治疗能降低食管癌患者支架置入后再狭窄率,且能减少放疗并发症的发生率。
- 李兆滔吕志倩崔西玉张艳
- 关键词：放疗食道癌食道支架
- 西甲硅油在结肠镜检查肠道准备中的应用价值被引量：13
- 2019年
- 目的 探究西甲硅油在结肠镜检查肠道准备中的价值。方法 按照随机数字表法将102例拟行结肠镜检查的患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者检查前常规使用聚乙二醇电解质散口服,观察组患者在此基础上口服西甲硅油。观察比较两组患者肠道气泡量、清洁程度、肠道操作时间、生理盐水冲洗量、病变检出及不良反应发生情况。结果 观察组左侧结肠、右侧结肠及横结肠部位气泡量评分及总分均显著优于对照组(P<0.01);两组各部位清洁程度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肠镜检查时间显著短于对照组,生理盐水冲洗量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组≤0.5cm息肉检出率显著高于对照组(P<0.05)。结论 西甲硅油联合聚乙二醇用于肠镜肠道准备可显著减少肠道气泡残留,减少检查过程中反复冲洗,降低操作时间,提高微小病变的检出率。
- 陈卓锋张艳
- 关键词：肠镜肠道准备西甲硅油病变
- 胰管塑料支架在ERCP选择性胆管插管困难时的应用被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨胰管塑料支架在内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）选择性胆管插管困难时的应用。方法：选择佛山市第一人民医院2012年1月至2015年12月42例因在ERCP术中选择性胆管插管困难的患者临床资料进行回顾性分析。患者均采用弓状刀行乳头切开术,并置入胰管塑料支架,观察是否术后并发胰腺炎或其他并发症。结果：接受ERCP的42例患者中,5例出现高淀粉酶血症,2例出现术后胰腺炎;患者术后腹痛评分为：2分;术后Ranson评分均为轻症。术后72 h血淀粉酶降至正常。术后3~4周,均于门诊电子胃镜下圈套器取出胰管支架,仅2例患者胰管支架外移约1 cm,所有支架,均未见堵塞。结论：ERCP选择性胆管插管困难的患者放置胰管支架可以预防胰腺炎的发生。
- 张艳苏树英
- 关键词：胆胰管疾病内镜下逆行性胰胆管造影术胰管支架
- 胰管塑料支架在ERCP选择性胆管插管困难时的应用研究被引量：3
- 2016年
- [目的]探讨胰管塑料支架在内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）选择性胆管插管困难时的应用。[方法]将在ERCP中选择性胆管插管困难的104例患者分为无胰管塑料支架组、胰管塑料支架组，观察并比较2组选择性胆管插管成功率，术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛等并发症的发生率。[结果]胰管塑料支架组与无胰管塑料支架组选择性胆管插管成功率比较差异无统计学意义（P〉0．05），胰管塑料支架组术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛等并发症的发生率较无胰管塑料支架组显著性降低（P〈0．05～0．01）。[结论]对ERCP选择性胆管插管困难的患者预防性放置胰管塑料支架，虽然未能提高胆管插管的成功率；但是可明显降低术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛并发症的发生率。
- 张艳苏树英
- 关键词：内镜下逆行性胰胆管造影术
- 双歧杆菌对实验性末端回肠炎肠组织TLR2、TLR4的表达影响及干预机制被引量：7
- 2015年
- [目的]探讨双歧杆菌对实验性末端回肠炎肠组织TLR2、TLR4的表达影响及干预机制。[方法]将90只健康雄性的SD大鼠随机分为正常组、模型组以及双歧杆菌干预组(每组30只)。模型组、双歧杆菌干预组均采用回肠末端-盲肠侧侧吻合术建造实验性末端回肠炎动物模型,术后当日双歧杆菌干预组大鼠给予浓度为108cfu/ml双歧杆菌悬液1ml进行灌胃处理,正常组和模型组每日灌胃1ml的10%脱脂乳。分别在术后第2周和第8周时处死大鼠,收集末端回肠组织,肉眼和显微镜下观察末端回肠组织的病理学改变、免疫组化及Western blot法检测肠上皮细胞中TLR2、TLR4的表达情况。[结果]第2周时,模型组与双歧杆菌干预组末端回肠出现急性炎症反应,与正常组比较,炎症评分均增加(P<0.05,P<0.01),正常组黏膜基本正常;第8周时,双歧杆菌干预组炎症评分较模型组明显降低(P<0.01),双歧杆菌干预组组织基本正常,正常组无明显变化。第2周时,模型组、双歧杆菌干预组末端回肠黏膜肠上皮细胞组织中TLR2、TLR4的表达含量均高于正常组(P<0.01,P<0.05);第8周时,模型组TLR2、TLR4表达强度比正常组高(P<0.01),双歧杆菌干预组比2周时有所降低(P<0.05),正常组无明显变化。[结论]双歧杆菌可通过抑制大鼠末端回肠组织中TLR2、TLR4表达下降从而达到一定的保护作用。
- 龚家顺林义办梁景星张艳
- 关键词：回肠末端TOLL样受体
- 食管颗粒细胞瘤的临床、内镜及病理特征分析
- 2015年
- 目的分析食管颗粒细胞瘤的临床、内镜及病理特征,以提高对该病的认识。方法总结回顾我院4例食管颗粒细胞瘤病例的临床资料,分析其临床、内镜特点及病理特征。结果食管颗粒细胞瘤临床表现具有多样性,内镜下均为单发的息肉样隆起,S-100蛋白、波形蛋白(Vimentin)阳性,Ki-67等阴性表达。结论食管颗粒细胞瘤较少见,免疫组化是确诊的依据,对较小的食管颗粒细胞瘤可不予以处理但需定期观察。
- 张艳张良运何伟兰
- 关键词：食管颗粒细胞瘤内镜病理
- 以莫西沙星为主的三联疗法在幽门螺杆菌感染首次根除失败患者中应用价值被引量：7
- 2014年
- 目的探讨以莫西沙星为主的三联疗法(莫西沙星+雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林)和常规四联疗法(雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑)治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染首次根除失败患者中的有效性与安全性。方法选取2010年1月-2013年1月110例以质子泵抑制药为基础的三联疗法根除H.pylori失败的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例,观察组患者采用以莫西沙星为主的三联疗法,对照组患者采用常规四联疗法,两组均治疗7 d,4周后复查14C-呼气试验,比较两组H.pylori根除率、不良反应发生率及胃黏膜炎症情况。结果观察组H.pylori根除率为90.9%,明显高于对照组的69.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.9%,显著低于对照组的32.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后胃黏膜炎症均得到明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以莫西沙星为主的三联疗法与常规四联疗法相比,H.pylori根除率高,不良反应率低,可显著改善胃黏膜炎症情况,疗效好且安全性高,值得在临床推广应用。
- 龚家顺彭惠容刘芬张艳
- 关键词：幽门螺杆菌莫西沙星疗效
